Innehåll
Mesothelium är skiktet av vävnader (epitel) som omger bröstorganen (pleura och perikardium), bukhålan (bukhinnan och mesenteriet) och bäckenet (inklusive tunica vaginalis som omger testiklarna). Den fungerar för att skydda interna strukturer och underlätta rörelse och andning. Ett antal medicinska problem kan involvera dessa membran, såsom pleurala och perikardiella utgjutningar, vidhäftningar och en typ av cancer som kallas mesoteliom.Strukturera
Mesotelceller börjar som mesoderm under utveckling (lungorna härrör från endoderm) och spelar tydligen en viktig roll i lungutvecklingen.
Mesoteliet är ett enda, kontinuerligt lager av epitelceller som är uppdelat i tre primära regioner:
- Pleura är de två membranen som bildar ett foder runt lungorna. Detta är i sin tur uppdelat i den inre pleura som ligger direkt över lungorna och parietal pleura, som är det yttre lagret i lungfodret.
- Hjärtsäcken avser mesoteliet som bildar ett foder runt hjärtat och mediastinum, området i bröstet mellan lungorna.
- Bukhinnan inkluderar skikten av mesotelium som foder bukhålan. Denna region som inkluderar mesenteriet är också uppdelad i två lager. De visceral peritoneum linjer de inre organen och parietal peritoneum, som leder buk- och bäckenväggarna.
- Tunica vaginalis är skikten av mesotel som foder testiklarna hos män.
Mesotelium vs Endotel
Den andra typen av vävnad som sträcker sig över vissa kroppsytor är endotel, som härrör från ektoderm och endoderm under utveckling. När mesotelceller sträcker sig över de regioner som nämnts ovan (serosala membran), leder epitelceller blodkärl och lymfkärl i kroppen.
Fungera
En gång trodde man att mesoteliumets enda syfte var att ge en hal, icke-klibbig yta för att skydda organen i bröstet och bukhålan under rörelse och andning.
Vi lär oss nu att, liknar mandlarna och bilagan, har mesoteliet också andra viktiga funktioner och fungerar som ett dynamiskt membran snarare än att bara vara en gräns som möjliggör smidig rörelse. Dessa inkluderar:
- Transport och rörelse av vätskor och materia över membranet från de yttre sidorna av bröstet och bukhålorna till de inre organen. Vid reglering av dessa aktiviteter kan mesotelvävnaderna spela en viktig roll i homeostas (balans) i kroppen.
- Koagulation (blodkoagulation)
- Läker
- Immunfunktion: Mesoteliet verkar ha en skyddande roll både mot infektion och spridning av tumörer. Pleurala mesotelceller utsöndrar ämnen som är aktiva mot bakterier, inklusive de som är ansvariga för tuberkulos.
- Skydd mot tumörer: Mesotelceller verkar utsöndra ämnen som hämmar tillväxten av matsmältningskanaltumörer. Dessa ämnen verkar hämma cancercellernas förmåga att "hålla fast" vid mesoteliet och som sådan minska spridningen eller metastasen hos vissa tumörer.
Medicinska tillstånd
Det finns ett antal sjukdomar som kan påverka mesoteliom eller drabba andra organ i kroppen när mesoteliom skadas. några av dessa inkluderar:
Mesoteliom: Mesoteliom är en typ av cancer som börjar i cellerna i mesotelium. Dessa cancerformer kan förekomma var som helst mesotelium är närvarande, såsom lungfodret (pleural mesoteliom), slemhinnan i buken (peritoneal mesoteliom) eller bäckenet. Denna cancer är vanligast hos människor som har utsatts för asbest och fortsätter att öka i incidens över hela världen.
Symtom på mesoteliom kan innefatta hosta, sväljsvårigheter, buksmärtor och uppblåsthet och andra symtom beroende på tumörens plats.Ett kirurgiskt ingrepp som kallas pleurodesis (avlägsnande av pleura) utförs ibland för att avlägsna tumören, även om prognosen vanligtvis är dålig när denna cancer diagnostiseras.
Vidhäftning: Vidhäftningar (band av ärrvävnad) är en vanlig komplikation av bukoperationer, och på grund av hinder orsakade av vidhäftningar är de en vanlig orsak till att bukoperation behövs. Ärrvävnad som involverar mesoteliet i bukhålan kan skapa vävnadsband som i sin tur kan fånga tarmen och orsaka obstruktion. (Du kan föreställa dig detta som att ta ett tuggummi som har tuggats, sträcka det runt i bukhålan och sedan ha det härdat.)
Symtom på vidhäftningar inkluderar ofta buksmärtor (som kan vara svåra), kramper, illamående och kräkningar och uppblåsthet. När vidhäftningar är lindriga (inte orsakar en fullständig obstruktion) kan människor drabbas av kroniska intermittenta episoder av buksmärtor, särskilt efter att ha ätit stora måltider. Det pågår forskning som undersöker sätt att minska utvecklingen av vidhäftningar efter operationen.
Mesotelium omger också de manliga och kvinnliga reproduktionsorganen, och vidhäftningar i dessa regioner är en viktig orsak till infertilitet.
Fibros: Fibros är ett ord som används för att beskriva ärrvävnad som ofta bildas efter en episod av inflammation. Forskare undersöker för närvarande den roll som det pleurala mesoteliet kan spela i fibros, särskilt tillstånd som idiopatisk lungfibros.
Pleurala effusioner: Pleural effusioner är en ansamling av vätska i håligheten mellan de två skikten i pleura (pleural mesothelium) och påverkas av ämnen som utsöndras av pleural mesothelceller. Det finns många möjliga orsaker till pleural effusioner. När cancerceller är närvarande i vätskan mellan pleura, kallas det en malign pleural effusion.
Pericardial Effusions: Perikardieutgjutningar liknar pleuralutgjutningar, utan är snarare en ansamling av vätska mellan de två vävnadsskikten som foder hjärtat. Det finns ett antal orsaker, inklusive vissa infektioner, bröstkirurgi och cancer som lungcancer. När en perikardial effusion utvecklas långsamt kan det orsaka få symtom och detekteras endast vid avbildningsstudier. Om effusionen är stor eller utvecklas snabbt, däremot, kan det resultera i ett livshotande tillstånd som kallas hjärttamponad, eftersom vätskan i detta område kan begränsa hjärtats rörelse allvarligt.
Ett ord från Verywell
Mesoteliet är en viktig struktur som täcker bröstet, buken och bäckenet och tjänar inte bara till att smörja organens rörelser i dessa regioner utan har viktiga funktioner i vätsketransport, blodkoagulering och motståndskraft mot infektioner och spridning av cancer. Medan mesoteliet kan hjälpa till att kontrollera tumörer är det också särskilt känsligt för asbest, vilket kan leda till mesoteliom hos exponerade personer.