Innehåll
Mässling är inte en sjukdom som vi ser mycket av dessa dagar, men de har gjort en comeback de senaste åren. Symtom och tecken, såsom feber, torr hosta, ljuskänslighet och utslag, uppträder vanligtvis mer än en vecka efter exponering.Med tanke på risken för öroninfektion, lunginflammation och andra potentiella komplikationer är det viktigt att känna till dessa och andra egenskaper hos mässling och söka läkarvård om du tror att du påverkas.
Detta är uppenbarligen mest oroande för dem som inte vaccineras. Utbrott kan fortfarande inträffa och viruset kan smittas när man reser till andra länder.
Frekventa symtom
Det är osannolikt att du kan lita på förstahands kunskap om mässling, och det finns en stor chans att din läkare aldrig har diagnostiserat det. På grund av detta kan det vara särskilt användbart att studera viruset.
Cirka 7 till 14 dagar efter exponering för någon med mässling kan personer utan immunitet mot mässling utveckla mässlingsymtom, varav några liknar influensa, inklusive:
- Feber, som vanligtvis börjar med låg grad och fortsätter att öka varje dag, toppar till 104 eller 105 grader på den fjärde eller femte dagen för att vara sjuk och bryta några dagar senare
- Rethosta
- Rinnande näsa, nysningar och trängsel
- Röda, vattna ögon från konjunktivit
- Fotofobi (känslighet för ljus)
- Dålig aptit
- Svullna körtlar
- Koplikfläckar, små, ljusröda fläckar med en blåvit mittpunkt som ofta finns i munnen, på insidan av kinderna och på den mjuka gommen
Tre till fem dagar senare, efter febern och andra symtom på mässling börjar, kommer en person med mässling att utveckla det klassiska mässlingutslaget.
Mässling är smittsam från fyra dagar innan utslaget dyker upp till fyra dagar efter det.
Mässling utslag
Det här fotot innehåller innehåll som vissa människor kan tycka grafiska eller störande.
Även om många barndomsvirusinfektioner är associerade med utslag, har mässlingutslaget vissa egenskaper som gör att det skiljer sig från dessa virusutslag. För det första, till skillnad från många andra virusinfektioner, som roseola och vattkoppor, som vanligtvis börjar på bagageutrymmet, börjar mässlingutslaget i ansiktet och huvudet.
Andra saker att se efter angående mässlingutslag:
- Detta röda, fläckiga utslag sprider sig över ditt eller ditt barns kropp under de närmaste tre dagarna och når så småningom dina händer och fötter efter att du har börjat runt hårfästet.
- Det varar vanligtvis cirka fem till sex dagar.
- Efter tre till fyra dagar kanske utslaget inte längre blir vitt när du trycker på det.
- Områden där mässlingutslag var allvarligast kan börja dra av sig.
- När utslaget börjar försvinna försvinner det i samma ordning som det började. Det kommer att börja försvinna runt hårfästet och ansiktet först, nästa bagage och extremiteterna sist.
Till skillnad från vissa andra virusinfektioner fortsätter feber med mässling vanligtvis när utslaget utvecklas.
Du eller ditt barn kan verka mest sjuka under de första dagarna som utslaget uppträder och kanske inte må bättre förrän några dagar senare när febern går sönder.
Komplikationer
Även om vissa människor fortsätter att hävda att mässling är en mild infektion, kan det få allvarliga komplikationer. Faktum är att en eller flera komplikationer uppstår i cirka 30 procent av fallen. På grund av hög feber och irritabilitet blir det många barn som behöver sjukhusvistelse.
De flesta människor återhämtar sig från mässling utan behandling, men vissa har komplikationer som kräver behandling, och tyvärr dör några människor som får mässling, vanligtvis barn.
Människor som har den högsta risken för att utveckla komplikationer inkluderar:
- Barn under 5 år
- Vuxna över 20 år
- Gravid kvinna
- Människor med nedsatt immunförsvar
Vanliga komplikationer som kan uppstå när du har mässling inkluderar:
- Öroninfektioner: Dessa förekommer hos cirka 1 av 10 barn och kan leda till hörselnedsättning.
- Diarre: Detta förekommer hos färre än 1 av 10 barn och kan leda till uttorkning.
