Innehåll
Jodbrist är en näringsbalans som beror på att du inte konsumerar tillräckligt med jod i din kost. Jod är en viktig komponent i två hormoner som produceras av din sköldkörtel: tyroxin (T4) och triiodotyronin (T3). Utan att konsumera tillräckligt med jod i din kost kommer din sköldkörtel inte att kunna producera tillräckligt med något av hormonet och du kommer att uppleva symtom relaterade till hypotyreos eller din sköldkörtels underfunktion.Din sköldkörtel är en fjärilformad körtel som ligger i den främre och nedre delen av nacken. Din sköldkörtel är en endokrin körtel som producerar hormoner som spelar en viktig roll hos både spädbarn och vuxna. Hos spädbarn är sköldkörtelhormoner viktiga för hjärnans utveckling och deras kropps tillväxt.
Hos vuxna påverkar sköldkörtelhormoner alla organens funktioner och din ämnesomsättning. Om du inte konsumerar tillräckligt med jod i kosten kan biverkningar från hypotyreos vara utbredda och påverka många olika funktioner i din kropp.
Utbredning
Trots världsomspännande ansträngningar för att göra jod lättillgängligt genom dieter riskerar cirka 2 miljarder människor fortfarande att få en jodbriststörning.
Medan 86% av världens befolkning har tillgång till jodiserat salt finns det fortfarande många länder som inte anses vara jodtillräckliga.
Kineserna krediterades först för att ha identifierat en länk mellan jod och minskningen av struma (en bieffekt av hypotyreos). Medan kineserna inte hade kunskap om jod fann de att konsumtion av tång och bränd havssvamp minskade risken för struma så tidigt som 3600 f.Kr.
I början av 1800-talet ledde tillverkningen av krut till initiala jodupptäckter. I sin tur ledde detta till ytterligare upptäckter av sköldkörtelns inblandning i jodbriststörningar. Vid 1920-talet i USA fanns jodiserat salt tillgängligt på marknaden och noterades ha en stor inverkan på att minska förekomsten av jodbrist.
Orsaker
Det finns vissa grupper som löper större risk att utveckla jodbrist. Dessa riskfaktorer inkluderar personer som:
- konsumera inte jodiserat salt
- bor i ett område som har jodbrist jord (bergsområden och områden som är utsatta för översvämning)
- uppfyller inte jodkraven medan du också konsumerar livsmedel med mycket goitrogener (ämnen som minskar intaget av jod i sköldkörteln, såsom soja, kål och broccoli)
- är gravid
Områden som löper hög risk att ha jodbrist jord inkluderar Himalaya, Alperna och Anderna (bergsområden), samt Syd- och Sydostasien (floddalar med översvämning).
1:32Vad är jod och hur fungerar tillskottet?
Dagliga krav
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) förändras mängden jod du behöver för att konsumera beroende på din ålder såväl som om du är gravid och / eller ammar.
Food and Nutrition Board vid Institute of Medicine of the National Academies har en något annorlunda rekommendation som är lite högre för spädbarn och småbarn:
- 0 till 6 månader gammal: 110 mcg
- 7 till 12 månader gammal: 130 mcg
- 1 till 8 år: 90 mcg
- 9 till 13 år: 120 mcg
- 14 år och äldre: 150 mcg
- Gravida kvinnor: 220 mcg
- Ammande kvinnor: 290 mcg
Livsmedel med jod
Medan jod kan konsumeras i jodiserat salt kan du också få tillräckliga mängder jod i de livsmedel du konsumerar. Dessa typer av mat inkluderar:
- Saltvattenfisk
- Tång
- Räkor och andra skaldjur
- Mejeriprodukter (i USA)
- Bröd och spannmål (i USA)
- Frukt och grönsaker (endast om de kommer från jord rik på jod)
Mejeriprodukter samt bröd och spannmål kan vara jodkällor i USA på grund av tillverkning eller rengöringstekniker som används. Du kan också hitta multivitaminer som ger jod om de innehåller kaliumjodid eller natriumjodid.
Symtom
En av de vanligaste fynden relaterade till jodbrist är närvaron av en klump i nacken. Denna klump, även känd som struma, är vanligtvis inte ett problem och är mestadels en kosmetisk olägenhet.
Men om klumpen blir tillräckligt stor kan det leda till att du hostar, har svårt att svälja eller har andningssvårigheter.
