Lista över program för samlön och HIV-läkemedel

Innehåll

• Program för samlön och patientassistans (PAP)

Medan tillgången till behandling har ökat för människor som lever med hiv sedan genomförandet av Affordable Care Act (ACA) 2014, är kostnaden för antiretroviral terapi fortfarande en utmaning - till och med en barriär - för många. Enligt den icke vinstdrivande Fair Pricing Coalition (FPC) har vissa försäkringsgivare försökt sätta igång lagen genom att göra HIV-läkemedel antingen otillgängliga eller dyrare än andra kroniska läkemedel som föreskrivs som nödvändiga av ACA.

I vissa fall har försäkringsgivare uteslutit antiretrovirala läkemedel från första linjen från sina formulär, medan andra krävde att patienterna betalar en procentandel av läkemedlets kostnad snarare än den vanliga schablonavgiften. Som ett resultat slår terapier som är tänkta att vara tillgängliga och prisvärda vissa patienter hårt i pocketboken.

Program för samlön och patientassistans (PAP)

I strävan att säkerställa prisvärd tillgång har FDC förhandlat fram samlön och patientassistansprogram (PAP) med de flesta alla HIV-läkemedelsproducenter. Båda programmen ger hjälp till patienter som uppfyller behörighetskriterierna baserat på den årligen uppdaterade federala fattigdomsnivån (eller FPL). Kriterierna för inkludering varierar beroende på program, med vissa PAP, som till exempel ger tillgång till personer med inkomster två gånger FPL samtidigt som medlemskap tillåter 950% av FPL. Dessutom justeras FPL efter familj eller hushållsstorlek. FPL-riktlinjerna finns tillgängliga för kalenderåret 2020.

Medan sambetalningsprogram hjälper till med försäkringsbetalning av varje enskilt läkemedel, arbetar PAPs för att tillhandahålla kvalificerad låg kostnad för gratis mediciner. I de flesta fall krävs kontroll av inkomster, vanligtvis i form av en federal inkomstdeklaration.

En nyare utveckling har varit inrättandet av Common PAP Application, ett initiativ som samordnas genom US Department of Health and Human Services för att effektivisera ansökningsprocessen. (Observera dock att även om ansökan hjälper till att minska mängden pappersarbete i samband med registrering behöver formuläret fortfarande skickas till varje läkemedelsproducent individuellt.)

