En översikt över Lipoma

Innehåll

• Symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling

Lipom är oftast ofarliga tillväxter som förekommer under huden eller i sällsynta fall på eller runt organ. De består av fett (fett) vävnad och omges av en tunn kapsel som vanligtvis inte är fäst vid någon närliggande muskel. De är sällan smärtsamma.

Det finns fortfarande mycket vi inte vet om varför lipom bildas, men det finns vissa saker som ökar risken för att man utvecklas, inklusive att ha en familjehistoria av lipom, vara överviktig eller ha vissa medicinska tillstånd. I de flesta fall rekommenderas ingen behandling. Men de kan avlägsnas eller minskas av kosmetiska skäl eller i fall där lipomen är stora, smärtsamma eller ligger i områden där de kan påverka hälsan eller rörligheten negativt.

Symtom

Lipom är klumpar som bildas under huden. De är mjuka, degiga och mobila - du kan enkelt trycka dem runt med ett finger. De skadar vanligtvis inte eller påverkar din rörlighet om de inte bildas i eller runt leder, blodkärl eller nerver.

De flesta (90-95%) med lipom har bara en, men vissa kan utveckla flera. Massorna är i allmänhet små, 2-3 centimeter breda, även om "jätte lipom" kan växa sig större än 10 centimeter.

Klumparna förekommer vanligtvis i den övre delen av kroppen där det finns mycket fettvävnad, såsom på huvud och nacke, axlar, rygg och bröst. I sällsynta fall kan klumparna växa på muskler eller inre organ, som mage eller tarmar.

Orsaker

Vi vet fortfarande inte varför exakt lipom bildas, men det finns några saker som kan göra dem mer troliga, såsom genetik, skador eller vissa medicinska tillstånd.

Genetik

Genetik verkar spela en ganska viktig roll i en persons risker för att få lipom. I ungefär två tredjedelar av fallen finns mutationer, omarrangemang eller borttagningar av gener eller kromosomer, och några av de tillstånd som är associerade med lipom är genetiska.

Medicinska tillstånd

Vissa medicinska tillstånd eller händelser kan också förknippas med (eller öka risken för) lipom. Dessa inkluderar:

• Trauma: Direkt inverkan på ett visst område. Forskning visar att uppleva en direkt inverkan på ett område med mjukvävnadsliknande träff eller landa hårt på ett visst område - kan öka risken för att utveckla lipom.
• Diabetes mellitus: En kronisk sjukdom som kännetecknas av ovanligt höga blodsockernivåer (eller glukos) eftersom bukspottkörteln inte ger tillräckligt med insulin. Diabetes kan associeras med andra sjukdomar som också är kopplade till lipom, såsom Madelungs sjukdom.
• Högt kolesterol: Även kallad hyperlipidemi, högt kolesterol är ett medicinskt tillstånd där det finns en onormalt hög mängd fett eller lipider i blodet. Lipom är vanligare hos personer med högt kolesterol än hos dem vars kolesterolnivåer ligger i ett hälsosamt intervall.
• Fetma: När en person har ackumulerat en stor mängd kroppsfett. Detta kan öka en persons chanser att utveckla lipom, särskilt om de också har andra riskfaktorer.
• Multipel ärftlig lipomatos: Ett sällsynt tillstånd som antas överföras genom familjer och kännetecknas av flera lipom i buken, armar eller ben.
• Gardners syndrom: En typ av ett sällsynt tillstånd som kallas familjär adenomatös polypos (FAP), där de drabbade utvecklar polyper, tumörer och lipom, bland andra tecken och symtom. De med Gardners syndrom har större chans än andra att utveckla FAP-relaterade cancerformer, särskilt i och runt tjocktarmen.
• Madelungs sjukdom: Även känd som multipel symmetrisk lipomatos, kännetecknas detta sällsynta tillstånd av tillväxt i kroppens övre del, såsom nacke, armar, axlar och bröst. Det drabbar främst medelålders män av medelhavsförfäder med en historia av långvarig eller betydande alkoholanvändning.
• Adiposis dolorosa: Ett tillstånd där lipom eller veck av fettvävnad applicerar tryck på nerverna och kan vara smärtsamma. Det är särskilt vanligt hos kvinnor med övervikt eller övervikt mellan 35 och 50 år.

Andra riskfaktorer

Förutom medicinska tillstånd och genetik kan andra riskfaktorer också öka en persons chanser för lipom, inklusive ålder och kön. Lipom förekommer troligen mellan 40 och 60 år, och de är något vanligare hos män än kvinnor.

Diagnos

Läkare diagnostiserar typiskt lipom under en enkel fysisk undersökning. De kommer troligen att fråga dig om din medicinska historia, inklusive om du har några nära familjemedlemmar med en historia av lipom, och sedan titta på tillväxten och känna hur fast den är. Det ensamma är vanligtvis tillräckligt för att en läkare ska ställa sin diagnos.