Problematiska symtom på struma kan orsakas när struma börjar komprimera luftstrupen eller matstrupen.
Beroende på ditt jodintag kan en struma också orsaka att du har symtom relaterade till hypertyreoidism (överfunktion av sköldkörteln) eller hypotyreoidism (underfungerande sköldkörtel). Om ditt intag av jod bara är lite under genomsnittet är det mer sannolikt att du har symtom relaterade till hypertyreoidism.
Detta inträffar för att struma orsakar en autonom region i sköldkörteln som inte agerar regelbundet och producerar för mycket av sköldkörtelhormonet. Men om du konsumerar mycket låga nivåer av jod, kommer struma att orsaka symptom på hypotyreos.
Kretinism
Foster och spädbarn som utsätts för jodbrist riskerar att utveckla kretinism. Kretinism kännetecknas av intellektuell funktionsnedsättning följt av andra symtom om jodbristen fortsätter till spädbarn.
En typ av kretinism kallas neurologisk kretinism. Detta inträffar när jodnivåerna är tillräckliga under barndomen, men fostret var jodbrist under graviditeten. Detta kan orsaka dövmutism (dövhet som leder till att inte kunna tala), gångstörningar och / eller muskelspasticitet.
En annan typ kallas myxedematös kretinism, som uppstår när barnet är jodbrist både under spädbarn och graviditet. Som ett resultat kan barnet växa till att vara under genomsnittlig höjd och / eller ha hypotyreos.
Diagnos
Även om det inte finns något enda test för att diagnostisera jodbrist, finns det flera metoder som din läkare kan använda för att avgöra om du har jodbrist. Den mest troliga orsaken till att träffa en läkare relaterad till jodbrist som vuxen är närvaron av en struma.
När du utvärderar dig för en jodbristrelaterad struma, kommer din läkare att vilja veta vilka typer av mat du äter och om du använder jodiserat salt eller icke-jodiserat salt. Din läkare kan välja att palpera (undersöka med beröring) din nacke; detta är dock mer för beskrivande ändamål än för en egentlig diagnos.
Om du har en struma, kommer din läkare sannolikt att beställa ett ultraljud i nacken för att bestämma strumpans storlek, plats och andra aspekter av din sköldkörtel.
Ett urinprov är en bra kortsiktig kontroll av jodtillräcklighet. Cirka 90% av allt jod utsöndras i urinen.
Ett urintest kan leda till något av följande resultat:
- mild brist (50 till 99 mcg jod per liter)
- måttlig brist (20 till 49 mcg jod per liter)
- svår brist (mindre än 20 mcg jod per liter)
Även om ett urinprov är en bra indikator på din nuvarande jodtillräcklighet, ger det inte tillräcklig information om din långsiktiga jodstatus.
Serumtyroglobulinkoncentration är ett blodprov som kan hjälpa till att bekräfta den långvariga svårighetsgraden av bristen, eftersom det är ett protein som produceras av sköldkörteln.
Behandling
Vid okomplicerad jodbrist är det enda behovet att korrigera näringsintaget av jod. Om du lider av en struma, kan näringskorrigering minska strumpans storlek något. Beroende på strumpans storlek kan din läkare rekommendera att du tar levotyroxin (ersättning för sköldkörtelhormon) samt ökar ditt jodintag.
Men äldre barn och vuxna kanske inte har en stor minskning av strumpstorleken med dessa alternativ. Radioaktiv jod kan användas i vissa fall för att behandla flera goiter som orsakar hypertyreoidism; de resulterande effekterna av denna behandling kan dock leda till hypotyreos.
Om du har en struma som orsakar smärta, sväljsvårigheter eller andningssvårigheter är kirurgi det rekommenderade alternativet. Efter operationen kan din läkare behöva låta dig ta ersättning för sköldkörtelhormon beroende på hur mycket av din sköldkörtel som togs bort.
Ett ord från Verywell
Jodbrist kan leda till många tecken, symtom och i vissa fall allvarliga hälsoproblem. Detta beror på att jod är en viktig komponent för att vår sköldkörtel ska fungera - vår sköldkörtel påverkar många viktiga kroppsfunktioner. Om du är orolig att du inte får i dig tillräckligt med jod i din kost, är det bäst att rådgöra med din läkare för att vara säker på att du får ett tillräckligt intag av jod.
Hälsofördelarna med jod