Innehåll
Oavsett om du får en mastektomi för att behandla en diagnos av bröstcancer eller i ett försök att förhindra att bröstcancer utvecklas om du har en familjehistoria eller en BRCA-mutation, kommer dagen för mastektomikirurgi i allmänhet att vara densamma. Den enda skillnaden är vilken typ av mastektomi du och din vårdgivare har bestämt dig för. Typerna inkluderar enkel (eller total) mastektomi, modifierad radikal mastektomi, radikal mastektomi, partiell mastektomi eller nippelbesparande mastektomi. Var och en av dessa procedurer tar bort bröstvävnad, det beror bara på hur mycket vävnad, huruvida lymfkörtlar ska avlägsnas med vävnad eller andra områden i bröstet som kan behöva tas bort för att framgångsrikt nå den cancerformiga delen av vävnad.Här är vad du behöver veta om dagen för en mastektomioperation, så att du kan vara så beredd som möjligt.
Före operationen
Du kommer att ta ett antal steg för att förbereda dig långt före operationen, inklusive att se till att du äter en hälsosam kost, kontrollera att du har rätt kläder och föremål packade för din återhämtning på sjukhuset och prata med din läkare före tid om vad man ska äta, dricka och vilka befintliga mediciner man ska ta (om någon) på operationsdagen.
På dagen för din procedur kommer du till sjukhuset några timmar innan operationen är planerad att börja. Efter att du bytt till en sjukhusrock kommer du att vänta i ett preoperativt rum där sjuksköterskor tar dina vitala (inklusive din hjärtfrekvens, blodtryck och kroppstemperatur) och gör de förberedelser de kan behöva för operationen.
Det är också här kirurgen kommer in för att rita markeringar på dina bröst som indikerar området som måste tas bort under operationen. Detta kommer att vara en guide för dem att följa när operationen börjar.
Därifrån flyttas du in i ett anestesirum där en sjuksköterska sätter in en intravenös (IV) linje i din arm för medicinering. De kan ge dig medicin för att lugna nerverna innan du ger dig allmänbedövning, vilket gör att du sover helt under hela operationen.
Under operationen
När generell anestesi har startat (vilket händer extremt snabbt) kommer kirurgen att starta operationen. En narkosläkare kommer också att vara närvarande under hela proceduren för att se till att dina läkemedelsnivåer är korrekta och att alla dina vitaliteter är på en stabil nivå medan du är under.
Kirurgen gör sedan ett snitt för att nå den drabbade bröstvävnaden. Detta är vanligtvis ett ovalformat snitt runt bröstvårtan och över bröstets bredd. Detta skiljer sig från om du har en nippelbesparande procedur, i vilket fall ett mindre snitt kan göras inte runt nippeln. Kirurgen separerar sedan bröstvävnaden från den omgivande huden och musklerna och tar bort cancerområdet. Frisk vävnad nära tumören avlägsnas också för att se till att de får hela det maligna området.
När vävnaden har tagits bort kommer du antingen att gå vidare till rekonstruktionsdelen av proceduren med en plastikkirurg (om du har bestämt dig för att gå den vägen) eller så kommer din kirurg att börja stänga snittet.
För att stänga snittet kommer de först att se till att det inte finns någon blödning runt operationsområdet. Därefter lägger de i kirurgiska avlopp (även kallade rör), vilket hjälper vätska att rinna ut ur såret när det läker. Avloppet kommer att stanna i cirka 10 dagar och tas bort snabbt och relativt smärtfritt vid ett öppenvårdsbesök.
Avloppet hålls på plats av stygn som kirurgen gör när de stänger upp resten av snittet. Beroende på typen av mastektomi kan hela operationen ta allt från två till tre timmar.
Efter operationen
När proceduren har slutförts flyttas du till ett återhämtningsrum där sjuksköterskor övervakar dina vitala kroppar när du vaknar från narkos. Vissa människor upplever illamående från allmänbedövning, tillsammans med ont i halsen, muskelsmärta eller klåda. Om du upplever några av dessa symtom eller andra tecken på obehag, var noga med att berätta det för din vårdgivare, eftersom de kan ge dig medicin för att underlätta biverkningarna av att du kommer av anestesin.
När du är vaken överförs du till ditt sjukhusrum, där du kommer att stanna i ungefär tre dagar. Ditt vårdteam kommer att övervaka snittplatsen för operationen för att se till att ingen infektion har inträffat, hjälpa till att hantera dina smärtnivåer samt lära dig verktyg du behöver för att fortsätta din återhämtning hemma.
Du får instruktioner om hur du rengör kirurgiska avlopp, sköter dina sömmar och klär såret på egen hand. De kommer också att diskutera varningstecknen för lymfödem, en typ av svullnad som kan uppstå som en bieffekt av proceduren.
Du kommer att vara öm några dagar efter operationen. Du kommer också att vara dom över bröstet. Denna minskade känsla beror på nervskador som händer med borttagning av bröstvävnad under en mastektomi. Tyvärr kommer ditt bröstområde sannolikt att förbli bedövat på obestämd tid.
Medan du återhämtar dig undersöker en patolog bröstvävnaden som tas bort under operationen för att se om cancerceller finns i marginalerna, området precis utanför tumören. Om hela bröstet har tagits bort kan detta inte påverka ytterligare behandling, men i händelse av en partiell mastektomi som har cancer tumörmarginaler kan mer kirurgi rekommenderas. Du kommer att ha en nära kommunikation med ditt vårdteam efter operation för att diskutera resultaten och vad nästa behandlingssteg ska vara.
Ett ord från Verywell
Medan ditt sjukvårdsteam kommer att se till att du får all information du behöver för att förbereda dig och återhämta dig för operation, kan det att ha ett starkt stödsystem på plats kan göra hela skillnaden i läkning. Låt en familjemedlem eller vän köra dig till sjukhuset samma dag som ingreppet ska vara tillgängligt när operationen är klar och du har flyttat till ditt sjukhusrum. Du behöver också någon som kör dig hem och hjälper dig att komma igång från måltider till att du är bekväm och kan flytta till olika rum i ditt hus. Utöver de fysiska behoven behöver du också emotionellt stöd. Det finns många bröstcancergrupper och resurser du kan utnyttja, både supportgrupper online och program som körs genom ditt sjukhus. Se till att du har den här informationen innan du lämnar för att hjälpa dig att hantera din mastektomi.