Innehåll
En skelettundersökning är en serie röntgenstrålar som inkluderar hela skelettet. Skelettundersökningar kan beställas av olika skäl hos barn och vuxna. I allmänhet används de för att identifiera fokala eller utbredda abnormiteter i skelettet.
Syfte med testet
En skelettundersökning kan utföras för att undersöka kända eller misstänkta fysiska övergrepp hos barn, för att leta efter medfödda abnormiteter i skelettet eller för att leta efter bensjukdom hos patienter med känd eller misstänkt cancer. Skelettundersökningar används ofta hos vuxna med misstänkt multipelt myelom för att leta efter beninblandning.
Var försiktig så att du inte förväxlar en skelettundersökning med benscintigrafi eller benskanning. Detta är ett annat test som använder en liten mängd injicerade radiospårare för att skapa en bild av skelettet.
Liksom en skelettundersökning kan benscintigrafi användas för att upptäcka involvering av benen genom cancer, infektion eller trauma. Det är dock ett mer komplext test som används i specifika situationer där enkla röntgenbilder av benen inte skulle räcka.
Helkropps-CT, MR och PET / CT är känsliga tester för att upptäcka beninblandning av vissa typer av cancer. Dessa undersökningar är dyrare och mer tidskrävande än en röntgenundersökning av skelett, men kan också hitta avvikelser som en skelettundersökning skulle missa. Din läkare kommer att välja den bästa studien baserat på din specifika kliniska situation och vanliga praxis vid deras institution.
Kostnad och tillgänglighet för en bildbildningsmodalitet kan också vara avgörande för beslutet. Fråga gärna din läkare varför ett diagnostiskt test valdes framför ett annat.
Risker och kontraindikationer
Varje avbildningsstudie som använder röntgen innefattar strålningsexponering. En fullständig skelettundersökning kan kräva cirka 20 röntgenbilder och är förknippad med en måttlig strålningsdos. Sammantaget finns det en låg risk för negativa hälsoeffekter relaterade till strålningsexponering från en skelettundersökning.
Ändå är det klokt att hålla strålningsdoser så låga som möjligt, endast använda det som är nödvändigt för att svara på den medicinska frågan. Vissa populationer, som barn och gravida kvinnor, är mer strålningskänsliga och kräver särskild försiktighet.
Före testet
Din läkare kan beställa en skelettundersökning som en del av utvärderingen av något tillstånd som misstänks involvera benen. Om till exempel en läkare misstänker att ditt barn kan drabbas av ett medfödd syndrom, kan han / hon beställa en skelettundersökning för att leta efter benavvikelser, vilket kan hjälpa till att bekräfta diagnosen eller bestämma sjukdomsomfattningen.
Hos vuxna kan onormala blodprov indikera förekomsten av vissa cancerformer (såsom multipelt myelom) och en skelettundersökning kan utföras för att fastställa om det finns en del av benen. Denna information hjälper dig att bestämma prognosen och vägleda behandlingen.
Skelettundersökningar kan också beställas i fall av misstänkt barnmisshandel, särskilt hos barn som är två år eller yngre.
Ofta händer detta på akutmottagningen när ett barn har en traumatisk skada. Någon del av historien, fysisk undersökning eller radiografisk utvärdering kan leda till att läkarna misstänker oavsiktligt trauma. I det här fallet kan en skelettundersökning beställas för att leta efter bevis för andra skador som kan öka misstankarna för missbruk.
Tidpunkt
Tilldela minst en timme för testet. En typisk skelettundersökning består av cirka 20 individuella röntgenbilder (röntgenbilder) av kroppen. Att få röntgen tar cirka 25 till 40 minuter. Du behöver också tid att checka in och byta till en klänning.
När testet är klart kommer du att kunna gå hem. Bilderna skickas till en radiolog eller annan läkare för tolkning. Resultaten är ofta tillgängliga inom en eller två arbetsdagar.
Plats
Skelettundersökningar utförs ofta på poliklinisk basis i ett bildcentral som kan vara associerat med ett större sjukhus. I fall av misstänkt barnmissbruk utförs skelettundersökningen ofta på akutmottagningen som en del av den sekundära utvärderingen av trauma.
Vad ska man ha på sig
Du kommer troligen att bli ombedd att byta till en klänning. Se till att ha bekväma kläder som är lätta att byta in och ut ur.
