Migrän och multipel sklerosanslutning

Innehåll

• Hur MS och migrän anses vara lika
• Problemet med fel diagnos
• Länken mellan MS och migrän
• Ett ord från Verywell

Multipel skleros (MS), en av de vanligaste neurologiska störningarna, påverkar din hjärna och ryggmärg. I ett tidigt skede kan symtomen på MS likna eller förväxlas med en migränattack. Dessutom finns det några studier som ifrågasätter en potentiell koppling mellan MS och migrän.

Hur MS och migrän anses vara lika

MS och migrän har vissa likheter, inklusive:

• De är båda kroniska och består av attacker följt av perioder med eftergift. Majoriteten av patienter med multipel skleros har en form av sjukdomen som kallas återfallande remitterande MS, vilket innebär att deras sjukdom kännetecknas av episoder av neurologiska symptom och / eller funktionshinder, så kallade återfall. Och, naturligtvis, många med migrän upplever dem också av och på under längre perioder. Varaktigheten av de neurologiska symtomen är dock helt annorlunda mellan dessa två tillstånd, varar vanligtvis mindre än en timme hos migränpatienter och ett par veckor i genomsnitt med MS-återfall.
• De kan innebära visuella symtom. Vissa MS-symtom, till exempel optisk neurit, kan ibland vara svåra att skilja från de vid en migränattack, särskilt migrän med aura, där visuella symtom ofta förekommer. Lyckligtvis varar de visuella symtomen (som är kortare hos migränpatienter) såväl som deras egenskaper (visuell aura brukar orsaka positiva fenomen, såsom starkt blinkande ljus; en patient med optisk neurit tenderar att uppleva nedsatt / suddig syn med smärta under ögonrörelse) hjälper till att differentiera båda tillstånden.
• De har båda triggers som kan bidra till attacker. Liksom de med migrän rapporterar personer med MS ofta triggers för deras återfall eller attacker, särskilt stress.
• De påverkar individer olika. Medan personer med MS har olika funktionshinder och deras sjukdoms framsteg, beskriver migrän ofta unika utlösare och symtom i samband med deras attacker. Med andra ord varierar upplevelsen av endera frågan mycket från person till person.

Vanliga symtom på en migränura

Problemet med fel diagnos

Studier har visat att migrän förekommer två till tre gånger oftare hos personer med MS än i allmänheten. Dessutom kan vissa symtom på migrän och MS vara lika, vilket förstärker vikten av att rapportera varaktigheten och kvaliteten på dina symtom till din läkare i detalj.

På grund av dessa potentiella likheter kan en person med migrän diagnostiseras felaktigt med MS. En studie från 2016 vid fyra akademiska MS-centra undersökte register över 110 patienter som hade fått fel diagnos med MS, och vissa trodde att de hade MS i 20 år eller mer. Den vanligaste alternativa / korrekta diagnosen var migrän, antingen ensam eller i kombination med andra diagnoser, vilket hittades hos 22 procent av de feldiagnostiserade patienterna.

Det finns inte bara överlappande symtom mellan de två, men både migrän och MS kan också visa avvikelser i din hjärna. När du ser en neurolog för din huvudvärk, har du vanligtvis magnetisk resonanstomografi (MRI) i din hjärna. Om du har migrän eller MS, kan det visa hjärnskador som kallas vita substansskador eller T2-hyperintensiteter, även om mönstret vanligtvis är annorlunda i var och en. Det är därför som dessa lesioner måste tolkas noggrant på en MR och övervägas tillsammans med dina symtom.

Naturligtvis kan feldiagnostisering av MS (eller vice versa) vara ganska ångestprovokerande för en patient, liksom leda till exponering för onödiga behandlingar. Forskare arbetar med tekniker för att göra avbildningstester mer specifika i hopp om att färre fall av feldiagnos kommer att inträffa i framtiden.

Vitintensitetsintensiteter

Länken mellan MS och migrän

Det verkar finnas ett samband mellan MS och migrän, även om förhållandet inte har retats ut helt. Åtminstone verkar migrän ofta förekomma tillsammans med MS. Det finns en mängd olika teorier om varför denna länk finns, men här är en titt på några av de vanligaste.

Migrän som ett symtom på MS

Vissa experter antar att migrän kan vara ett tidigt symptom på MS, även om det inte finns mycket bevis för att stödja denna teori.

En studie från 2012 visade att kvinnor med migrän före MS-diagnosen hade 39 procent högre risk att utveckla MS jämfört med deltagarna utan migrän.

Men kom ihåg att studien också visade att den faktiska chansen att utveckla MS under en 15-årig uppföljning av kvinnorna var 0,47 procent för kvinnor med migrän och 0,32 procent för kvinnor utan migrän. Det betyder att, oavsett om du har migrän eller inte, är din chans att utveckla MS fortfarande extremt liten (mindre än 1 procent).

Huvudvärk som ett symtom på MS

Underliggande mekanismer

Det är möjligt att det också finns några delade underliggande mekanismer mellan de två villkoren, men det finns lite bevis att fortsätta.

Forskning tyder till exempel på att migrän kan vara vanligare hos patienter med MS eftersom inflammation i hjärnan som uppträder under migränattacker kan utsätta myelinet (det skyddande skyddet runt dina nervfibrer) för T-celler, "attack" -cellerna, i MS . Detta kan leda till utveckling av MS-associerade demyeliniserande lesioner i hjärnan.

En annan teori antyder att en förändring av serotoninnivåerna i hjärnan från migränattacker kan predisponera individer för MS. Återigen finns det fortfarande inga vetenskapliga bevis för att detta verkligen inträffar.

Behandling av huvudvärk och migrän vid MS

Ett ord från Verywell

I slutändan behövs ytterligare studier för att både bekräfta kopplingen mellan MS och migrän och för att tillhandahålla data om exakt varför en association finns. Och kom ihåg att chansen att utveckla MS fortfarande är mycket liten, oavsett din migränbakgrund. Fortsätt vara proaktiv i din vård och var uppriktig när du diskuterar dina problem eller förvirringspunkter med din läkare.