Mer allvarliga komplikationer från mässling inkluderar:
- Lunginflammation: Denna lunginfektion är den främsta orsaken till mässlingsdöd hos barn. Cirka 1 av 20 barn med mässling utvecklar lunginflammation.
- Encefalit: Detta är en hjärninflammation som förekommer hos cirka 1 av 1000 personer.Det involverar allvarligare symtom, såsom feber, huvudvärk, kräkningar, stel nacke, irritation i hjärnhinnan, dåsighet, kramper och koma. Denna komplikation av mässling börjar vanligtvis ungefär sex dagar efter början av mässlingutslaget och kan leda till död, dövhet eller permanent hjärnskada.
- Graviditetsproblem: Mässling kan leda till för tidigt arbete, låg födelsevikt och till och med graviditetsförlust.
- Subakut skleroserande panencefalit (SSPE): Detta är en dödlig men sällsynt komplikation orsakad av defekt mässlingvirus. Ungefär sju till tio år efter att ha fått mässling utvecklar barn och unga vuxna med SSPE progressiva neurologiska symtom, inklusive minnesförlust, beteendeförändringar, okontrollerbara rörelser och till och med kramper. När symtomen utvecklas kan de bli blinda, utveckla styva muskler, bli oförmögna att gå och så småningom försämras till ett bestående vegetativt tillstånd. Barn som hade mässling före 2 års ålder verkar löpa större risk att utveckla denna komplikation. Människor med SSPE dör vanligtvis inom ett till tre år efter att de först utvecklat symtom. Lyckligtvis, eftersom antalet fall av mässling har sjunkit i tiden efter vaccin, så har antalet SSPE-dödsfall ökat.
- Krampanfall: Hos 0,6 procent till 0,7 procent av människor kan anfall med eller utan feber uppstå som en komplikation av mässling.
- Död: I USA är mässling dödlig i cirka 0,2 procent av fallen.
Mässling kan också orsaka komplikationer med dina ögon, inklusive:
- Keratit: Detta är en infektion eller inflammation i hornhinnan, den klara kupolliknande strukturen på den främre delen av ögat. Symtom på keratit är dimsyn, smärta, rodnad, ljuskänslighet och sönderrivning. Du kanske känner att det finns en bit sand i ögat. Keratit kan vara en allvarligare komplikation av mässling eftersom relaterade ärr på hornhinnan, om det finns, kan skada din syn permanent.
- Sår / ärrbildning i hornhinnan: Om din keratit blir värre kan det förvandlas till ett hornhinnesår, ett öppet öm som ser ut som en vit prick på hornhinnan. Ett sår kan utvecklas antingen från själva mässlingviruset eller från en bakteriell infektion orsakad av mässling. Det kan bli smärtsamt och leda till ärrbildning i hornhinnan, vilket resulterar i avsevärt nedsatt syn eller blindhet.
- Retinopati: Tack och lov är mässlinginducerad retinopati sällsynt, men det har dokumenterats fall av betydande synförlust eftersom mässling har förstört näthinnan. I denna typ av retinopati verkar blodkärlen vara tunnare, synnerven sväller och vätska byggs upp i näthinnan och orsakar ett stjärnliknande mönster. Detta kan orsaka tillfällig eller permanent synförlust.
- Optisk neurit: Detta är en inflammation i synnerven, den stora nervkabeln som ansluter ditt öga till din hjärna. Även om denna komplikation är ganska sällsynt kan den förekomma hos personer som utvecklar mässlinginducerad encefalit. Optisk neurit kan orsaka tillfällig eller permanent synförlust.
- Blindhet: I utvecklingsländer där barn inte vaccineras så ofta är mässling en av de främsta orsakerna till barnblindhet. Det orsakas av en eller flera av ovanstående komplikationer, som förvärras av undernäring.
När ska jag träffa en läkare
Om du tror att du eller ditt barn har utsatts för mässling eller om det finns ett utslag som du misstänker är mässling, kontakta din läkare omedelbart. Han eller hon kan behöva göra särskilda arrangemang för att träffa dig utan att riskera att sprida sjukdomen till andra mottagliga personer. Stanna hemma så att du inte riskerar andra och prata med din läkare om när du kan gå tillbaka till jobbet eller skolan.
Mässling Läkare Diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