Läkemedel	Företag	Kontakt	Programtyp	Programdetaljer
Aptivus	Boehringer Ingelheim	800-556-8317 eller ansök online på www.pparx.org	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Atripla	Gilead Sciences	877-505-6986 eller produktwebbplats	Sambetala	Täcker de första $ 400 per månad av patientens samlön.
	Gilead Sciences	866-290-4767 eller produktwebbplats	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter, eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of -ficka läkemedelsbetalning.
Atripla	Bristol-Myers Squibb	866-784-3431 eller produktwebbplats	Sambetala	Förmånen motsvarar ett belopp upp till 6800 dollar per år.
	Bristol-Myers Squibb	866-290-4767	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Combivir	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Komplera	Gilead Sciences	877-505-6986 eller produktwebbplats	Sambetala	Täcker de första $ 400 per månad av patientens samlön.
	Gilead US Advancing Access Program	800-226-2056	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Crixivan	Merck & Co.	800-850-3430 eller Isentress webbplats	PAP	Omfattar personer som inte är kvalificerade för annat stöd med inkomster upp till 500% av FPL.
Edurant	Janssen Therapeutics	866-961-7169 eller produktwebbplats	Sambetala	Täckning upp till 100% av sambetalningen upp till $ 7500 maximal förmån.
	Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation	800-652-6227	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 200% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare-del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Emtriva	Gilead Sciences	877-505-6986 eller Truvadas webbplats	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	Gilead US Advancing Access Program	800-226-2056	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Epivir	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Epzicom	ViiV Healthcare	888-281-8981	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Evotaz	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981eller produktwebbplats	Sambetala	Förmånen motsvarar ett belopp upp till 6800 dollar per år.
	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 eller ansök online	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Fuzeon	Genentech Access Solutions	877-757-6243	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annat stöd med inkomster upp till 950% av FPL.
Genvoya	Gilead Sciences	877-505-6986 eller produktwebbplats	Sambetala	Täcker de första $ 400 per månad av patientens samlön.
	Gilead US Advancing Access Program	800-226-2056	PAP	Omfattar personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare-del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of-of- betalning av fickdroger.
Intelence	Janssen Therapeutics	866-961-7169 eller produktwebbplats	Sambetala	Täckning upp till 100% av sambetalningen upp till $ 7500 maximal fördel.
	Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation	800-652-6227	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 200% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare-del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Isentress	Merck & Co.	855-834-3467 eller produktwebbplats	Sambetala	Täcker de första $ 400 per månad av patientens samlön.
	Merck & Co.	800-850-3430 eller produktwebbplats	PAP	Omfattar personer som inte är kvalificerade för annat stöd med inkomster upp till 500% av FPL.
Kaletra	Abbvie	800-222-6885 eller produktwebbplats	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	Abbott Patient Assistant Foundation	800-222-6885	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Lexiva	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Norvir	AbbVie	800-222-6885 eller produktwebbplats	Sambetala	Täcker de första 50 $ per månad av patientens samlön.
	Abbott Patient Assistant Foundation	800-222-6885	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Prezista	Janssen Therapeutics	866-961-7169 eller produktwebbplats	Sambetala	Patienten täcker de första $ 5 av co-pay och Janssen täcker resten.
	Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation	800-652-6227	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 200% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare-del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Prezcobix	Janssen Therapeutics	866-961-7169 eller produktwebbplats	Sambetala	Täckning upp till 100% av sambetalningen upp till $ 7500 maximal förmån.
	Johnson & Johnson Patient Assistant Foundation	800-652-6227	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 200% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare-del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Rescriptor	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Retrovir	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Reyataz	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 eller produktwebbplats	Sambetala	Förmånen motsvarar ett belopp upp till 6800 dollar per år.
	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 eller ansök online	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Selzentry	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Stribild	Gilead Sciences	877-505-6986 eller produktwebbplats	Sambetala	Täcker de första $ 400 per månad av patientens samlön.
	Gilead US Advancing Access Program	800-226-2056	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Sustiva	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 eller produktwebbplats	Sambetala	Förmånen motsvarar ett belopp upp till 6800 dollar per år.
	Bristol-Myers Squibb	888-281-8981 eller ansök online	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Tivicay	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Triumeq	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Trizivir	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Truvada	Gilead Sciences	877-505-6986 eller Truvadas webbplats	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	Gilead US Advancing Access Program	800-226-2056	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
	Truvada för PrEP-läkemedelsassistansprogram	855-330-5479	Sambetala	Täcker upp till $ 200 per månad av patientens sambetalning för HIV-negativ individer som använder Truvada för förebyggande före exponering profylax (PrEP)
Viracept	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Viramune	Boehringer Ingelheim	800-556-8317 eller ansök online på www.pparx.org	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Viread	Gilead Sciences	877-505-6986 eller Truvadas webbplats	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	Gilead US Advancing Access Program	800-226-2056	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.
Ziagen	ViiV Healthcare	877-844-8872	Sambetala	Täcker de första 200 $ per månad av patientens samlön.
	ViiV Healthcare Patient Assistance Program	877-784-4842	PAP	Täcker personer som inte är kvalificerade för annan hjälp med inkomster upp till 500% av FPL, men kommer att göra undantag för vissa patienter som är Medicare del D-klienter eller underförsäkrade personer som inte har råd med co-pay, självrisk eller out-of- betalning av fickdroger.