Innehåll
- Hur länge har jag att leva?
- Överlevnadsfördelar kontra livskvalitet
- Andra orsaker till en viss behandling
- Fatta ditt beslut
- Om en älskad avvisar behandling
- Ett ord från Verywell
Om du bestämmer dig för att avstå från det, vill du veta "vad är nästa" så att du kan planera för dig själv och dina nära och kära. Även om din läkare kan ge dig en uppfattning om hur sjukdomen sannolikt kommer att utvecklas, är varje fall olika och de svar du söker kanske inte alltid är så enkla.
Hur länge har jag att leva?
Det är en rimlig fråga, men en som onkologer i allmänhet är svårt att svara på, särskilt i de tidigare stadierna av sjukdomen. Trots att scenen och graden av din cancer kan hjälpa läkare att förutsäga det troliga resultatet (känd som prognosen), finns det få läkare som ger dig en exakt tid eftersom det sannolika resultatet kanske inte är din resultat.
Bland de faktorer som kan förutsäga överlevnadstider hos personer med lungcancer:
- Cancerstadiet, klassificerat efter tumörens egenskaper, om lymfkörtlar är inblandade och om cancern har spridit sig (metastaserad)
- Cancergrad, som beskriver egenskaperna hos cancercellen, huruvida den sannolikt kommer att spridas och hur snabbt
- Din ålder, särskilt om du är i dina äldre år
- Din nuvarande hälsa, inklusive din allmänna hälsa, välbefinnande och de kroniska sjukdomar du har
- Din prestationsstatus, en term som beskriver din förmåga att bedriva vanliga dagliga aktiviteter medan du lever med cancer
En faktor som nästan alltid påverkar överlevnadstiden är om du söker behandling eller inte. Även bland äldre patienter med avancerad cancer har någon form av kemoterapi visat sig öka överlevnadstiderna avsevärt.
Om du fångas tillräckligt tidigt kan lungcancer till och med vara helt härdbar. Om du är äldre och har metastaserad lungcancer kan du fortfarande behandlas och öka din chans att leva minst ett år med inte mindre än 40%.
Men för vissa människor är överlevnad inte deras primära mål, särskilt om de redan har dålig prestationsstatus. Om avancerad cancer är inblandad kan deras förmåga att tolerera kemoterapi vara dålig. Om det är du, är det rättvist och rimligt att fråga hur länge du måste leva om du låt bli väljer att söka behandling.
Med tanke på att cirka 80% av alla fall av lungcancer diagnostiseras när sjukdomen är avancerad (steg 3 eller steg 4), är detta en oro och beslutspunkt som många delar.
Om de lämnas obehandlade kan personer med icke-småcellig lungcancer, den vanligaste formen av sjukdomen, leva var som helst fem till tolv månader, beroende på scenen. Däremot överlever personer med småcellig lungcancer i allmänhet tre till 15 månader utan behandling (baserat på scenen).
10 sätt att förbättra din lungcanceröverlevnadÖverlevnadsfördelar kontra livskvalitet
Ibland kan överlevnadsfördelarna med cancerbehandling vara små. Till exempel, om en läkare anser att en viss kemoterapiregim kan förlänga ditt liv med några veckor men kan orsaka potentiellt försvagande biverkningar, kan du bestämma att konsekvenserna av behandlingen uppväger fördelarna. Och det är ett helt rimligt och rättvist val.
Men det är också viktigt att förstå att det finns många myter om lungcancer som kan vrida ditt perspektiv. En är att människor når en viss ålder när de är "för gamla" för behandling av lungcancer. I själva verket gör äldre människor ofta bra med behandlingar, särskilt nyare immunterapidroger som kallas checkpoint-hämmare som kan vara mer acceptabla än traditionella kemoterapidroger.
På liknande sätt har riktade terapier, som direkt riktar sig mot cancerceller och lämnar normala celler orörda, i allmänhet mildare effekter än vissa kemoterapidroger.
Det är också viktigt att erkänna att kemoterapiregimer som används idag inte är så problematiska som tidigare. Till exempel orsakar de mindre behandlingsinducerad illamående, kräkningar och trötthet.
Alternativ för lungcancerbehandlingAndra orsaker till en viss behandling
Det finns många anledningar till varför människor kan besluta att inte fortsätta med lungcancerbehandling. Utöver din livskvalitet eller rädsla för biverkningar av behandlingen kan andra frågor påverka detta beslut - oavsett om du omedelbart är medveten om dem eller inte.
Religösa övertygelser
Vissa människor väljer att vidarebefordra cancerbehandling på grund av religiösa övertygelser. Dessa inkluderar människor som är kristna forskare, Jehovas vittnen, Amish eller scientologer. För dem kommer deras tro och tro ofta att styra vad som är "rätt" att göra.
Å andra sidan kan vissa människor vända sig till religion för botande syften och tro att bön eller andra metoder kan befria dem från sin cancer. Det finns få eller inga bevis för att detta någonsin fungerar.
Även om tro är viktigt för att hantera någon sjukdom (och kan göra skillnad i hur väl du hanterar sjukdomen), är det viktigt att ha ett öppet sinne om fördelarna och riskerna med cancerbehandling om din tro inte hindrar medicinska ingrepp.
Om du är i tvivel eller kris, tala med en andlig rådgivare för din tro, som pastor eller rabbin, för att arbeta igenom eventuell rädsla eller kamp du upplever. Om du gör det kan du fatta ett mer informerat beslut.
Hantera och leva bra med lungcancerEkonomiska bekymmer
Människor väljer ibland att avstå från behandling av ekonomiska skäl. De kanske inte vill tömma vilka begränsade besparingar de har och som deras familj är beroende av. Eller de kanske saknar försäkring eller tycker att vissa behandlingar inte kan nås för dem eftersom de antingen tjänar för lite eller för mycket pengar.
Det finns resurser för de som är oförsäkrade eller underförsäkrade, liksom program för ekonomiskt stöd som hjälper till med kostnaderna för behandling, transport, hemvård, familjetjänster och andra vanliga problem.
Innan du undviker behandling du tror du har inte råd, prata med en socialarbetare på ditt cancerbehandlingscenter som kan hjälpa dig att navigera i de tjänster och program som är tillgängliga för dig.
Dessa kan inkludera:
- Medicaid: Tillgänglig för personer med låg inkomst såväl som personer med överdrivna medicinska kostnader som är medicinskt behövande
- Sociala förmåner: Tillgängligt för personer med begränsad inkomst för att hjälpa till med att betala för vård och anmäla sig till Medicare om det behövs
- 2-1-1 tjänster: Ger hänvisningar till medicinska leverantörer, resurser för psykisk hälsa, transport, livsmedelsbanker, program för ekonomiskt stöd, sjukförsäkring, barnomsorg och andra tjänster (finns i de flesta stater)
- Program för sjukvårdsassistans: Uppdrag enligt federal och statlig lag för att ge låginkomsttagare eller oförsäkrade personer gratis eller billig medicinsk vård
- American Cancer Society: Erbjuder program som hjälper individer och familjer att navigera i behandlingsbeslut och känslomässiga utmaningar
- Cancer Care: En nationell ideell organisation som erbjuder gratis support, information och ekonomiskt stöd till personer med cancer
- Patient Advocate Foundation: En nationell ideell organisation som kan leda dig till program för ekonomiskt stöd och som också erbjuder återbetalningsstöd till dem som uppfyller behörighetskriterierna
- Patienthjälpsprogram (PAP): Erbjuds av många läkemedelsproducenter för att hjälpa till med att betala för mediciner eller täcka kopieringskostnader
Besluta dig inte mot cancerbehandling av ekonomiska skäl utan att först träffa en socialarbetare med erfarenhet av cancer eller en patientnavigator som erbjuds av många sjukhus och cancerbehandlingscentra.
