Vad är hypertyreoidism?

Innehåll

• Hypertyreoidism
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling

Hypertyreoidism, ibland kallad en överaktiv sköldkörtel, är en sjukdom som uppstår när din sköldkörtel - en liten fjärilformad körtel i nacken - producerar för mycket sköldkörtelhormon. Generellt får sköldkörteln ett hormon som kallas sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) från hypofysen i din hjärna, vilket stimuleras av en del av hjärnan som kallas hypotalamus.

Sköldkörteln använder TSH för att reglera hur mycket sköldkörtelhormon-specifikt, T3 och T4-det gör. Med en överaktiv sköldkörtel produceras för mycket T3 och T4.

Hypertyreoidism kan öka ämnesomsättningen, vilket kan leda till viktminskning, tunnare hår, svettning med mera. Blodprov diagnostiserar det, och behandling innebär vanligtvis receptbelagd medicin, även om allvarliga fall kan motivera ablation eller kirurgisk avlägsnande av sköldkörteln.

Genom att få en viss känsla av hur det känns att ha hypertyreoidism, liksom hur denna sjukdom identifieras och behandlas, kan du förhoppningsvis känna dig bemyndigad när du navigerar genom din egen sköldkörtelresa - från diagnos till ledning.

Hypertyreoidism

När du fungerar normalt använder din sköldkörtel jod för att producera sköldkörtelhormon. Detta hormon reglerar hur dina organ, körtlar, vävnader och celler använder syre och energi. Med överproduktion "processer i din kropp" snabba upp. Så, till exempel, pumpar ditt hjärta blod snabbare (orsakar ett racinghjärta), och din hjärna går i överdrift, vilket gör det svårt att sova.

Andra symtom på hypertyreos

• Ångest och / eller irritabilitet
• Viktminskning utan bantning
• Känns het när andra är kalla (värmeintolerans)
• Svettas mer än vanligt
• Tunt hår och ovanligt slät hud
• Muskelsvaghet
• En synlig eller påtaglig klump i området för din sköldkörtel / nacke (struma)

Dessa symtom är dock bara toppen av isberget. Det finns många fler symtom, några mer subtila än andra, som kan peka på en diagnos av hypertyreos.

Hypertyreoidism

Orsaker

Det finns ett antal hälsotillstånd eller situationer som orsakar hypertyreos.

Graves sjukdom är den vanligaste orsaken, som drabbar över 70 procent av personer med hypertyreoidism. I Graves sjukdom producerar ditt immunsystem felaktigt antikroppar, så kallade sköldkörtelstimulerande antikroppar (TSI), som överstimulerar din sköldkörtel och får den att överproduktion av sköldkörtelhormon.

Andra orsaker till hypertyreoidism inkluderar:

• Giftig multinodulär struma
• Hyperfunktion av sköldkörtelnodul (kallas toxiskt adenom)
• Tyreoidit, ett inflammatoriskt tillstånd som kan utlösas av faktorer som infektion, trauma, strålning eller postpartumperioden.
• Tar för mycket sköldkörtelhormon, antingen på recept eller tillägg
• Jodöverskott av hypertyreos
• Tillfällig hypertyreoidism vid Hashimotos sjukdom
• Övergående hypertyreoidism av hyperemesis gravidarum
• Hypofysinducerad hypertyreoidism
• Foster-neonatal hypertyreoidism

Hypertyreoidism orsaker och riskfaktorer

Diagnos

Diagnos av hypertyreoidism innefattar flera viktiga steg:

Klinisk undersökning

Under en klinisk undersökning kommer din läkare att utvärdera din personliga och familjehistoria av sköldkörteln och autoimmun sjukdom, granska dina symtom och undersöka din sköldkörtel manuellt. Läkaren kommer också att leta efter andra kliniska tecken på hypertyroidism som en hög hjärtfrekvens, en goiter och överdrivna reflexer, bland andra.

Blodprovning

Blodprov används för att diagnostisera hypertyreoidism. Det primära blodprovet som används är det sköldkörtelstimulerande hormonet (TSH).

När din sköldkörtel producerar för mycket sköldkörtelhormon är TSH-nivån låg.

Din läkare kan också beställa ett fritt tyroxin (FT4) eller fritt tyroxinindex (FTI), beroende på din medicinska historia och resultaten av ditt TSH-blodprov. Personer med hypertyreoidism kommer att ha en hög FT4 eller FTI.

Andra blodprov som din läkare kan beställa inkluderar:

• Triiodotyronin (T3)
• Sköldkörtelantikroppar

Imaging Test

En sköldkörtelundersökning som kallas radioaktiv jodupptagningsskanning (RAI-U) används för att fastställa orsaken till din hypertyreos (till exempel Graves sjukdom kontra giftig multinodulär struma).

Hur hypertyreoidism diagnostiseras

Behandling

Hypertyreoidism behandlas med tre olika metoder:

• Läkemedelsbehandling med antityreoidemedicin
• Ablation av sköldkörteln med radioaktivt jod, känt som RAI
• Kirurgi för att ta bort hela eller delar av sköldkörteln

Vilken behandling du genomgår beror på ett antal faktorer, såsom orsaken och svårighetsgraden av din hypertyreos, din ålder, din preferens och din allmänna hälsa.

Du kan också ordineras en typ av medicin som kallas en beta-blockerare för att sakta ner hjärtfrekvensen och lindra din tremor eller ångest.

Att inte behandla de flesta former av hypertyreoid kan leda till oregelbunden hjärtslag, högt blodtryck och till och med en risk för hjärtinfarkt eller stroke, som en del av en livshotande komplikation som kallas en sköldkörtelstorm.

I vissa fall kommer behandlade patienter att gå i remission på grund av läkemedel mot sköldkörteln eller förändringar i immunsystemet. Men majoriteten av patienterna med Graves och hypertyreoidism kräver livslång behandling med anti-sköldkörtel eller någon av de permanenta procedurer som anges ovan.

Hur hypertyreoidism behandlas

Ett ord från Verywell

Kunskap är makt. Genom att lära dig grunderna för hypertyreoidism är du redan ett steg längre på din (eller din älskades) sköldkörtelresa.

Medan en diagnos av hypertyreoidism ibland kan verka överväldigande (det är normalt att vara nervös för att ta ett nytt läkemedel eller genomgå en ny procedur eller operation), men förhoppningsvis är ditt sinne lätt att veta att denna sjukdom kan behandlas.

Tecken och symtom på hypertyreos