Innehåll
En ortoped även kallad ortopedläkare, ortopedläkare eller ortopedkirurg är medlem i vårdteamet vars specialitet är att behandla och förhindra deformationer i skelett och muskelsystem inklusive muskler, leder, ben, brosk, ligament och senor . Någon kan söka behandling hos en ortoped efter betydande smärta, svullnad och deformitet relaterad till en ledskada eller kraftig vrickning i en muskel, ligament eller annan skelettstruktur. Behandlingar som tillhandahålls av en ortoped fokuserar ofta på kirurgi och läkning eller eftervård efter operation, tillsammans med andra konservativa behandlingar.Koncentrationer
En ortopedläkare är en integrerad del av ett vårdteam, eftersom denna läkare spelar en stor roll i rehabiliteringen av en mängd olika skador. Denna läkare övervakar noggrant patientens framsteg inom rehabiliteringsbehandlingar som arbetsterapi och sjukgymnastik. I likhet med alla andra läkare bedömer en ortoped också behovet av andra tjänster och specialiteter för att hjälpa till med en patients vård.
Ortopeder behandlar en mängd olika tillstånd som rör muskuloskeletala systemet. Förhållanden som involverar direkt trauma eller upprepat trauma på grund av överanvändning av ett ben, en led, en muskel eller en sena kommer att dra nytta av behandlingen av en ortoped.
Ortopeder kan också behandla allmänna och kroniska tillstånd inklusive:
- Artros
- Reumatoid artrit och andra reumatiska sjukdomar
- Tendonit
- Dysplasi (onormal tillväxt av celler i vävnader)
- Bursit
- Osteoporos
- Impingement
- Kontrakturer (förstyvning eller härdning) av alla leder, muskler eller ben i kroppen
Ledbyte är en av de vanligaste orsakerna till att någon kan träffa en ortoped. Någon kan behöva ett ledbyte på grund av svår artrit vilket gör att leden inte längre fungerar som den ska. Ett ledbyte kan också behövas för dem som har drabbat ett direkt trauma på en led, som inte kan fixeras genom kirurgisk eller icke-kirurgisk placering av benfrakturer.
En ortoped kan också behandla mer specifika tillstånd inklusive men inte begränsat till:
- Skolios
- Karpaltunnelsyndrom
- Fack syndrom
- Plantar fasciit
- Bensporer
- Knyter och hammartå
- Spinalfrakturer
- Fryst Axel
- Muskeldystrofi
- Cerebral pares
- Engelska sjukan
- Ischiasnervdysfunktion
Procedurell expertis
Ortopeder kan ta itu med patientens sjukdomar genom icke-kirurgiska behandlingar som träningsrekommendationer och livsstilsförändringar eller genom kirurgiska metoder (beroende på skada eller diagnos), tillsammans med en utvärdering som bestämmer vilka metoder som tidigare har försökts. Kirurgiska alternativ inkluderar:
- Artroskopi: En robotassisterad procedur med användning av kameror för att både diagnostisera och reparera tårar, svullnad och ärrvävnad i lederna.
- Gemensamma fusioneroch interna fixeringar: Båda använder enheter som metallstänger, skruvar, plattor och stift för att sammanfoga benfragment. Denna sammanfogning av benfragment främjar läkning av varje enskild bit i dess tidigare tillstånd av ett enda, helt sammanfogat ben.
- Osteotomi: Ingår i kapning av en bendeformitet för att möjliggöra en mer lämplig positionering.
- Reparation av mjukvävnad: Ett kirurgiskt alternativ som omplacerar senor eller ligament som har rivits, alltför sträckta eller skadats på annat sätt.
Gemensam ersättning
Beroende på hur allvarlig skadan är eller ledens tillstånd kan ledbyten vara det mest lämpliga kirurgiska valet. En led kan bytas ut helt (kallas en total ledbyte), delvis ersatt, eller så kan leden genomgå en revisionsbyte.
Var och en av dessa gemensamma bytesoperationer består i att ta bort den skadade leden och ersätta den med en konstgjord version. Skarven som byts ut dikterar vilket material skarven är gjord av. Mer bärande fogar som knän och höfter är vanligtvis gjorda av metaller som kobolt, krom, rostfritt stål och titan. Mindre fogar kan vara gjorda av elastisk plast eller keramik.
Varför materiella frågor med höftbyteIcke-kirurgiska behandlingar
Ortopeder är också utbildade i användning av icke-kirurgiska behandlingar. Dessa inkluderar förskrivning av läkemedel, rekommendation av olika övningar och förslag på livsstilsförändringar och modifieringar för att förhindra skador och deformitet.
Efter utvärderingsprocessen kan en ortoped också avgöra att en patient skulle ha nytta av rehabiliterande terapier som arbetsterapi, sjukgymnastik eller alternativ behandling som akupunktur. En ortoped kan göra lämpliga hänvisningar för att hjälpa till med rehabiliteringsprocessen, som sedan övervakas av ortopeden vid uppföljningsbesök.
Ortopedisk sjukgymnastikOrtopediska tester
Ortopeder kan utföra en mängd olika tester på ben, leder och muskler för att fastställa orsaken till smärta och diagnostisera en patient. Dessa tester varierar beroende på fogen, men ett exempel är Neers test för rotator manschettpåverkan. Detta test är mycket allmänt och visar helt enkelt närvaron av en rotator manschettpåverkan, inte vilka strukturer som är problematiska. Av denna anledning bör det kombineras med en rad andra tester för axelleden.
Andra exempel på ortopediska tester är de främre och bakre lådtesterna tillsammans med valgus och varus stresstester på knäets ligament. Återigen är detta preliminära tester som indikerar förekomsten av problem med ledband i knäet, vilket innebär att dessa bör följas upp med ytterligare test för att göra en definitiv diagnos.
Det raka benprovet kan användas för att testa känsliga nerver, rörelseområde och underbenets styrka. Smärta eller känslomässiga förändringar när du avslutar detta test kan indikera ett ischiasnervtillstånd eller andra problem med lederna och musklerna i benet.
Underspecialiteter
Ortopedisk kirurgi i sig är en specialitet inom det medicinska området; Det finns dock många underspecialiteter inom detta område. Dessa subspecialiteter inkluderar:
- Ortopedisk onkologi
- Total led- och rekonstruktiv kirurgi
- Ryggradskirurgi
- Fot- och fotledskirurgi
- Sportmedicin
- Ortopediskt trauma
- Handkirurgi
- Ortopedisk kirurgi
Utbildning och certifiering
Ortopedläkare är skyldiga att slutföra läkarutbildningen för att få certifiering och licens som läkare. För att behandla patienter och utföra operationer måste en ortopedläkare uppfylla alla krav som är förknippade med att bli läkare. Detta inkluderar att få en fyraårig kandidatexamen inom ett naturvetenskapligt eller hälsorelaterat område, genomföra fyra års akademiska kurser som en del av medicinska skolan, följt av ett ortopediskt vistelseområde på fem till sex år på ett sjukhus.
En ortoped som framgångsrikt har fullgjort vart och ett av dessa krav kan ha antingen MD eller DO efter sitt namn.
- Med läkare avses en läkare i medicin som beviljas dem som har examen från en medicinskola.
- DO hänvisar till en läkare i osteopatisk medicin som beviljas de som har examen från en skola för osteopatisk medicin.
Det finns vissa skillnader mellan skolan för var och en av dessa yrken, men båda är lika kvalificerade för att behandla patienter som ortopedkirurg.
Det krävs av dessa referensnämnder att ortopeder ska visa sina certifieringar och examensbevis för att visa trovärdighet för patienterna de behandlar. Det är viktigt att leta efter dessa dokument när du går in på ortopedens kontor för att säkerställa att de tränar enligt de normer som krävs.
Utnämningstips
Du kan få en remiss till en ortoped genom att besöka din primärvårdsläkare. Om du visar ökad smärta, svullnad, stickningar, svårigheter att gå, röra dig eller slutföra dagliga aktiviteter på grund av led-, ben-, muskel- eller senastörningar, kommer en läkare i primärvården sannolikt att bestämma behovet av utvärdering och behandling av en ortoped.
En god praxis att följa innan någon medicinsk behandling är att hålla reda på dina symtom. Detta kan inkludera registrering av smärta, svullnad, förlust av rörelse, styrka och förmåga att sova eller delta i dagliga aktiviteter.
Innan ditt möte bör du också notera:
- När du upplever symtom (dag, kväll medan du sover)
- Vilka typer av aktiviteter förvärrar dessa symtom (sittande, stående, träning, vikt)
- Intensiteten eller typen av smärta du upplever (brännande, skytte, tråkig, värkande smärta på en skala från en till 10)
Det är också bra att informera din ortoped om vilka typer av behandlingar som har eller inte har fungerat tidigare. Detta hjälper din läkare mer effektivt att avgöra vad som är bästa sättet att agera.
Om du har dem, ta med eventuella rapporter eller bilder, t.ex. röntgen eller MR när du besöker din läkare. Om du nyligen hade gjort avbildning på grund av en ny diagnos eller skada på muskler eller led, kan detta redan skickas till din ortoped. Om du har avbildning som visar utvecklingen av led- eller benskador kan det hjälpa att kontakta din tidigare läkare och hitta dessa poster.
En ortoped kommer att behöva undersöka området runt led, muskler eller senor så det är viktigt att gå in på ditt möte med lager av kläder som lätt kan tas bort. Lösa byxor möjliggör snabb åtkomst för att se knä- eller höftleden och så vidare.
Om detta är ditt första möte med ortoped, se till att du kommer tidigt för att fylla i nödvändigt pappersarbete med receptionisten. Det här pappersarbetet krävs inte bara för försäkringsändamål, utan att göra ett grundligt jobb för att fylla i din kirurgiska och medicinska historia hjälper läkaren att veta vad han ska ta itu med först.