Vad du ska veta om Minoxidil

Innehåll

• Användningar
• Innan du tar
• Dosering
• Bieffekter
• Varningar och interaktioner
• Ett ord från Verywell

Minoxidil är ett läkemedel som används i p-piller för att behandla dåligt kontrollerad högt blodtryck (högt blodtryck) och som en topisk lösning för att behandla håravfall hos män och kvinnor.

Minoxidil utvecklades på 1950-talet för att behandla sår men visade sig vara en kraftfull vasodilator (ett läkemedel som kan utvidga blodkärlen). Tidiga undersökningar bekräftade att minoxidil inte bara var effektivt för att kontrollera högt blodtryck utan också främjade hårväxt, ett oväntat resultat. Efter godkännandet av läkemedlet som en oral hypertensiv 1979, under varumärket Loniten, godkändes en aktuell version av läkemedlet Rogaine 1988 för användning vid behandling av skallighet hos manliga mönster.

Sedan 1997 har topisk minoxidil varit tillgänglig över disken som ett generiskt läkemedel och under en mängd olika varumärken Oral minoxidil är endast tillgängligt på recept. Trots läkemedlets fördelar vid behandling av högt blodtryck och håravfall är minoxidil inte lämpligt för alla och kan orsaka betydande biverkningar.

De 8 bästa behandlingarna för håravfall för män 2020

Användningar

Minoxidil finns i två olika formuleringar - en aktuell, en oral - med två lika distinkta syften.

Androgen alopeci

Aktuell minoxidil används för att behandla androgen alopeci, ett tillstånd som orsakar håravfall hos både män och kvinnor. Androgen alopeci utlöses av en ökning av de manliga hormonerna testosteron och dihydrotestosteron (DHT), vilket leder till manlig håravfall hos män och håravfall och håravfall hos kvinnor.

Androgen alopeci förekommer hos personer som är genetiskt utsatta för tillståndet, även om orala preventivmedel, graviditet, sköldkörtelsjukdom och polycystiskt äggstockssyndrom (PCOS) också kan påverka androgen håravfall.

Aktuell minoxidil antas fungera genom att orsaka utvidgning av blodkärlen runt hårsäckarna. Att göra det verkar förstora hårsäckarna själva, förlänga hårets tillväxtfas (kallas anagenfasen) och låta mer hår komma upp till ytan.

Minoxidil har inte visat sig vara effektivt vid behandling av ett specifikt autoimmunt tillstånd som kallas alopecia areata. Till skillnad från androgen alopeci orsakas alopecia areata inte av en hormonell obalans utan av ett immunattack på hårsäckarna, vilket leder till myntformade fläckar av håravfall. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

Motståndskraftig hypertoni

Oral minoxidil ordineras för att behandla resistent högt blodtryck. Resistent hypertoni är en allvarlig form av sjukdomen där blodtrycket förblir onormalt trots samtidig användning av tre blodtryckssänkande läkemedel i olika klasser.

Minoxidil är en kaliumkanalöppnare som fungerar genom att förändra den elektriska aktiviteten i släta muskler, såsom de i blodkärlen, vilket får dem att slappna av. Andra kaliumkanalöppnare inkluderar nikorandil som används för att behandla angina och flupirtin som används som muskelavslappnande medel.

På grund av dess betydande och ibland allvarliga biverkningar tas minoxidil tillsammans med andra läkemedel som kan motverka dessa effekter. Det tas aldrig på egen hand.

Off-label användningar

Sedan de första dagarna av minoxidilanvändning har det orala läkemedlet använts för att behandla håravfall under antagandet att ett piller fungerar "bättre" än en aktuell lösning.

De flesta studier har visat att detta inte är fallet, åtminstone hos män, och att biverkningarna (inklusive överdriven hårtillväxt på andra delar av kroppen) överväger risken. Å andra sidan har vissa studier visat att lågdos oral minoxidil kan vara säkert effektivt hos kvinnor med androgen alopeci.

Andra läkemedel som används för att behandla håravfall inkluderar Propecia (finasterid), Avodart (dutasterid) och Aldactone (spironolakton).

De 8 bästa behandlingarna för håravfall för kvinnor 2020

Innan du tar

Både topisk minoxidil och oral minoxidil har sina lämpliga användningsområden. Det finns vissa människor som är kandidater för behandling och andra som i onödan kan skadas om de utsätts för drogen. Bland överväganden och begränsningar:

• Aktuell minoxidil kan behandla androgen manlig och kvinnlig alopeci på toppen av hårbotten. Det har inte visat sig vara effektivt vid behandling av en vikande hårfäste, särskilt hos kvinnor.
• Oral minoxidil ska endast användas till personer som inte kan kontrollera högt blodtryck med tre blodtryckssänkande läkemedel (inklusive ett diuretikum) och antingen har symtomatisk högt blodtryck eller riskerar organskador på grund av okontrollerat högt blodtryck.

