Innehåll
- Vad är LAGB?
- Varför kan jag behöva LAGB?
- Vilka är riskerna med LAGB?
- Hur gör jag mig redo för LAGB?
- Vad händer under LAGB?
- Vad händer efter LAGB?
- Nästa steg
Vad är LAGB?
Laparoskopisk justerbar gastrisk banding (LAGB) är en typ av viktminskningskirurgi. Viktminskningskirurgi kallas också bariatrisk kirurgi. Det görs som en laparoskopisk operation, med små snitt i övre delen av buken. Kirurgen lägger ett justerbart band runt den övre delen av magen. Detta skapar en mycket liten magpåse. Den lilla magpåsen innebär att du känner dig mätt efter att ha ätit mindre mat. Detta hjälper dig att gå ner i vikt.
Bandet kan justeras. Detta görs genom att tillsätta eller ta bort vätska i en ballong runt bandet. Detta görs genom en port placerad under huden på buken. Ett rör leder från porten till bandet runt magen. Under kontorsbesök efter operationen kommer din läkare att använda en nål för att gå igenom huden till porten. Vätska injiceras i porten. Vätskan går genom röret in i ballongen runt bandet och pressar magsäcken. En liten mängd vätska tillsätts vanligtvis vid varje kontorsbesök, medan din viktminskning kontrolleras. Om bandet blir för hårt kommer vätska att tas bort.
Varför kan jag behöva LAGB?
LAGB används för att behandla svår fetma. Det rekommenderas för personer som har provat andra viktminskningsmetoder utan långvarig framgång. Din läkare kan rekommendera LAGB om du är allvarligt överviktig med ett kroppsmassindex (BMI) över 40. Din läkare kan också ge råd om du har ett BMI mellan 35 och 40 och har ett hälsotillstånd som sömnapné, högt blodtryck, hjärta sjukdom eller typ 2-diabetes.
Vilka är riskerna med LAGB?
Blödning, infektion och blodproppar i benen är möjliga biverkningar som kan uppstå efter en operation. Allmän anestesi kan också orsaka andningsproblem eller andra reaktioner.
Andra risker med LAGB kan inkludera glidning av bandet, punktering i magen eller mat som inte går in i magen. Du kan ha matintolerans efter gastrisk bandoperation. Till exempel kanske du inte kan äta rött kött, en viktig källa till dietjärn. Detta skulle ge dig en högre risk för anemi. Med tiden bildas en fibrös kapsel runt magen och bandet. Detta kan göra det svårt att göra någon annan operation i överkroppen senare i livet, om det behövs.
Med LAGB kanske du inte går ner så mycket i vikt som du vill. Om ditt kroppsmassindex är över 50 är bandet kanske inte ett bra val för dig. Om du inte är fysiskt aktiv kan du inte gå ner i vikt med bandet.
Du kan ha andra risker baserat på din hälsa. Se till att prata med ditt vårdteam om eventuella problem före operationen.
Hur gör jag mig redo för LAGB?
Ditt vårdteam måste se till att LAGB är ett bra alternativ för dig. Viktminskningskirurgi rekommenderas inte för personer som missbrukar läkemedel eller alkohol eller som inte kan begå en livslång förändring av kost och träningsvanor.
Innan du får operation måste du registrera dig för ett utbildningsprogram för bariatrisk kirurgi. Detta hjälper dig att förbereda dig för operation och livet efter operationen. Du får näringsrådgivning. Och du kan ha en psykologisk utvärdering. Du behöver också fysiska undersökningar och tester. Du kommer att behöva blodprov. Du kan ha avbildningsstudier av din mage eller ha en övre endoskopi.
Om du röker måste du sluta flera månader innan operationen. Din kirurg kan be dig gå ner i vikt före operationen. Detta kommer att göra din lever mindre och göra operationen säkrare. Du måste sluta ta aspirin, ibuprofen och andra blodförtunnande läkemedel dagarna före operationen. Du ska inte äta eller dricka något efter midnatt före operationen.
Vad händer under LAGB?
- LAGB-operation tar vanligtvis 30 till 60 minuter.
- Du kommer att få narkos för din operation. Detta kommer att få dig att sova genom operationen och inte känna smärta.
- Din kirurg kommer att använda laparoskopi. Han eller hon kommer att göra flera små snitt (snitt) i din övre buk. Kirurgen sätter sedan in ett laparoskop och lägger in små kirurgiska verktyg i dessa snitt.
- Kirurgen kommer att sätta ett justerbart magband runt din övre mage och sedan dra åt det för att göra en liten magpåse.
- Kirurgen kommer att lägga en liten port under buken. Ett rör är anslutet mellan porten och bandet.
- Om du har en hiatal bråck kan din kirurg reparera det samtidigt som din LAGB-operation.
Vad händer efter LAGB?
Du kommer sannolikt att gå hem dagen efter operationen. Du kommer att ha en flytande diet under den första veckan eller två. Ditt operationsteam kommer att ge dig ett schema över typer av måltider under de närmaste veckorna. Du kommer att gå från vätskor, till renad mat, sedan mjuk mat och sedan till vanlig mat. Varje måltid måste vara väldigt liten. Du bör se till att äta långsamt och tugga varje bit bra. Gå inte för snabbt till vanlig mat. Detta kan orsaka smärta och kräkningar. Arbeta med ditt medicinska team för att ta reda på vad som är bäst för dig att äta. När magen läker måste du ändra dina matvanor. Du måste äta små måltider för din lilla mage.
Människor som har viktminskning kan ha problem med att få tillräckligt med vitaminer och mineraler. Detta beror på att de tar in mindre mat och kan absorbera färre näringsämnen. Du kan behöva ta en daglig multivitamin plus ett kalcium-vitamin D-tillskott. Du kan behöva ytterligare näringsämnen, såsom vitamin B12 eller järn. Ditt medicinska team kommer att ge dig instruktioner.
Du måste genomföra regelbundna blodprover några månader året efter operationen. Detta är för att se till att du inte har lågt blodjärn (anemi), högt blodsocker eller låga kalcium- eller vitamin D-nivåer. Om du har halsbränna kan du behöva läkemedel för att minska magsyran.
Efter att ha gått ner i vikt är det möjligt att återfå en del av den vikt du går ner i. För att undvika detta, se till att följa en hälsosam kost och träna regelbundet. Hylsan kan vidgas (utvidgas) med tiden. Detta gör att du kan äta mer. Men kom ihåg att om du äter allt du kan kan du återgå till vikt. Du kanske vill gå med i en stödgrupp för viktminskning för att hjälpa dig att hålla fast vid dina nya matvanor.
Du måste ha livslånga medicinska besök för att kontrollera om det finns problem med bandet och justera bandet efter behov.
Nästa steg
Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:
- Namnet på testet eller proceduren
- Anledningen till att du har testet eller proceduren
- Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
- Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
- Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
- När och var du ska ha testet eller proceduren
- Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
- Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
- Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
- När och hur kommer du att få resultaten
- Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
- Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren