Innehåll
- Vad är implantation av loop-recorder?
- Varför kan jag behöva implantera en loopinspelare?
- Vilka är riskerna för implantation av loop-recorder?
- Hur förbereder jag mig för en implantation med loopinspelare?
- Vad händer under en loopinspelareimplantation?
- Vad händer efter en implantation av loopinspelare?
- Nästa steg
Vad är implantation av loop-recorder?
En implanterbar loopinspelare, eller ILR, är en hjärtinspelningsenhet som implanteras i kroppen under brösthuden. Det har flera användningsområden. De vanligaste är att leta efter orsaker till svimning, hjärtklappning, mycket snabba eller långsamma hjärtslag och dolda rytmer som kan orsaka stroke. Under en slingregistreringsimplantation gör din hjärtvårdsleverantör (kardiolog) ett mindre ingrepp. Han eller hon placerar den lilla enheten under din hud, på din bröstvägg, över hjärta. Maskinen fungerar som ett elektrokardiogram (EKG), som kontinuerligt tar upp elektrisk signal från ditt hjärta. Detta kan hjälpa till att hitta onormala hjärtrytmer som kan orsaka ett antal problem som svimning.
Normalt börjar en speciell grupp celler den elektriska signalen för att starta ditt hjärtslag. Dessa celler är i sinoatriell (SA) nod. Denna nod är i det högra förmaket, det övre högra kammaren i ditt hjärta. Signalen går snabbt ner i ditt hjärts ledande system till kammarna. Det här är de två nedre kamrarna i ditt hjärta. När den färdas utlöses signalen närliggande delar av ditt hjärta att dra sig samman. Detta hjälper ditt hjärta att pumpa blod på ett samordnat sätt.
Eventuella störningar i denna signalväg kan leda till hjärtrytmproblem. Dessa kan orsaka ett antal problem, såsom svimning och hjärtklappning. En onormal hjärtrytm (arytmi) kan göra att ditt hjärta inte kan pumpa så mycket blod som behövs. Det tillfälligt reducerade blodet till din hjärna är det som får dig att svimma. När rytmen återgår till normal återfår du normalt medvetandet.
Varje hjärtrytmproblem kan behöva sin egen behandling. Det är viktigt att ta reda på vilken typ av problem du kan ha, om någon. En implanterbar loopinspelare registrerar kontinuerligt information om din elektriska aktivitet, liknande ett EKG. En implanterbar loopinspelare kan dock spela in hjärtrytmen i upp till 3 år. Det slingrar kontinuerligt sitt minne och har automatiska utlösare för att lagra inspelningar. Det kan också aktiveras tålmodig för att lagra inspelningar också. Om du svimmade på grund av arytmi registrerar maskinen denna information före, under och efter svimningen. Då kan en vårdgivare titta på inspelningarna för att ta reda på orsaken.Varför kan jag behöva implantera en loopinspelare?
Du kan behöva en loopinspelare om du har svimningsepisoder eller hjärtklappning, och andra tester har ännu inte gett dig några svar. Upprepad svimning kan påverka din fysiska och emotionella hälsa negativt. Dessutom ökar vissa typer av svimning din chans för plötslig död. Dessa svimningsepisoder kräver diagnos och behandling så snart som möjligt. När du har diagnostiserats kan du behöva en pacemaker eller en implanterbar kardioverter-defibrillator (ICD). Dessa kan rädda ditt liv. Du kan också behöva en loopinspelare om din vårdgivare vill leta efter mycket snabba eller långsamma hjärtslag. Dessa onormala hjärtslag kan orsaka hjärtklappning eller till och med leda till stroke.
Om du har problem med svimning kommer din vårdgivare att titta på olika orsaker. Endast vissa typer av svimning beror på onormala hjärtrytmer. Din vårdgivare kommer förmodligen att börja med grundläggande tester som ett elektrokardiogram (EKG). Detta registrerar dock din hjärtrytm bara i några sekunder. Så din vårdgivare kanske inte kan analysera det specifika rytmproblemet som orsakar svimning. Han eller hon kan ha provat andra typer av tester, som Holter-övervakning, lutningstestning eller elektrofysiologiska studier av ditt hjärta.
