Innehåll
Lymphogranuloma venereum (LGV) är en sexuellt överförbar sjukdom som tidigare primärt ansågs drabba individer i utvecklingsländerna. Tyvärr ökar det nu över hela världen. Det var ett första utbrott hos män som har sex med män (MSM) i Nederländerna 2003. Därefter började LGV hittas i isolerade grupper av MSM i västra Europa, Nordamerika och Australien. LGV är nära förknippat med HIV-infektion. Dessutom, som med många andra könssjukdomar, kan lymfogranulom venereum faktiskt öka risken för HIV-överföring och förvärv.LGV orsakas faktiskt av en typ av klamydia. Många typer av klamydia infekterar människor. Serovars D-K orsakar vanliga könsinfektioner. Serovars A-C orsakar trachom (blindhet.) Serovars L1, L2 och L3 orsakar LGV.
Symtom
På vissa sätt liknar infektion med LGV mer infektion med syfilis än vanlig genital klamydial infektion, eftersom infektion har flera steg. Dessutom kan symtomen bli systemiska (spridas i hela kroppen) istället för bara lokala.
Det första steget av LGV-infektion är en liten bula eller papula som kan såras. Detta symptom uppträder vanligtvis ungefär 1 till 2 veckor efter exponering för viruset. Det andra steget inträffar ungefär 2 till 6 veckor senare. Andra steg lymfogranulom symtom inkluderar svullna lymfkörtlar, feber och smärta. Infekterad MSM som övar analsex kan också uppleva klåda, urladdning och blödning från ändtarmen. Svullna lymfkörtlar är mindre vanliga hos kvinnor med LGV.
Om LGV förblir obehandlat kan det bli kroniskt och orsaka långvarig skada på lymfsystemet, vilket liknar hur obehandlad klamydia kan leda till inflammatorisk sjukdom i bäckenet. Problem brukar uppstå ungefär fem till tio år efter den första infektionen.
Diagnos och behandling
Lymphogranuloma venereum kan vara extremt svårt att testa för. För att få en korrekt diagnos måste läkare vara bekanta med sjukdomen och ta en mycket noggrann sjukdomshistoria. Att bara undersöka material från såren kanske inte ger ett tydligt resultat. Bakterier kanske inte alltid är synliga, beroende på sjukdomsstadiet.
Lymphogranuloma venereum orsakas av en typ av klamydia. Därför kan testning av sår och inflammerade lymfkörtlar för förekomst av klamydia leda till en korrekt diagnos. De flesta laboratorier kan inte skilja mellan en vanlig genital klamydiainfektion och Lymphogranuloma venereum. Det betyder att infektionen kan bli feldiagnostiserad. Lyckligtvis är antibiotikabehandlingsregimen liknande. Dessutom, i närvaro av en bubo som innehåller klamydia, är det en ganska säker satsning att Lymphogranuloma venereum är den skyldige snarare än en vanlig könsstam.