Innehåll
- Vad är en arbetsterapeut?
- Varför arbetsterapeuter arbetar med autistiska barn
- Hur arbetsterapeuter utvecklar behandlingsplaner
- Hur arbetsterapeuter arbetar med autistiska barn
- Rollen för sensorisk integrationsterapi
- Arbetsterapins roll i sociala miljöer
- Arbetsterapi för vuxna med autism
- Hitta en arbetsterapeut
Vad är en arbetsterapeut?
Arbetsterapeuter är individer som har fullgjort en magisterexamen och fått en praktiklicens. De har ett brett spektrum av färdigheter och kan arbeta i alla miljöer - från ett sjukhus eller klinik till en skola, hem eller samhällsinställning. Deras allmänna fokus är att förbättra kundens förmåga att delta i det dagliga livet, men dessa aktiviteter kan inkludera allt från skolarbete till lek till tandborstning.
Varför arbetsterapeuter arbetar med autistiska barn
Arbetsterapeuter arbetar ofta med barn som har fysiska utmaningar till följd av störningar som cerebral pares eller traumatisk hjärnskada. Barn med autism kanske inte har stora fysiska funktionsnedsättningar, men många kämpar med specifika utmaningar inklusive:
- Låg motorisk ton (svaga muskler)
- Sensorisk dysfunktion (för mycket eller för lite svar på beröring, ljud, ljus, lukt eller smak)
- Svårigheter med motorisk planering (brist på samordning)
- Brist på imitativa färdigheter som hjälper typiskt utvecklande barn att lära sig lekfärdigheter och färdigheter i vardagen
- Brist på sociala färdigheter som hjälper barn som vanligtvis utvecklar att lära sig att delta i fysiska aktiviteter i en grupp
Alla dessa utmaningar kan hanteras (men sällan botas) genom olika former av arbetsterapi. Arbetsterapeuter som arbetar med barn som har autismspektrumstörning kan specialisera sig i (till exempel) lekterapi, handskriftsterapi, sensorisk integrationsterapi, social kompetensterapi eller till och med beteendeterapi.
Hur arbetsterapeuter utvecklar behandlingsplaner
Eftersom varje barn är annorlunda utvecklar arbetsterapeuter som arbetar med barn med autismspektrumstörning individuella planer för att möta varje barns behov. Det är viktigt att notera att arbetsterapeuter som arbetar i skolor måste fokusera på behov som identifierats genom ett barns individualiserade utbildningsplan medan terapeuter som arbetar i hemmet eller samhället har ett bredare utbud av alternativ.
Arbetsterapeuter använder vanligtvis väletablerade tester och utvärderingar för att bestämma ett barns funktionsnivå. Ett sådant test är den modifierade checklistan för autism hos småbarn (M-CHAT); andra inkluderar:
- Bedömning av skolfunktioner (SFA)
- Barnens bedömning av deltagande och njutning / preferens för aktiviteter för barn (CAPE / PAC)
- Bedömning av livsvanor (Life-H) - Barn
- Movement Assessment Battery for Children - Andra upplagan (Movement ABC2)
- BruininksOseretsky Test of Motor Proficiency, andra upplagan (BOT-2)
- Sensorisk bearbetningsåtgärd
- Sensorisk profil School Companion
- Sensorisk integration och Praxistest (SIPT)
Förutom att testa observerar arbetsterapeuter ofta barn i en rad olika miljöer för att se hur bra de kan klara uppgifter i det dagliga livet. De kan till exempel titta för att se om ett barn kan ta på sig och klä en jacka, skriva i en anteckningsbok, leka på lämpligt sätt på lekplatsen, klippa med en sax eller delta i en gruppaktivitet. De kan också titta för att se om specifika sensoriska ingångar som lysrör, surrare eller starka dofter skapar svårigheter för barnet.
När tester och observationer är färdiga utvecklar terapeuter en uppsättning individuella mål för barnet. Dessa är mycket personliga och beror på barnets funktionsnivå och specifika behov. Vissa är sannolikt relaterade till personlig hygien och livsförmåga, andra till akademiker och ännu andra fungerar i den sociala miljön. Till exempel:
| Akademiska mål | Färdigheter i det dagliga livet | Social funktion |
|---|---|---|
| Använder sax korrekt | Borstar tänderna självständigt | Kasta och fångar bollen |
| Skriver bokstäver läsbart | Blixtlåsjacka med minimal hjälp | Hoppar på studsmatta |
| Använder pensel korrekt | Slipsar skor med stöd | Använder gungor oberoende |
Hur arbetsterapeuter arbetar med autistiska barn
Vanligtvis arbetar arbetsterapeuter med barn som har autismspektrumstörning i skolan. De kan arbeta i klassrummet eller dra ut barnet för att arbeta tillsammans med dem. I vissa fall har skolor "sensoriska rum" där barn kan interagera med inomhus gungor, bollar, studsmattor och annan utrustning. I andra fall kan terapeuten ta med sig träningsbollar, hopprep och annan utrustning. Dessutom kan terapeuter:
- Använd tekniker för att stärka barnets händer, ben eller kärna
- Ge verktyg som viktad väst eller stor penna för att förbättra fokus och underlätta vissa uppgifter
- Arbeta med barnet i typiska skolmiljöer som pauser, gym, konstklass eller musikklass
I vissa fall, särskilt med mycket små barn, kommer terapeuter till barnets hem. De kan till och med arbeta direkt med föräldrar och visa föräldrar hur man fortsätter terapeutiskt ingripande även när terapeuten inte är närvarande.
