Innehåll
West Nile-infektion orsakas av ett myggburet virus. De flesta smittade med det har antingen inga symtom eller bara en mild sjukdom. I en liten del av fallen kan West Nile-viruset dock orsaka allvarlig, livshotande hjärnhinneinflammation (inflammation i ryggmärgen) eller encefalit (hjärninflammation). Dessa neurologiska komplikationer har gjort West Nile-viruset en oroande orsak över hela världen.
West Nile Virus Symptom
West Nile Fever
Sextio till 80 procent av de människor som är smittade med West Nile-viruset har inga tecken eller symtom på någon sjukdom. Ungefär 20 procent kommer att utveckla det som kallas West Nile feber.
West Nile feber är en självbegränsad sjukdom som är ganska oskiljbar från många andra virusinfektioner.
Symtom inkluderar ofta:
- Feber
- Muskelvärk
- Huvudvärk
- Öm hals
- Illamående och kräkningar
- Trötthet
- Hudutslag
Dessa typiska virussymtom förbättras vanligtvis snabbt efter några dagar - bara en "sommarförkylning" -och de flesta (och deras läkare) inser aldrig att de hade en West Nile-virusinfektion.
Meningit / encefalit
Hos ett litet antal infekterade personer som tros vara långt under 1 procent kan en allvarlig neurologisk infektion förekomma. Människor som utvecklar hjärnhinneinflammation eller hjärnhinneinflammation kan uppleva:
- Mycket hög feber
- Stel nacke
- Desorientering eller förvirring
- Förlamning
- Krampanfall
- Koma
West Nile meningit eller encefalit kan vara dödlig, även med aggressiv medicinsk vård. Många som återhämtar sig har kvarvarande neurologiska symtom i ett år eller längre, och vissa kan ha kvar permanenta neurologiska underskott.
De neurologiska komplikationerna från West Nile-viruset är mer sannolika hos äldre och hos personer som har cancer. Det finns bevis för att högt blodtryck, alkoholmisbruk och diabetes också kan predisponera för allvarlig sjukdom med West Nile-viruset.
West Nile Virus Symptom
Orsaker
West Nile-viruset är ett RNA-virus som nu finns över hela världen, inklusive Europa, Afrika, Asien, Australien och Nord- och Sydamerika. Även om viruset i sig inte är nytt, var det mycket mer lokaliserat till Afrika och Mellanöstern fram till för några decennier sedan. Och forskare förknippade det först med allvarlig neurologisk sjukdom först på 1990-talet.
De främsta värdarna för West Nile-viruset är fåglar. Myggor överför viruset från fågel till fågel, så att viruset kan föröka sig och spridas. När en mygg som bär viruset ”biter” en person kan viruset tränga in i blodomloppet och orsaka en West Nile-virusinfektion. Viruset kan också spridas från infekterade personer som donerar blod.
I USA upptäcktes West Nile-viruset första gången 1999, med ett stort sjukdomsutbrott i New York City. Det har nu identifierats i var och en av de 48 angränsande staterna. Upp till 3000 fall av neurologiska infektioner från West Nile-virus har sett årligen i USA de senaste åren.
På norra halvklotet ses infektioner med West Nile-viruset från slutet av maj eller början av juni till september, när myggor är aktiva. Infektionsrisken tenderar att toppa på sensommaren.
West Nile Virus Orsaker och riskfaktorerDiagnos
Det finns två tester som kan användas för att formellt diagnostisera West Nile-virusinfektion:
- Polymeraskedjereaktionstest (PCR): Detta är ett blodprov som kan identifiera viruset i sig. Detta har dock begränsad användbarhet på grund av virusets korta livslängd hos människor. Det är möjligt att ha smittats med West Nile och testa negativt.
- ELISA-testning: Detta blodprov (som görs i två delar) kan detektera IgM-antikroppar-proteiner som din kropp genererar som reaktion på viruset.
Dessa tester utförs vanligtvis bara om en läkare anser att det är absolut nödvändigt att formellt diagnostisera West Nile, till exempel i fall där en individ är allvarligt sjuk. Återigen upplever de flesta människor med infektionen inga eller bara influensaliknande symtom som går över på egen hand. Medan de med milda fall kanske vill officiellt veta om det är West Nile som påverkar dem, kommer en testbekräftad diagnos inte att påverka behandlingsrekommendationer. PCR- och ELISA-testerna är också ganska kostsamma.
Hur West Nile Virusinfektioner diagnostiserasBehandling
Det finns ingen specifik terapi för West Nile-viruset, så behandlingen är främst "stödjande." De med typisk West Nile-feber (de allra flesta av dem lär sig aldrig att de är smittade med West Nile-viruset) behandlar sig i allmänhet med vanliga åtgärder - vila, vätska och smärtstillande medel - och deras sjukdomar går över på några dagar.
West Nile Virus Doctor Diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Hos personer på sjukhus med allvarlig sjukdom från West Nile-virus vidtas åtgärder för att hålla febern nere och hålla vitala tecken så stabila som möjligt. Medan antiviralt läkemedel och intravenöst immunglobulin ofta används för att behandla West Nile-infektion hos sjukhuspatienter saknas verkliga bevis för att sådana åtgärder hjälper till med återhämtning.
Dödlighet med allvarlig neurologisk West Nile-infektion, även med aggressiv medicinsk vård, har rapporterats som 2-7% i USA, främst hos patienter som utvecklat neuroinvasiv sjukdom som ett resultat. Priserna kan vara ännu högre hos patienter med West Nile-virus encefalit.
Hur West Nile Virusinfektioner behandlasFörebyggande
Eftersom det inte finns några bra behandlingar för denna infektion är förebyggande mycket viktigt.
Att undvika mygginfekterade områden, rensa bostadsutrymmen från stående vatten där mygglarver kan utvecklas och använda insektsmedel, är viktiga åtgärder. Screening av donerat blod för West Nile-virus har avsevärt minskat risken för överföring genom blodtransfusion.
Vacciner mot West Nile-virus utvecklas. Medan vacciner för hästar har licensierats för användning i USA, har inga vacciner för mänskligt bruk ännu gått in i kliniska prövningar.
Ett ord från Verywell
West Nile-viruset är en myggburen infektion som är mycket utbredd i USA och världen. Medan de flesta som är smittade med West Nile-virus har relativt lindriga sjukdomar och återhämtar sig helt, kan de som utvecklar neurologiska infektioner bli allvarligt sjuka, har en märkbar risk för dödsfall och kan drabbas mycket långvarigt. Eftersom det inte finns någon specifik behandling för West Nile-virus är det extremt viktigt att förebygga infektion.
Symtom på West Nile Virus