Lipom är godartade (ofarliga) tumörer, men de är fortfarande tumörer, och i vissa fall kanske läkare vill utföra ytterligare tester för att utesluta cancer. Dessa tester kan inkludera:

• Biopsi: Det är inte rutin, men en läkare kanske vill testa vävnaden för cancerceller. De gör detta genom att skära ut en liten bit av lipom (erna) för att testa vävnaden för cancerceller. Detta görs ofta efter att lipom redan har avlägsnats kirurgiskt.
• Bildtest: Bildtest av tumören, som ultraljud, datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI), kan ge läkare en bättre uppfattning om hur djup massan går, vilken vävnad som påverkas och om det finns några tecken på onormal vävnad som kan indikera att tumören är cancerframkallande eller på annat sätt kan skada din hälsa.

Dessa tester utförs vanligtvis om lipoma växer snabbt, är smärtsamma eller fästa vid underliggande vävnad, förekommer på en särskilt farlig plats som i djupa vävnader, eller om de är för stora (t.ex. större än 10 centimeter).

Behandling

Det finns inget botemedel mot lipom, men det finns behandlingar tillgängliga för att göra dem mindre eller ta bort dem helt.

Eftersom lipom i allmänhet är smärtfria och ofarliga behöver de ofta inte behandling om inte individen vill att de ska tas bort av kosmetiska skäl. I rutinmässiga fall kan läkare bara hålla koll på tillväxterna för att se till att de inte fortsätter att växa för stora eller på annat sätt blir problematiska.

En läkare kan dock rekommendera behandling om lipomen riskerar att skada din hälsa eller livskvalitet. Några röda flaggor som kan leda en läkare att rekommendera behandling för lipom inkluderar om de är:

• Väldigt stor.
• Smärtsam.
• Dåligt placerad, till exempel nära en nerv eller led.
• Begränsa rörligheten eller orsaka svaghet.

I fall där en läkare och en person med lipom vill gå vidare med behandlingen finns det några alternativ tillgängliga, inklusive kirurgi, injektioner och fettsugning.

Kirurgisk excision

Det vanligaste sättet att behandla lipom är att ta bort dem helt genom kirurgi. Förutom att vara en relativt enkel procedur är kirurgisk avlägsnande av tumörer ofta också det bästa sättet att hindra dem från att växa tillbaka, så länge hela massan - inklusive kapseln som omger den - avlägsnas helt.

Denna teknik görs vanligtvis bara medan lipoma är små, och när de inte finns i områden som kan vara farliga att operera på. Om tillväxten blir för stor kan den börja gå in på nerver och blodkärl, vilket gör operationen svårare och mer invasiv.

Fettsugning

För multipla tillväxter eller större lipom (t.ex. de som är större än 4 centimeter breda) kan fettsugning användas som ett alternativ - eller dessutom till en operation. Denna process fungerar genom att bryta ner fettet i mindre bitar och sedan använda en maskin för att suga ut dem ur kroppen.

Det finns några viktiga fördelar med fettsugning vid operation. Det kan nämligen vara en mycket enklare process för att ta bort flera lipom och resulterar ofta i ett kortare ärr (eller färre av dem) eftersom du kan ta bort flera utväxter genom en enda öppning. Liksom kirurgi är det också ganska effektivt för att förhindra tillväxten från att komma tillbaka eller förvandlas till något farligare - så länge alla nedbrutna delar av lipomen är helt borttagna.

Injektioner

Även om det inte är så vanligt som kirurgi eller fettsugning, kan injektioner också användas för att behandla lipom. Hur det fungerar är att läkare injicerar mediciner direkt i lipomen för att bryta ner dem eller krympa dem, vilket kan göra det lättare att avlägsna dem kirurgiskt eller för att kroppen ska kasta dem på egen hand.

De två primära injektionerna består av natriumdeoxikolat eller steroider i kombination med isoproterenol. Föreningarna som används i injektionerna löser upp eller krymper fettvävnaden effektivt, vilket gör att kroppens immunsystem lättare kan attackera och ta bort dem.

Även om forskning visar att injektioner faktiskt kan göra klumparna mindre, är det inte alltid det mest effektiva behandlingsalternativet. Vissa studier visar att injektioner faktiskt kan göra lipom större eller växa tillbaka även efter att de har behandlats. De kan också oavsiktligt påverka annan vävnad (t.ex. muskler eller senor) eller orsaka obehagliga men ofta tillfälliga biverkningar som blåmärken, svullnad vid injektionsställena eller störningar i hur kroppen bryter ner fetter i blodomloppet.

Ett ord från Verywell

Lipom är i allmänhet ofarliga och kräver inte behandling såvida inte din läkare rekommenderar det, men de kan avlägsnas eller minskas av kosmetiska skäl. Med det sagt bör du prata med din läkare om lipom som växer snabbt, blir smärtsamma eller påverkar din förmåga att röra sig fritt. Och om du upptäcker några nya klumpar som ännu inte har diagnostiserats, antar du inte bara att de är lipom. Låt dem omedelbart undersökas av en läkare.

• Dela med sig
• Flip
• E-post
• Text