Innehåll
Kyprolis (carfilzomib) är ett läkemedel mot cancer under den klass av läkemedel som kallas proteasomhämmare. Kyprolis används för att behandla en typ av cancer som kallas multipelt myelom. Det används ofta i kombination med andra läkemedel för att döda nuvarande cancerceller och förhindra framtida utveckling av ytterligare cancerceller.Verkningsmekanismen för Kyprolis är att blockera en viktig del av proteinåtervinning i myelomceller, vilket resulterar i att myelomcellerna fylls med obearbetat protein och spricker. Kyprolis kommer bara i form av en intravenös infusion. Det finns inga större skillnader mellan varumärkesnamn och generiska versioner av Empliciti.
Användningar
Kyprolis är en proteasomhämmare som fungerar genom att förhindra celler från att återvinna protein. I synnerhet myelomceller bildar stora mängder defekt protein som de måste bryta ner eller så kommer de att spricka. Genom att gumma upp den processen agerar Kyprolis på cellulär nivå för att stoppa dessa cancerceller. Det har visat sig hämma deras tumörtillväxt såväl som att det orsakar cancerceller att dö.
Kyprolis är en riktad cellterapi som attackerar cancerceller samtidigt som den har liten eller ingen inverkan på andra kroppsceller. Detta minimerar biverkningar och gör det möjligt för en individ att fortsätta fungera mitt i denna cancerbehandling.
FDA-godkänd indikation för Kyprolis är för multipelt myelom som har återkommit (har kommit tillbaka efter en behandlingsrunda) eller är eldfast (svarar inte på annan behandling). Det är vanligtvis inte den första behandlingsformen som ges efter en diagnos av multipelt myelom, men ges efter att annan behandling inte har fungerat lika bra som hoppats. Det kan användas i kombination med dexametason, med lenalidomid plus dexametason eller av sig själv. Det finns ingen off-label användning för Kyprolis.
Innan du tar
Patienterna genomgår en grundlig medicinsk historia och läkemedelsgranskning som en del av en intensiv utvärdering innan de rekommenderas att ta Kyprolis. När din läkare ser till att det inte finns några mediciner eller medicinska tillstånd som kommer att störa dessa kemoterapidroger, kommer din läkare att ordinera Kyprolis och avgöra om det ska tas i kombination med andra läkemedel eller av sig själv. Dosering för patienter som tar Kyprolis kräver noggrann övervakning och justeringar enligt tolerans.
Försiktighetsåtgärder och kontraindikationer
Om du tar Kyprolis ska du inte få några vaccinationer eller vaccinationer såvida inte din läkare rekommenderar det. Kvinnor som är gravida eller ammar bör inte ta Kyprolis, eftersom detta läkemedel mot cancer potentiellt kan vara farligt för fostret. Du bör inte ta Kyprolis om du är allergisk mot Kyprolis eller andra proteasomhämmande läkemedel.
Tillräcklig hydrering uppmuntras starkt före din första dos, eftersom detta hjälper njurarna och immunsystemet att metabolisera medicinen för att bibehålla icke-toxiska nivåer i blodomloppet. Individer med historia av elektrolytobalanser bör övervakas noggrant när de tar Kyprolis. Individer som får hemodialysbehandling för njursjukdom bör få Kyprolis efter sin hemodialysbehandling. Detta säkerställer att njurarna fungerar som bäst för att tillräckligt metabolisera Kyprolis. Individer som löper risk för herpes zoster bör också ta ett antiviralt läkemedel om de samtidigt tar Kyprolis. Detta minskar risken för att återaktivera herpesviruset.
Andra proteasomhämmare
- Velcade
- Ninlaro
Dosering
Dosering av Kyprolis är ofta antingen i 50 ml (100 ml) eller 100 ml kombinerat med 5% dextros. Kyprolis är avsett att infunderas under 10-30 minuter beroende på dosering. Kyprolis ska inte blandas med andra mediciner för något ändamål. Doseringen är enligt din medicinska historia, läkemedelsregimen och din läkares kliniska bedömning.
Beräkningar för dosering görs vanligtvis med den typiska ytan på patientens kropp. Om patienter har en kroppsyta på mer än 2,2 kvadratmeter (m2), ska doseringen beräknas med en yta på 2,2 m2. Alla listade doser är enligt läkemedelsproducenten. Kontrollera ditt recept och prata med din läkare för att se till att du tar rätt dos för dig.