Implantation av loopinspelare är ofta till hjälp om andra tester inte har hittat orsaken. Din läkare är mer benägna att rekommendera det om ditt hjärta är en trolig orsak till din svimning. Detta är vanligare hos äldre. Det är också vanligare hos personer med andra hjärtproblem. Det är också mer troligt att du behöver implantera loopinspelare om du svimmar ofta, men inte tillräckligt för att andra typer av hjärtrytmövervakning kan upptäcka din svimning. Eftersom slingregistratorn spelar in i upp till 3 år bör din vårdgivare så småningom kunna analysera dina hjärtrytmer under en svimningsepisod.
Du kan också behöva en loopinspelare om du är en äldre vuxen med oförklarliga fall. Vårdgivare använder det ibland hos personer som tros ha epilepsi som inte har svarat på medicin. I båda fallen kan inspelaren avgöra om en onormal rytm är problemet.
Vilka är riskerna för implantation av loop-recorder?
De flesta har proceduren utan problem. Ibland händer emellertid problem. Dessa kan inkludera:
- Blödning eller blåmärken
- Infektion (kan kräva borttagning av enheten)
- Skador på ditt hjärta eller blodkärl
- Mild smärta vid din implantationsplats
Hur förbereder jag mig för en implantation med loopinspelare?
Prata med din vårdgivare om vad du ska göra för att förbereda dig för din procedur. Du kan behöva undvika att äta eller dricka något före midnatt före proceduren. Följ din vårdgivares instruktioner om vilka läkemedel du ska ta innan proceduren. Sluta inte ta något läkemedel om inte din leverantör säger att du ska göra det. Han eller hon kan beställa tester före ingreppet, som ett EKG.
Vad händer under en loopinspelareimplantation?
Fråga din vårdgivare om vad du kan förvänta dig under din procedur. Normalt kan du förvänta dig följande:
- Du kan få medicin för att hjälpa dig att slappna av.
- En lokalbedövning kommer att sättas på din hud för att bedöva den.
- Din vårdgivare gör ett litet snitt i huden. Detta görs vanligtvis i vänster övre bröst.
- Din vårdgivare skapar en liten ficka under huden. Han eller hon kommer att placera loopinspelaren i denna ficka. Maskinen är ungefär lika stor som ett plant AA-batteri.
- Ditt snitt kommer att stängas med suturer. Ett bandage kommer att läggas på området.
Vad händer efter en implantation av loopinspelare?
Fråga din vårdgivare om vad du kan förvänta dig efter proceduren. I de flesta fallen:
- Du kommer att kunna åka hem dagen för proceduren.
- Du kan be om smärtstillande medel om du behöver det.
- Du kommer att behöva någon som kör dig hem efter proceduren.
- Du kan återgå till det normala efter proceduren. Men du kanske vill vila.
- Tala om för din läkare om du har blödning eller svullnad på insättningsstället.
Alla loopinspelare är programmerade för att spela in vissa snabba och långsamma hjärtfrekvenser. De kommer dock också med en handhållen aktivator som säger att loop-inspelaren ska spara de signaler som samlats in under en viss tidsperiod. Detta är viktigt eftersom det också kan hjälpa till att förklara om en snabb eller långsam hjärtslag inte är det som orsakar dina problem. Någon ser till att du vet hur du använder din aktivator innan du går hem.
Prata först med din vårdgivare om en annan vårdgivare vill att du ska få ett MR-test. Det kan leda till att din enhet visar falsk avläsning.
Du kan behålla din loopinspelare i upp till 2 eller 3 år. När du inte längre behöver det måste du ta bort det i en liknande procedur.
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att du har testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
- När och var du ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren