Innehåll
Receptbelagda smärtlindringsplåster finns tillgängliga för att hantera både akut (kortvarig) och kronisk (långvarig) smärta. Ett smärtstillande plåster placeras på huden och en viss mängd läkemedel absorberas i blodomloppet.Läkare kan ordinera olika typer av smärtlindringsplåster beroende på patientens medicinska historia och smärtnivå. Exempel på receptbelagda smärtlindringsplåster inkluderar Flector (diklofenakepolamin), ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID); Lidoderm (lidokain), en lokalbedövning; och Duragesic (fentanyl), ett smärtstillande läkemedel mot opioider.
Användningar
Smärtstillande plåster ordineras av läkare för patienter med olika medicinska tillstånd.
Vid mindre skador, såsom muskelförstuvning och stammar, kan en läkare ordinera ett plåster med diklofenakepolamin, ett NSAID i samma läkemedelsgrupp som aspirin och ibuprofen. Även känd under varumärket Flector, kan den appliceras i närheten av smärtområdet om det inte finns någon trasig eller skadad hud. År 2010 fann en studie att smärtplåten diklofenak var förknippad med betydande smärtlindring för mjukdelsskador som stammar, stukningar och blåmärken med få negativa effekter.
Lidokain, även känt under varumärket Lidoderm, finns i en receptbelagd smärtlindringsplåster. Det ordineras ofta för patienter som lider av bältros (postherpetisk neuralgi), som kan pågå i månader eller år efter en infektion. Lidokain är en lokalbedövning som fungerar genom att hindra nerver från att skicka smärtsignaler. Det aktuella lidokain 5% plåstret börjar agera snabbt, vanligtvis på mindre än fyra timmar, och tolereras i allmänhet väl, förutom milda hudreaktioner på applikationsstället.
För svår kronisk smärta kan läkare ordinera fentanylplåster, även kända under varumärket Duragesic. Fentanylplåster ska endast användas av patienter som är toleranta mot opioider och de med långvarig, svår smärta som inte kan behandlas med andra mediciner. En studie från 2018 visade att fentanylplåster var lika effektiva som oral morfin vid hantering av måttlig till svår cancersmärta med färre biverkningar, som illamående och kräkningar.
Innan du tar
Receptbelagda smärtlindringsplåster kan ordineras för patienter som inte kan ta droger oralt på grund av magirritation eller andra tillstånd.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
Innan du använder en receptbelagd smärtlindringsplåster, prata med din läkare om allergier du har och om du tar andra mediciner eller kosttillskott. Tala också om för din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar.
Vissa läkemedel kan vara säkrare att använda än andra beroende på din medicinska historia och orsaken till din smärta. Din läkare kan hjälpa dig att väga för- och nackdelar med ett läkemedel, inklusive dess förmåga att hantera smärta och risken för biverkningar.
Eftersom fentanyl är en stark opioid kan det vara beroendeframkallande. Som sådan, berätta för din läkare om du eller någon i din familj har missbrukat alkohol, gatudroger eller receptbelagda läkemedel, eller om du någonsin har haft depression eller annan psykisk sjukdom.
Fentanylplåster ska endast användas av patienter som tidigare har tagit och tolererat opioida läkemedel. Tala om för din läkare om du har astma eller något tillstånd med långsam andning, eftersom du kan rekommenderas att inte använda fentanylplåster. Tala också om för din läkare om du någonsin har haft lungsjukdom, huvudskada eller något tillstånd som ökar trycket i din hjärna.
Dosering
Alla listade doser är enligt läkemedelsproducenterna. Kontrollera ditt recept och prata med din läkare för att se till att du tar rätt dos för dig.
För Flector-plåstret med 1,3% diklofenakepolamin är tillverkarens rekommenderade dos ett plåster applicerat på det mest smärtsamma området två gånger om dagen.
Lidoderm-plåstret med 5% lidokain appliceras en gång om dagen på det smärtsamma området i upp till 12 timmar. Kontrollera med din läkare hur många plåster som kan användas på en gång.
Fentanylplåstret appliceras vanligtvis på huden en gång var 72: e timme. Din läkare kan starta dig med en låg dos fentanyl och gradvis öka den vid behov.
Hur man tar och förvarar
Den vidhäftande sidan på depotplåstret placeras ordentligt på huden enligt etiketten och läkarens instruktioner. Placera aldrig ett plåster i ett område för vilket det inte är ordinerat och använd aldrig mer än ett plåster åt gången såvida det inte godkänts av din läkare.
Patienterna bör tvätta händerna före och efter beröring av ett plåster för att undvika att kontaminera läkemedlet och för att förhindra att läkemedlet appliceras på ett osäkert område som ögon eller mun.
Smärtstillande plåster ska endast användas på hud som inte är trasig, skuren eller skrapad. Använd inte ett smärtstillande plåster som har klippts, sönderrivits eller skadats såvida inte din läkare föreskriver det.
Förvara alla smärtplåster vid rumstemperatur och borta från överskottsvärme. Liksom alla läkemedel bör smärtlindringsplåster också förvaras på avstånd från barn och husdjur. Det bästa sättet att kasta bort en lapp är att vika den i hälften så att den självhäftande sidan fastnar på sig själv. En begagnad plåster ska kastas där barn och husdjur inte kommer i kontakt med den.
Varningar för överdosering av Fentanyl
Att använda ett fentanylplåster som har skurits eller skadats kan orsaka att du får medicinen för snabbt, snarare än långsamt över tiden, och kan leda till överdosering eller dödsfall.
Värme kan öka fentanyldosen från plåstret, vilket kan få samma konsekvenser. Medan plåstret kan bäras under bad, undvik långa, heta duschar och bad. Undvik även badtunnor, elektriska filtar och värmedynor.
