Innehåll
Vad är mekonium aspirationssyndrom?
Mekonium är den första avföringen eller avföringen hos den nyfödda. Mekonium aspirationssyndrom uppstår när en nyfödd andas in en blandning av mekonium och fostervätska i lungorna runt tiden för förlossningen. Mekonium aspirationssyndrom, en ledande orsak till svår sjukdom och död hos nyfödda, förekommer hos cirka 5 procent till 10 procent av födslarna. Det inträffar vanligtvis när fostret är stressat under förlossningen, speciellt när barnet är förbi sitt förfallodatum.
Symtom
- Blåaktig hudfärg hos barnet
- Andningsproblem
- Mörk, grönaktig färgning eller strimmning av fostervattnet eller den uppenbara närvaron av mekonium i fostervätskan
- Halt i spädbarn vid födseln
Diagnos
- Före födseln kan fostermonitorn visa en långsam hjärtfrekvens.
- Vid födseln kan mekonium ses i fostervattnet. Det mest exakta testet för att kontrollera eventuell mekoniumaspiration innebär att man letar efter mekoniumfärgning på stämbanden med struphuvud.
- Onormala andningsljud, särskilt grova, knäckta ljud, hörs genom ett stetoskop.
- En blodgasanalys visar låg syrahalt i blodet, minskat syre och ökad koldioxid.
- En röntgen på bröstet kan visa fläckiga eller strimmiga områden på lungorna.
Behandling
Den nyfödda munen ska sugas så snart huvudet kan ses under förlossningen. Ytterligare behandling är nödvändig om det finns tjock mekoniumfärgning och fostrets nöd. Spädbarnet kan placeras i specialvården eller på nyfödda intensivvårdsavdelning. Andra behandlingar kan inkludera:
- Antibiotika för att behandla infektion
- Andningsmaskin för att hålla lungorna uppblåsta
- Användning av en varmare för att bibehålla kroppstemperaturen
- Knackar på bröstet för att lossa sekret
Om det inte har förekommit några tecken på fostrets nöd under graviditeten och barnet är en kraftfull nyfödd, kan experter rekommendera att djupt suga luftröret av rädsla för att orsaka en viss typ av lunginflammation.
Prognos
I de flesta fall är utsikterna utmärkta och det finns inga dåliga biverkningar. I mer allvarliga fall kan andningsproblem uppstå, även om de vanligtvis försvinner om två till fyra dagar. Snabb andning kan dock kvarstå i flera dagar. Ett spädbarn med svår aspiration som behöver en andningsmaskin kan få ett mer skyddat resultat. Brist på syre i livmodern eller komplikationer av mekoniumaspiration kan leda till hjärnskador. Mekoniumaspiration leder sällan till permanent lungskada.