Innehåll
- Vad är Lupus?
- Graviditet för kvinnor med systemisk lupus erythematosus
- Vad är reumatoid artrit?
- Graviditet för kvinnor med reumatoid artrit
- Varför den här studien?
- Om studien
- Studieresultat
- Slutsatser
- Relaterade resurser
Kvinnor med systemisk lupus erythematosus och reumatoid artrit upplever fler graviditetskomplikationer och längre sjukhusvistelser än kvinnor i den allmänna obstetriska befolkningen, enligt den första studien i sitt slag som presenterades vid ACR: s årliga vetenskapliga möte.
Vad är Lupus?
Systemisk lupus erythematosus är den sjukdom som de flesta hänvisar till när de säger "lupus". Ordet "systemisk" betyder att sjukdomen kan drabba många delar av kroppen. I systemisk lupus erythematosus fungerar inte kroppens immunsystem som det ska.
Lupus är en komplex sjukdom, och dess orsak är fortfarande okänd. Lupus kan påverka många delar av kroppen, inklusive:
- lederna
- hud
- inre organ
Symtomen varierar, men kan inkludera hudutslag, artrit, feber, anemi, trötthet, håravfall, munsår och njurproblem. Symtom på lupus kan vara mild eller allvarlig.
Graviditet för kvinnor med systemisk lupus erythematosus
För många år sedan fick kvinnor med lupus ofta råd om att inte bli gravida på grund av risken för en sjukdom och en ökad risk för missfall. Rädslan för missfall är mycket verklig för många gravida kvinnor med systemisk lupus. Lupusantikoagulantia finns också hos kvinnor med systemisk lupus. Men tack vare framsteg och noggrann behandling kan fler och fler kvinnor med lupus få framgångsrika graviditeter.
De flesta kvinnor med lupus varnas inte längre för att undvika graviditet. Även om lupusgraviditeter fortfarande anses vara höga risker, bär många kvinnor sina barn säkert till slutet av graviditeten. Vissa kvinnor kan uppleva symtomfläckar under eller efter graviditeten. Enligt NIAMS är graviditetsrådgivning och planering före graviditet viktigt. En kvinna med lupus som blir gravid måste också ha ett nära samarbete med både hennes förlossningsläkare och hennes lupusläkare.Som ett team kan de arbeta tillsammans för att utvärdera individuella behov och omständigheter.
Vad är reumatoid artrit?
Reumatoid artrit är en inflammatorisk sjukdom som orsakar smärta, svullnad, stelhet och förlust av funktion i lederna. Vissa personer med reumatoid artrit har också symtom på andra ställen än i lederna. Symtom skiljer sig från person till person och kan vara svårare hos vissa människor än hos andra.
Graviditet för kvinnor med reumatoid artrit
Även om individuella råd kommer att variera, rekommenderas kvinnor med reumatoid artrit ofta att graviditet kan hanteras med särskild uppmärksamhet åt mediciner och sjukgymnastik.
Kvinnor med reumatoid artrit har statistiskt större risk för för tidiga födslar och neonatala komplikationer, även om experter inte håller med om exakt antal. Det finns också större risk för missfall och en liten risk för medfödda abnormiteter.
I vissa fall lindras symtom på reumatoid artrit under graviditeten. Tyvärr fortsätter dessa förbättrade symtom inte efter att graviditeten är över. En fläck i sjukdomen kan uppstå några veckor efter att barnet är födt.
Varför den här studien?
Även om det är känt att kvinnor med reumatisk sjukdom har ett större antal graviditetskomplikationer, har ingen rikstäckande studie jämfört moderns och fostrets resultat av dessa graviditeter med den för den allmänna obstetriska befolkningen.
Om studien
Med hjälp av Nationwide Inpatient Sample, en nationellt erkänd databas över urladdningsregister från representativa amerikanska sjukhus, uppskattade forskarna totalt drygt 4 miljoner leveranser under 2002. Av dessa leveranser:
- cirka 3 264 förlossningar inträffade hos kvinnor med systemisk lupus erythematosus
- cirka 1425 förlossningar inträffade hos kvinnor med reumatoid artrit
Forskare jämförde sedan båda dessa gruppers graviditetsresultat och sjukhusvistelser med det för den allmänna obstetriska befolkningen.
Studieresultat
Patienter med systemisk lupus erythematosus hade dubbelt så många hypertoniska störningar som kvinnor med reumatoid artrit mötte, och båda överträffade de förekomsterna i allmänheten. De två patientgrupperna hade också högre frekvenser av intrauterin tillväxtbegränsning (dålig fostertillväxt) och kejsarsnitt.
Slutsatser
Kvinnor med antingen systemisk lupus erythematosus eller reumatoid artrit har en högre risk för negativa resultat och upplever i allmänhet längre sjukhusvistelser än andra kvinnor. Som ett resultat bör de övervakas noggrant med avseende på graviditetens längd.
Relaterade resurser
- Graviditetsråd för kvinnor med artrit
- Artrit och graviditet
- Graviditet och artrit: Att övervinna svårigheterna
- Lupus
- Reumatoid artrit