Bieffekter
Receptbelagda smärtor kan ha biverkningar beroende på vilken typ som används. Fråga din läkare eller apotekspersonal om vilka symtom som kan motivera avbrytande av läkemedlet eller läkare. Om du använder ett fentanylplåster kommer din läkare att övervaka dig noggrant under behandlingen för att kontrollera om det finns några allvarliga biverkningar.
Vanliga biverkningar
I vissa fall kan ett plåster orsaka mindre irritation, rodnad, blåsor eller en brännande känsla där det appliceras. Dessa symtom är vanligtvis mindre och försvinner inom några timmar. Kontrollera med din läkare om symtomen är svåra eller inte försvinner.
Allvarliga biverkningar
NSAID kan öka risken för hjärtinfarkt och stroke samt blödning i magen eller någon annanstans i mag-tarmkanalen. Sök läkare om du har andfåddhet, sluddrigt tal, illamående, svaghet, diarré, gul hud eller ögon, matsmältningsbesvär, magont, kräkningar av blod, tarmrörelse eller svullnad.
Biverkningar från lidokain plåstret kan inkludera allergiska reaktioner, såsom nässelfeber, hudutslag, klåda, andningssvårigheter, sväljsvårigheter, svullnad, heshet, snabb puls, snabb andning, ovanlig törst, illamående, kräkningar, förvirring, svaghet, yrsel eller svimning. Symtom på en överdos kan inkludera yrsel, nervositet, dimsyn, ringningar i öronen, ryckningar eller skakningar, kramper, långsam hjärtslag eller medvetslöshet.
De fentanyl plåster kan orsaka allvarliga biverkningar såsom förändringar i hjärtslag, agitation, hallucinationer, feber, svettningar, förvirring, svår muskelstelhet eller ryckningar, kramper, nässelfeber, svullnad, heshet eller andningssvårigheter eller sväljningar.
Medan du använder fentanylplåster kan du bli tillsagd att ha en räddningsmedicin som heter naloxon tillgänglig vid överdosering. Symtom på en överdos inkluderar andningssvårigheter, extrem sömnighet, svårigheter att prata, problem med att gå, små ögon pupiller, svimning, yrsel, förvirring och koma (medvetslöshet).
Om du upplever några allvarliga biverkningar eller tecken på en överdos av något läkemedel, ta bort plåstret och ring 911.
Varningar och interaktioner
Se till att din läkare är medveten om andra medicinska tillstånd du har, inklusive lever- eller njursjukdomar och högt blodtryck, och alla mediciner och kosttillskott du tar.
De diklofenak epolaminplåster kan störa effekterna av andra mediciner eller orsaka läkemedelsinteraktioner. Låt din läkare veta om du använder antikoagulantia, aspirin, ACE-hämmare, angiotensinreceptorblockerare (ARB), betablockerare, diuretika eller digoxin.
Innan användning lidokainplåster, berätta för din läkare om du använder något läkemedel, inklusive Norpac (disopyramid), Tambocor (flekainid), läkemedel som appliceras på huden eller munnen för att behandla smärta, Mexitil (mexiletin), Etmozin (moricizin), Procanabid, Pronestyl (prokainamid), Rytmol (propafenon), kinidex (kinidin) och tonokard (tokainid).
När du använder en fentanylplåster, drick inte alkohol eller ta droger på gatan, eftersom det kan öka risken för allvarliga biverkningar eller dödsfall. Berätta för din läkare om andra mediciner du använder för att undvika livshotande interaktioner. Läkemedel som kan orsaka allvarlig interaktion inkluderar bensodiazepiner som Xanax (alprazolam), Klonopin (klonazepam), Valium (diazepam) och Ativan (lorazepam); mediciner för psykisk sjukdom, depression och illamående; andra läkemedel mot smärta; muskelavslappnande medel; lugnande medel; sömntabletter; och lugnande medel.
Inte alla läkemedelsinteraktioner listas här, så låt alltid din läkare veta om läkemedel eller kosttillskott du tar innan du börjar använda ett fentanylplåster.
Fentanylplåster kan vara farliga i fel händer eller om de appliceras på fel sätt. U.S. Food and Drug Administration (FDA) har utfärdat varningar om fentanylplåstrets säkerhet efter att ett antal oavsiktliga överdoser rapporterats. Överdoseringar har inträffat när mer än ett plåster används åt gången, när en patient applicerar värme på plåstret och när en icke-patient - som ett barn av misstag kommer i kontakt med en plåster. Enligt FDA har små barn dött av oavsiktlig exponering när de lägger den i munnen eller applicerar den på huden.
2013 krävde FDA färgförändringar vid skrivningen av Duragesic (fentanyl) -plåster. Förändringen gjordes så att patienter lättare kunde se plåstren och märka när de faller av för att undvika oavsiktlig exponering för barn och husdjur.
FDA utfärdade också en påminnelse om att fentanylplåster är farliga även efter att de har använts eftersom de fortfarande innehåller stora mängder opioid. Begagnade fentanylplåster ska vikas med de klibbiga sidorna ihop och spolas ner på toaletten. Om du eller någon du känner har haft en oavsiktlig exponering för en fentanylplåster, ring 9-1-1 eller giftkontroll på 1-800-222- 1222.
Ett ord från Verywell
Om du har några frågor om användning, effekt eller säkerhet av smärtplåster, diskutera dessa problem med din läkare. Även om smärtplåster kan vara effektiva, måste de användas säkert, ordentligt och under ledning av din läkare. Ta säkerhetsvarningar på allvar för att skydda både dig själv och andra.