Försiktighetsåtgärder och överväganden

Det finns vissa förhållanden under vilka minoxidil någonsin används (absolut kontraindikation) och andra under vilka riskerna kan motivera att läkemedlet undviks (relativ kontraindikation).

Aktuell minoxidil är kontraindicerat för användning hos personer med rakad hårbotten, hårbotteninfektion, psoriasis i hårbotten, seborrheisk dermatit eller något tillstånd som äventyrar hårbotten. Det bör också användas med försiktighet hos personer med följande hälsotillstånd:

• Angina
• Högt blodtryck
• Perifert ödem
• Takykardi

Oral minoxidil är kontraindicerat för användning hos personer med en sällsynt tumör i binjurarna som kallas feokromocytom. Om du gör det kan det öka tumörutsöndringarna och öka risken för högt blodtryck och arytmi (oregelbundna hjärtslag). Det bör också användas med extrem försiktighet hos personer med följande hälsotillstånd och endast om fördelarna överväger riskerna:

• Angina
• Hjärtsvikt
• Perikardit
• Perikardiell effusion
• Takykardi

Alla som har ett befintligt tillstånd eller onormala laboratoriefynd i början av oral minoxidilbehandling bör genomgå rutinlaboratorietester (såsom urinanalys, njurfunktionstest, röntgen eller EKG) var tredje månad för att säkerställa tillståndet har inte utvecklats. När laboratoriefynden är stabila kan laboratorietester utföras var sjätte till tolv månad.

Varken oral eller aktuell minoxidil ska användas till personer med en känd allergi mot minoxidil i någon av de andra ingredienserna i läkemedlet.

Dosering

Den rekommenderade dosen av minoxidil varierar beroende på läkemedlets formulering och styrka (liksom användarens kön med topiska formuleringar).

Aktuell Minoxidil

Aktuell minoxidil finns i olika formuleringar för män och kvinnor. Herrversionerna finns i en 5% -ig lösning och ett 5% -skum, medan kvinnans produkter också finns i en och 2% -ig lösning och 5% skum.

Även om skumformuleringarna är identiska (andra än applikationsinstruktionerna), varierar minoxidilösningarna inte bara efter styrka utan också genom tillsats av propylenglykol i herrversionen (vilket ökar hårbottenpenetrationen).

Den rekommenderade dosen av lokal minoxidil är som följer:

• Minoxidil 2% lösning: Applicera 1 ml (ml) två gånger dagligen i mitten av den drabbade hårbotten. Tvätta inte håret i 4 timmar efter applicering.
• Minoxidil 5% lösning: Applicera 1 ml (ml) två gånger dagligen i mitten av den drabbade hårbotten. Tvätta inte håret i 4 timmar efter applicering.
• Kvinnors minoxidil 5% skum: Massera försiktigt 1/2 kapfull (ungefär 50 mg minoxidil) en gång dagligen till mitten av den drabbade hårbotten.
• Mäns minoxidil 5% skum: Massera försiktigt 1/2 kapfull (ungefär 50 mg minoxidil) två gånger dagligen till mitten av den drabbade hårbotten.

Av alla tillgängliga formuleringar är minoxidil 5% lösning den absolut starkaste. Eftersom det också är den typ som mest sannolikt orsakar irritation i hårbotten rekommenderas det inte för kvinnor.

Medan topisk minoxidil inte är kontraindicerat för användning hos barn är androgen alopeci ovanlig och möjligen osannolik med tanke på att barn inte producerar manliga hormoner i betydande mängder fram till puberteten. Om de används måste behandlingen och doseringen riktas av en läkare.

Oral Minoxidil

Oral minoxidil finns som ett 2,5 milligram (mg) och 10 mg vitt piller. Det görs så att det kan delas om det behövs. Minoxidil kan användas till vuxna och barn (även om dess effektivitet och säkerhet hos barn har underskridits).

Förskrivningsrekommendationerna för oral minoxidil är följande:

• För barn under 12 år, beräknas den rekommenderade dosen till 0,2 milligram (mg) per kg givet i en enda daglig dos med eller utan mat. Dosökningar är tillåtna, upp till maximalt 50 mg per dag, för att uppnå kontroll av blodtrycket.
• För vuxna och barn från 12 år, är den rekommenderade dosen 5 mg ges i en enstaka daglig dos med eller utan mat. Dosökningar är tillåtna, upp till maximalt 100 mg per dag, i antingen en enstaka dos eller delade doser.

Om blodtrycket på ryggen (som tas när du ligger på ryggen) är under 30 mmHg kan minoxidil tas i en enda dos. Om det är 30 mmHg eller högre bör den dagliga dosen delas upp för att bibehålla en stabil koncentration av minoxidil i blodet.