Kyprolis-injektionsflaskor är avsedda att användas som engångsmedicin på grund av brist på konserveringsmedel som möjliggör långvarig förvaring. Oöppnade Kyprolis-injektionsflaskor ska förvaras i originalförpackningen tills de blandas med dextros och omedelbart administreras intravenöst. Kyprolis-injektionsflaskor ska förvaras mellan 2-8 ° C.
Ändringar
Inga ändringar kan göras i Kyprolis, eftersom den enda administreringsmetoden är intravenös. Användningen av Kyprolis hos barn har inte testats och rekommenderas därför för närvarande inte. Användningen av Kyprolis hos äldre patienter har testats och bestämts vara effektiv. Enligt flera forskningsstudier var frekvensen av biverkningar från Kyprolis högre hos äldre patienter än hos vuxna patienter. Att vara tillräckligt hydratiserad är viktigt för att minimera sannolikheten för biverkningar hos alla som tar Kyprolis.
En överdos av Kyprolis vid 200 milligram (mg) har orsakat frossa, blodtrycksfall, nedsatt njurar och minskat antal vita blodkroppar. Patienter som får en oavsiktlig överdos av Kyprolis bör övervakas noggrant av en vårdgivare medan dessa biverkningar behandlas. Det finns ingen känd motgift som direkt kan hantera en överdos i Kyprolis.
Bieffekter
Kyprolis biverkningar har rapporterats som förutsägbara och hanterbara av vårdpersonal. Dessa biverkningar har också noterats försvinna efter avslutad Kyprolis-behandling.
Allmänning
Vanliga biverkningar av Kyprolis inkluderar trötthet, illamående, andfåddhet, diarré, feber och lågt antal vita och röda blodkroppar. Dessa biverkningar förekommer vanligtvis hos mer än 30% av patienterna som tar Kyprolis.
Mindre vanliga biverkningar associerade med Kyprolis inkluderar lunginflammation, huvudvärk, hosta, svullnad, kräkningar, förstoppning, muskelsmärta och spasmer, sömnlöshet, frossa, domningar / stickningar i händer och fötter, låga nivåer av kalium i blodet, natrium, fosfor och magnesium, ökade nivåer av njurfunktion, leverenzymer och blodkalciumnivåer, högt blodtryck, yrsel, låg aptit och ökat blodsocker. Dessa biverkningar har noterats förekomma hos 10-20% av patienterna som tar Kyprolis.
Om någon av dessa biverkningar orsakar betydande obehag bör de informeras av din vårdgivare. Annars motiverar dessa symtom ofta inte akut medicinsk intervention om de kan tolereras.
Svår
Sällsynta biverkningar av Kyprolis som motiverar kontakt med akutsjukvård inkluderar överdriven diarré och kräkningar, tecken på uttorkning (trötthet, törst, muntorrhet, mörk urin, låg urinproduktion och yrsel), gula ögon eller hud, kraftig blödning och blåmärken, förvirring och intensiv magont.
Om du upplever feber över 100,4 F med frossa och svår andfåddhet, kontakta akutvården. Dessa biverkningar kan indikera en infektion.
Varningar och interaktioner
Patienter med allvarliga hjärtproblem som tar Kyprolis löper risk för hjärtsvikt på grund av hjärtstopp. Patienter som tar Kyprolis med befintliga andningssvårigheter kan uppleva andfåddhet oftast efter sin första Kyprolis-dos. Patienter som tidigare hade risk för venös trombos eller blodproppar kan ha en ökad risk för koagulation till följd av att de tar Kyprolis. Det kan rekommenderas att patienter tar ytterligare medicin för att förhindra blodproppar och potentiella komplikationer.
Som med många läkemedel som infunderas riskerar patienter som tar Kyprolis infusionsreaktioner som ofta upplevs strax efter den första dosen. Dessa reaktioner liknar biverkningarna av Kyprolis och motiverar att patienten övervakas noggrant för säkerhet. Patienter som tar Kyprolis kan också löpa risk för leversvikt och patienter som tidigare hade risk för leversvikt eller leverassocierade tillstånd bör övervakas noggrant.
Individer kan stoppa Kyprolis omedelbart om deras läkare instruerar dem att göra det. Detta är inte känt för att orsaka några biverkningar eller skada för individen. Det finns inga varningar för svart låda associerade med Kyprolis.
- Dela med sig
- Flip
- E-post