Rollen för sensorisk integrationsterapi
Före 2013, medan arbetsterapi ofta erbjuds barn med autism, var sensorisk dysfunktion inte en del av kriterierna för autismspektrumstörning. 2013, med publiceringen av DSM-5, skapades nya kriterier - och sensoriska frågor lades till i listan över autismssymptom. Listan över sensoriska problem inkluderar nu hyper- eller hypo-reaktivitet mot stimuli (ljus, ljud , smak, beröring etc.) eller ovanliga intressen för stimuli (stirrar på ljus, snurrande föremål etc.). Denna förändring berodde på verkligheten att de allra flesta människor i autismspektrumet (inklusive mycket högt fungerande individer) har och / eller längtar efter starka reaktioner på sensorisk inmatning.
Fram till ändringen av kriterierna för autism kämpade området sensorisk integrationsterapi (en form av arbetsterapi) för allmän acceptans av det större kliniska samfundet. Idag är det en mer accepterad form av terapi och kan erbjudas även av arbetsterapeuter som inte är särskilt utbildade som sensoriska integrationsspecialister. Enligt STAR-institutet (ett av de främsta centra för forskning och behandling av sensorisk integration): "Sensorisk processstörning eller SPD (ursprungligen kallad sensorisk integrationsdysfunktion) är en neurologisk störning där sensorisk information som individen upplever resulterar i onormala svar. "
Sensorisk integrationsbehandling använder en rad tekniker som att svänga, borsta, hoppa, trycka, klämma, rulla och exponering för utvalda ljud för att hjälpa barn (och vuxna) med sensoriska bearbetningsproblem att minska deras överreaktion på eller behov av intensiv fysisk känsla.
Arbetsterapins roll i sociala miljöer
Arbetsterapeuter utbildas inte nödvändigtvis i terapi med sociala färdigheter, men många arbetsterapeuter använder ett tvärvetenskapligt tillvägagångssätt som kombinerar arbetsterapi med andra traditionella och innovativa verktyg för social undervisning. Till exempel:
- Arbetsterapeuter kan arbeta med rumsmedvetenhet och samordning i samband med en lekplatsaktivitet som att gunga, spela fångst eller klättra. Detta gör det möjligt för arbetsterapeuten att arbeta på både fysiska och emotionella / kognitiva färdigheter samtidigt.
- Arbetsterapeuter har länge sökt utbildning i Floortime, en social / emotionell terapeutisk teknik som utvecklats av psykolog Stanley Greenspan. Floortime innehåller sensoriska tekniker som är nära knutna till traditionell arbetsterapi.
- Arbetsterapeuter kan använda några av samma tekniker som fritidsterapeuter och arbetar tillsammans med sina klienter för att delta i aktiviteter som sommarlägerprogram, simning, lagsport och cykling.
Arbetsterapi för vuxna med autism
Många vuxna med autism får arbetsterapi. För vissa är arbetsterapi ett verktyg för att bygga färdigheter i det dagliga livet som att laga mat, städa, klä sig, lägga sig, etc. För andra är det ett sätt att hantera stress, bygga fysisk uthållighet eller öka fritidsförmågan.
Hitta en arbetsterapeut
De flesta barn med autismspektrumstörning kvalificerar sig för gratis arbetsterapi genom tidigt ingripande eller skolan. Terapeuterna och terapin som tillhandahålls kanske eller inte är på den nivå och / eller den mängd som föräldrar föredrar om så är fallet kommer försäkring ofta att stödja åtminstone någon nivå av privat terapi.
För att hitta en privat arbetsterapeut är det bra att börja med rekommendationer från din lokala skola, andra föräldrar med barn som har autismspektrumstörning eller ditt lokala kapitel i Autism Society. Du kan också söka i en databas med licensierade arbetsterapeuter via webbplatsen American Occupational Therapy Association.
Ett ord från Verywell
När du söker efter eller utvärderar arbetsterapeuter är det viktigt att avgöra om terapeuten har erfarenhet och utbildning i att arbeta med människor på autismspektrumet. Autism skiljer sig ganska från andra utvecklingsstörningar, och det är viktigt att ditt barns terapeut förstår och kan kommunicera bra med ditt barn.
I många fall kommer en utbildad och licensierad terapeut att inrätta ett arbetsterapiprogram och sedan överföra det dagliga arbetet till en paraprofessional. Medan en licensierad terapeut kan och bör sätta upp mål och välja lämpliga terapeutiska tillvägagångssätt, är många paraprofessionella mer än kapabla att arbeta bra med barn i spektrumet.