Hur man tar och förvarar

Både oral minoxidil och topisk minoxidil måste användas dagligen enligt föreskrifterna. Om en dos saknas, ta den (eller applicera den) så snart du kommer ihåg det. Om det är nära tiden för din nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt som vanligt. Fördubba aldrig doserna.

Minoxidil ska förvaras enligt följande:

• Aktuell minoxidil bör helst hållas mellan 59 ° C och 86 ° F (15 ° C och 30 ° C). Förvara minoxidilskum upprätt och punktera inte, förbränn eller utsätt det inte för temperaturer över 50 ° F (122 ° C).
• Oral minoxidil bör helst förvaras mellan 20 ° C och 25 ° C i sin ursprungliga, ljusbeständiga behållare.

Använd aldrig minoxidil efter utgångsdatumet. Förvaras utom räckhåll för barn eller husdjur.

Bieffekter

Både oral minoxidil och topisk minoxidil kan orsaka biverkningar. Inte överraskande tenderar de som är associerade med oral minoxidil att vara allvarligare och i vissa fall kan vara livshotande.

Allmänning

Många av de vanligaste biverkningarna av minoxidil är milda och övergående. Låt din läkare veta om någon av dessa biverkningar kvarstår eller förvärras.

Aktuell Minoxidil

• Hudrodnad och irritation

• Skalning och skalning

• Kliande

• Huvudvärk

• Kalliknande symtom (med 2% lösning och 5% skum)

• Influensaliknande symtom (med 5% lösning)

• Nysningar och rinnande näsa

• Bihåleinflammation

• Acne

Oral Minoxidil

• Trötthet

• Uppblåsthet

• Viktökning

• Illamående och kräkningar

• Överdriven onormal hårväxt (hypertrikos)

• Rodnad och rodnad

• Ömhet i brösten

• Domningar eller stickningar i ansiktet, fötterna eller händerna

• Hjärtklappning

Svår

Aktuell minoxidil är mindre benägna att orsaka allvarliga biverkningar och klinisk forskning har föreslagit att få användare avbryter behandlingen på grund av biverkningar. De vanligaste biverkningarna i samband med utsättning var huvudvärk och klåda.

Oral minoxidil, å andra sidan, är känt för att orsaka betydande och potentiellt allvarliga biverkningar. I sällsynta fall kan minoxidil leda till perikardit (hjärtinflammation), perikardiell effusion (ansamling av vätska i slemhinnan i hjärtat), hjärttamponad (hjärtkompression på grund av effusion), njursvikt och hjärtsvikt.

När ska du ringa 911

Ring 911 eller sök akutvård om du upplever följande när du är på oral minoxidil:

• Snabb hjärtslag (20 slag eller mer över din normala puls)
• Snabb viktökning på mer än 5 pund (2,3 kg)
• Andningssvårigheter, särskilt när du ligger ner
• Ny eller förvärrad smärta i bröstet, käken, armen eller axeln
• Yrsel, yrsel eller svimning

Varningar och interaktioner

Både lokal och oral minoxidil är Graviditetskategori C-läkemedel, vilket innebär att djurstudier har antytt att fosterskador är möjliga men det finns inga välkontrollerade studier har utförts på människor. Om du är gravid eller planerar att bli gravid, tala med din läkare för att förstå riskerna och fördelarna med att använda minoxidil i någon form

Det är okänt om minoxidil kan överföras i bröstmjölk. På grund av bristen på säkerhetsforskning ska varken oral eller aktuell minoxidil användas om du ammar.

Interaktioner

Aktuell minoxidil är inte förknippat med några läkemedelsinteraktioner med systemiska läkemedel (de tas genom munnen eller intravenöst). Det finns dock några aktuella läkemedel som kan öka absorptionen av minoxidil och därmed risken för biverkningar:

• Anthralin (känt under varumärkena Drithocreme HP, Zithranol och andra)
• Betametasondipropionat
• Tretinoin (känt under varumärkena Retin-A, Refissa, Renova och andra)

Oral minoxidil är känt för att interagera med det blodtryckssänkande läkemedlet guanetidin. Att ta dem tillsammans kan leda till svår hypotoni (lågt blodtryck), vilket i vissa fall leder till extrem yrsel, suddig syn, illamående, förvirring och svimning. Läkemedlen ska inte tas tillsammans. Helst bör guanetidin stoppas innan minoxidil startas.

Ett ord från Verywell

Minoxidil, som Viagra (sildenafil), är ett läkemedel som är utformat för en användning som senare visade sig ha en annan viktig användning. Även om de är samma läkemedelsmolekyl, bör detta inte antyda att de kan användas omväxlande eller att ökade doser ger bättre resultat. Ta alltid minoxidil som föreskrivet. Om läkemedlet inte verkar fungera, meddela din läkare.