Mat och dryck
Vanligtvis finns det inga specifika kost- eller fasta krav före en skelettundersökning. Du kan äta och ta dina rutinmediciner. Om du är osäker, fråga personalen när du planerar förfarandet. Inget oralt eller intravenöst kontrastmaterial (färgämne) krävs för skelettundersökningen.
Under testet
Förtest
På testdagen kommer vuxna polikliniker att checka in på bildcentret. Efter detta kommer du att ledas till röntgensviten av en röntgenteknolog. Var noga med att varna personalen om du kan vara gravid. Du kommer troligen att bli ombedd att byta till en sjukhusrock. Eftersom skelettundersökningen kräver röntgenbild från topp till tå kan gatukläder störa bilderna.
Skelettundersökningar kräver inga specifika förberedelser. Ingen oral eller intravenös kontrast (färgämne) används. Du behöver inte en intravenös (IV) kateter.
Under hela testet
En typisk skelettundersökning består av ett tjugotal vanliga röntgenbilder (röntgenbilder) av hela kroppen. Specifikt inkluderar undersökningen röntgenbilder av skallen, bröstet, buken, ryggraden, båda armarna och båda benen. Beroende på institution kommer röntgenbilder av händer och fötter också att erhållas.
Röntgen kan utföras med patienten som står upp eller ligger. Röntgenbilder av extremiteterna utförs vanligtvis genom att placera extremiteterna på ett horisontellt röntgenbord. Du kommer att positioneras av en radiologitekniker och han / hon kommer att vara tillgänglig för att svara på eventuella frågor du har under testet.
Efter testet
När röntgenstrålarna är klara får du byta och gå hem. Det finns inga specifika försiktighetsåtgärder att vidta efteråt, och du kan återuppta normala aktiviteter omedelbart.
Tolka resultat
Efter att bilderna erhållits skickas de vanligtvis till en radiolog eller annan läkare för tolkning. Han eller hon kommer att kommunicera resultaten i form av en skriftlig rapport. Vanligtvis tar resultaten inte längre än en eller två arbetsdagar innan de blir tillgängliga. Kontakta din primärläkare (den som beställde testet) för resultat. Ofta finns webbaserade portaler tillgängliga som låter dig direkt komma åt din röntgenrapport.
Om skelettundersökningen utfördes för att utvärdera multipelt myelom eller annan form av cancer kommer radiologi-rapporten att specificera om det finns benavvikelser orsakade av sjukdomen. Multipelt myelom orsakar karakteristiska benavvikelser som kan kallas "lytiska lesioner", "lucenta lesioner" eller "utstansade lesioner."
Om skelettundersökningen utfördes för misstänkt barnmisshandel kommer rapporten att ange om det finns frakturer, vilka ben och hur gamla frakturerna uppträder. Frakturer på vissa platser är ibland ett tecken på oavsiktligt trauma. Flera frakturer i olika åldrar tyder starkt på pågående missbruk.
Om ett medfödd syndrom misstänks, kommer röntgenrapporten att beskriva om benens utseende antyder ett visst syndrom.
Uppföljning
Skelettundersökning används för att utvärdera för bensjukdom hos patienter med multipelt myelom. Mer avancerade tester som helkropps-CT, MR eller PET / CT kan vara mer känsliga vid upptäckt av sjukdom. Din läkare kan välja att göra mer avancerad avbildning om en första skelettundersökning var negativ. Om du genomgår behandling för multipelt myelom kan en skelettundersökning eller andra avbildningsstudier utföras för att se hur du svarar på behandlingen. Uppföljningsschemat beror på ditt specifika behandlingsprotokoll. Fråga din läkare för mer information.
Om barnmissbruk fortfarande misstänks trots en normal initial skelettundersökning kan en upprepad undersökning utföras efter några veckor. Ibland kan subtila frakturer bli mer iögonfallande med tiden och kan upptäckas i uppföljningsstudien.
Ett ord från Verywell
Information från skelettundersökningen ingår i en större helhet. I fall av multipelt myelom kommer resultaten av avbildning att tas med i den kliniska bilden när man formulerar en förvaltningsplan. Som alltid är det viktigt att ha en öppen kommunikation med din vårdgivare. Tveka inte att fråga varför behandlingsbeslut fattas och vilka faktorer som har bidragit till ett visst beslut.
Du bör alltid gärna be om en andra åsikt om resultaten av någon bildstudie. Du kan begära att dina röntgenbilder och din rapport kopieras för utvärdering av läkare vid en annan institution.
Varför kan du behöva en skanning av benet
- Dela med sig
- Flip
- E-post
- Text