Vad är cancerförsäkring?Lungcancerstigma
Vissa människor avgör mot behandling på grund av stigmatiseringen av lungcancer. För nuvarande eller tidigare rökare kan "rökarens skuld" få det bästa av dem och få en att tro att de på något sätt "förtjänar" sjukdomen eftersom de gjorde ett medvetet val att tända.
Ingen förtjänar cancer, och lungcancer förekommer hos både rökare och icke-rökare. Som med alla potentiellt livshotande sjukdomar behandlas lungcancer med omsorg och medkänsla oavsett möjliga orsaker.
Om du har problem med att hantera din diagnos, be din läkare om hänvisning till en psykiater eller psykolog som kan hjälpa till. Stödgrupper finns också för att sätta dig i kontakt med andra som förstår vad du går igenom på egen hand.
Fatta ditt beslut
Om du funderar på föregående cancerbehandling måste du se till att du gör ett välgrundat val baserat på en fullständig och fullständig förståelse för din sjukdom och möjliga resultat. Dessutom måste informationen tillhandahållas på ett språk du förstår utan onödigt inflytande eller tvång.
Att förstå cancer kan vara svårt. Ibland sker det felkommunikation. Medicinska termer kan vara svåra att förstå, och behandlingar kan lätt bli förvirrade och röriga.
Om du kämpar för att fatta ett beslut om huruvida du ska fortsätta utan lungcancerbehandling, finns det fyra saker du bör göra:
- Ta dig alltid tid och undvik att rusa till dom.
- Sök en andra, tredje eller till och med fjärde åsikt om det behövs - vad som än krävs för att hjälpa dig att fatta ett beslut du är så säker på som möjligt.
- Ställ så många frågor som du behöver. Låt inte leverantörer avvisa eller minimera dina problem. Var din egen advokat eller hitta en patientförespråkare.
- Arbeta inte bara med din läkare utan med terapeuter och rådgivare som kan hjälpa dig att arbeta igenom känslomässiga problem.
Du har slutligen kontroll över dina egna medicinska beslut. Försök att gå denna väg genom att hålla ett öppet sinne, ta dig tid att lyssna och utbilda dig innan du stänger dörren för behandling. Om du bestämmer dig för att hoppa över behandlingen kan det vara till hjälp att klargöra det Varför inte bara för dina nära och kära utan för dig själv. Äg ditt beslut. Men kom också ihåg att du kan ändra dig.
Om en älskad avvisar behandling
Om en nära och kära bestämmer sig för att avstå från lungcancerbehandling kan det vara en svår, hjärtskärande sak att höra. Du kanske inte förstår det helt. I sådana fall låt din älskade veta att du hör dem och älskar dem, men att du behöver en dag eller två för att bearbeta nyheterna.
Om du bestämmer dig för att du behöver mer information, fråga med medkänsla. Undvik bedömande frågor som börjar med "varför" och ge din älskade tid att uttrycka sig helt utan avbrott eller uppvisning av panik eller ogillande.
I slutändan kommer det en tid då du behöver respektera din älskades beslut, hur svårt det än är. Accept kommer i slutändan att bli en bättre vårdgivare och förbereda dig känslomässigt för när din älskade inte längre är med dig.
Hur man hanterar förväntansfull sorgEtt ord från Verywell
Det finns fyra tillvägagångssätt för medicinsk behandling: förebyggande, botande, hantering och palliativ. Det är viktigt att komma ihåg detta när man diagnostiseras med lungcancer. Bara för att du bestämmer dig för att inte genomgå kemoterapi betyder inte att det inte finns några alternativ tillgängliga för dig.
Även om din lungcancer inte är botad, kan du fortfarande dra nytta av palliativa behandlingar som kan minska smärta och symtom när cancer fortskrider. Detta hjälper inte bara till att bibehålla livskvaliteten utan kan i vissa fall förlänga överlevnadstiden utan onödigt lidande eller stress, särskilt när du började tidigare.