Innehåll
- Vad är överaktiva binjurar?
- Hur diagnostiseras överaktiva binjurar?
- Vad är behandlingen för överaktiva binjurar?
- Vad är Cushings syndrom?
- Vilka är symtomen på Cushings syndrom?
- Hur diagnostiseras Cushings syndrom?
- Vad är behandlingen för Cushings syndrom?
Vad är överaktiva binjurar?
När binjurarna producerar överdrivna mängder av vissa hormoner kallas de "överaktiva". Symtom och behandling beror på vilka hormoner som överproduceras:
- Androgena steroider (androgenhormoner). En överproduktion av androgena steroider, såsom testosteron, kan leda till överdrivna manliga egenskaper hos både män och kvinnor, såsom hår i ansiktet och kroppen, skallighet, akne, djupare röst och mer muskulöshet.
- Kortikosteroider. En överproduktion av kortikosteroider kan leda till Cushings syndrom (se nedan).
- Aldosteron. En överproduktion av aldosteronhormonet kan leda till högt blodtryck och till de symtom som är förknippade med låga nivåer av kalium, såsom svaghet, muskelsmärta, spasmer och ibland förlamning.
Symtomen på överaktiva binjurar kan likna andra tillstånd eller medicinska problem. Rådfråga alltid din läkare för diagnos.
Hur diagnostiseras överaktiva binjurar?
Förutom en fullständig medicinsk historia och medicinsk undersökning kan diagnostiska procedurer för överaktiva binjurar innefatta:
- Specifika blodprov för att mäta nivåer av hormoner
- Urinprov för att mäta nivåer av hormoner
- Radiologiska tester, såsom datortomografi (CT), magnetisk resonanstomografi (MRI), ultraljud eller röntgen
Vad är behandlingen för överaktiva binjurar?
Behandling av överaktiva binjurar beror på orsaken till sjukdomen och källan till överproduktion av kortisol.
Behandlingen kan innefatta kirurgisk avlägsnande av tillväxt eller själva binjurarna. Om användning av extern steroid bestäms vara orsaken kan gradvis avsmalnande och avlägsnande av steroiden rekommenderas. Vissa läkemedel som blockerar överdriven produktion av vissa hormoner kan också administreras.
Vad är Cushings syndrom?
Cushings syndrom är resultatet av överdrivna kortikosteroider i kroppen. Den främsta orsaken är överproduktion av adrenokortikotropinhormon (ACTH) i hypofysen. ACTH får binjurarna att producera kortikosteroider, så för mycket av ACTH betyder för mycket kortikosteroider. En annan huvudorsak är att ta långvariga externa steroider som prednison (ibland används i vissa kroniska sjukdomar). Dessutom kan vissa lungcancer och andra tumörer utanför hypofysen producera kortikotropiner. Andra orsaker är godartade eller cancertumörer på binjurarna. Sällan kan Cushings syndrom vara en ärftlig endokrin störning.
Vilka är symtomen på Cushings syndrom?
Följande är de vanligaste symptomen på Cushings syndrom. Men varje individ kan uppleva symtom på olika sätt. Symtom kan inkludera:
- Överkropps fetma
- Runt ansikte
- Ökat fett runt nacken eller en fet puckel mellan axlarna
- Tunnande armar och ben
- Bräcklig och tunn hud
- Sträckmärken på buken, låren, skinkorna, armarna och brösten
- Ben och muskelsvaghet
- Allvarlig trötthet
- Högt blodtryck
- Högt blodsocker
- Irritabilitet och ångest
- Överdriven ansikts- och kroppshårtillväxt hos kvinnor
- Oregelbundna eller stoppade menstruationscykler hos kvinnor
- Minskad sexlust och fertilitet hos män
Symtomen på Cushings syndrom kan likna andra tillstånd eller medicinska problem. Rådfråga alltid din läkare för diagnos.
Hur diagnostiseras Cushings syndrom?
Förutom en fullständig sjukdomshistoria och medicinsk undersökning kan diagnostiska procedurer för Cushings syndrom innefatta:
- 24-timmars urinprov för att mäta för kortikosteroidhormoner
- Datortomografi (CT- eller CAT-skanning). Ett icke-invasivt diagnostiskt förfarande som använder en kombination av röntgen och datorteknik för att producera horisontella eller axiella bilder av kroppen. för att upptäcka eventuella avvikelser som kanske inte dyker upp vid en vanlig röntgen.
- Magnetic resonance imaging (MRI). Ett icke-invasivt förfarande som producerar tvådimensionella vyer av ett inre organ eller en struktur.
- Dexametasonundertryckningstest. Detta test skiljer om överskottsproduktionen av kortikotropiner kommer från hypofysen eller tumörer någon annanstans.
- Corticotropin-releasing hormon (CRH) stimuleringstest. Detta test skiljer på om orsaken är en hypofystumör eller en binjuretumör.
- Andra laboratorietester
Vad är behandlingen för Cushings syndrom?
Behandling för Cushings syndrom beror på orsaken. Kirurgi kan behövas för att avlägsna tumörer eller binjurarna. Annan behandling kan inkludera strålning, kemoterapi och användning av vissa hormonhämmande läkemedel.