Innehåll
Om din läkare föreslår att du kan ha icke-allergisk rinit, vad betyder det då? Vilka är de olika formerna av detta tillstånd och hur behandlas de?Översikt
Icke-allergisk rinit är ett medicinskt tillstånd av okänd orsak, vilket leder till symtom som mycket liknar allergisk rinit eller hösnuva. Cirka hälften av de som lider av allergier har också en icke-allergisk komponent för sina symtom.
Icke-allergisk mot allergisk rinit
Även om symtomen på tillstånden är mycket lika, skiljer sig icke-allergisk rinit från rinit på många sätt. Några av dessa inkluderar:
- Allergisk rinit tenderar att vara ett säsongsproblem, medan symtom på icke-allergisk rinit vanligtvis är året runt.
- Allergisk rinit tenderar att påverka barn och unga vuxna, medan icke-allergisk rinit tenderar att vara vanligare när människor åldras.
Formulär
Icke-allergisk rinit har många olika former:
- Vasomotorisk rinit utlöses av fysiska förhållanden som stark lukt, parfymer, temperatur- och fuktförändringar, rök, ångor och starkt solljus. De flesta patienter upplever en rinnande näsa, efter näsdropp och / eller nästäppa. Klåda i näsan och ögonen är vanligtvis inte närvarande.
- Infektiös rinit är vanligtvis relaterad till en virus- eller bakterieinfektion, och symtomen kan efterlikna en sinusinfektion med ansiktssmärta och grön näsutsläpp. Dessa patienter har dock inte bevis för sinusinfektion vid röntgenstrålning. Denna sjukdomsprocess löser sig själv inom några dagar och svarar på orala antibiotika i svåra eller långvariga fall, precis som en sinusinfektion skulle göra.
- Hormonal rinit kan förekomma under graviditet (graviditetsrenit) och hos patienter med låg sköldkörtelfunktion. Gravida kvinnor har vanligtvis symtom på allvarlig nästäppa under deras andra graviditetsmånad, och detta kan bestå tills barnet är födt. Symtom försvinner vanligtvis kort efter leverans.
- Läkemedelsinducerad rinit kan förekomma hos många patienter som använder högt blodtrycksmedicin, p-piller och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (såsom aspirin och ibuprofen).
- Rhinitis medicamentosa är relaterad till överanvändning av receptfria avsvällande sprayer, såsom Afrin (oxymetazolin), med symtom på svår nästäppa och rinnande näsa. Människor som överanvändar dessa sprayer blir i huvudsak ”beroende” av medicinen och behöver mer och mer medicin för att kontrollera sina symtom.
- Gustatorisk rinit kan relateras till mat eller alkoholintag men beror sällan på en allergisk orsak. Människor som lider av denna form av rinit upplever en rinnande näsa, vanligtvis av klar, vattnig vätska, särskilt efter att ha ätit varm eller kryddig mat.
- Rhinit relaterad till surt återflöde sjukdom är särskilt vanligt hos små barn med symtom på nästäppa, rinnande näsa och dropp efter näsan. Symtom kan förekomma efter tunga måltider eller på morgonen efter att personen har fått surt återflöde medan han ligger platt på natten.
Diagnos
Det kan vara mycket svårt att diagnostisera icke-allergisk rinit med hjälp av en persons symptom ensamma. En diagnos baseras vanligtvis på symtomhistoria, läkemedelsanvändning, andra kända medicinska problem och en fysisk undersökning. Allergitestning kommer att vara negativt hos en patient med icke-allergisk rinit, och denna testning krävs vanligtvis för att säkerställa att allergier inte spelar en roll i personens symtom.
Behandling
Att undvika irriterande triggers som orsakar symtomen är det bästa sättet att behandla icke-allergisk rinit, men inte alltid möjligt. Patienter med icke-allergisk rinit svarar vanligtvis inte på läkemedel mot histamin, eftersom histamin inte orsakar deras symtom.
Läkemedel som är åtminstone delvis effektiva innefattar receptbelagda nasala steroidsprayer och antihistamin-nässprayer och orala avsvällande medel. Patienter med symtom på konstant "droppande" näsa och postnasal dropp kan dra nytta av torkningseffekten av en antikolinerg nässpray som Atrovent nasal (nasal ipratropium) och verkar vara mest användbar vid vasomotorisk och gustatorisk rinit.
Rhinit under graviditeten kan reagera på saltlösning av nässpray, och rhinitis medicamentosa kräver att man stoppar det receptfria lokalavsvällande läkemedlet och ofta ersätter det med en receptbelagd nässpray.
Behandling av andra former av icke-allergisk rinit kan vara patientspecifik och kräver vård av en läkare. Allergiskott eller immunterapi är ineffektiva vid behandling av icke-allergisk rinit.
Poängen
Icke-allergisk rinit kan se ut som allergisk rinit, men eftersom det inte svarar på läkemedel som riktar sig mot allergier är det viktigt att avgöra vilken typ av rinit du lider av. Eftersom många människor med allergisk rinit också lider av icke-allergisk rinit kan det vara svårt. Det krävs ofta testning för att utesluta allergier för att bestämma orsaken, såvida inte en uppenbar orsak, såsom graviditet, är närvarande.
Tänk på att symtom på icke-allergisk rinit också kan indikera en kronisk sinusinfektion som kräver en annan metod för behandling. Tala med din läkare om dina symtom, särskilt om du inte hittar lättnad med dina nuvarande behandlingar.