Interstitiell lungsjukdom: lungfibros

Posted on
Författare: Clyde Lopez
Skapelsedatum: 18 Augusti 2021
Uppdatera Datum: 15 November 2024
Anonim
Pulmonary Fibrosis – Interstitial Lung Disease (ILD) | Lecturio
Video: Pulmonary Fibrosis – Interstitial Lung Disease (ILD) | Lecturio

Innehåll

Vad är interstitiell lungsjukdom?

Interstitiell lungsjukdom avser en grupp på cirka 100 kroniska lungsjukdomar som kännetecknas av inflammation och ärrbildning som gör det svårt för lungorna att få tillräckligt med syre. Ärrbildning kallas lungfibros.

Symtomen och förloppet för dessa sjukdomar kan variera från person till person. Den gemensamma länken mellan de många formerna av sjukdomen är att de alla börjar med inflammation.

  • Bronchiolitis: inflammation i små luftvägar (bronkioler).
  • Alveolit: inflammation i luftsäckarna där syre och koldioxid växlar i blodet sker (alveoler).
  • Vaskulit: inflammation som involverar små blodkärl (kapillärer).

Fibros leder till permanent förlust av lungvävnadens förmåga att transportera syre. Luftsäckarna, liksom lungvävnaden runt luftsäckarna och lungkapillärerna, förstörs när ärrvävnaden bildas.


Sjukdomen kan gå fortlöpande eller snabbt. Människor som har det kan märka variationer i symtom, från mycket mild till måttlig till mycket svår. Villkoret kan vara detsamma under lång tid eller det kan förändras snabbt. Sjukdomsförloppet är oförutsägbart. Om det fortskrider blir lungvävnaden tjockare och blir stel, vilket gör andningen svårare.

Vad orsakar interstitiella lungsjukdomar?

Orsaken till interstitiell lungsjukdom är inte känd. Viktiga bidragande faktorer inkluderar:

  • Rökning
  • Vissa läkemedel eller läkemedel
  • Exponering för ämnen på jobbet eller i miljön, såsom organiskt eller oorganiskt damm
  • Vissa bindväv eller kollagensjukdomar och sarkoidos
  • Familjehistoria
  • Strålbehandling

Vilka är symtomen på interstitiella lungsjukdomar?

Varje person kan uppleva interstitiell lungsjukdom på olika sätt, men de vanligaste symptomen inkluderar:

  • Andfåddhet, särskilt med aktivitet
  • Torr, hackande hosta som inte ger slem
  • Extrem trötthet och svaghet
  • Aptitlöshet
  • Oförklarlig viktminskning
  • Obehag i bröstet
  • Ansträngd andning, som kan vara snabb och grund
  • Blödning i lungorna

Symtomen på interstitiella lungsjukdomar kan se ut som andra lungsjukdomar eller medicinska problem. Prata med din vårdgivare för en diagnos.


Hur diagnostiseras interstitiella lungsjukdomar?

Förutom en fullständig sjukdomshistoria och fysisk undersökning kan vårdgivaren också begära lungfunktionstester. Dessa tester hjälper till att mäta lungans förmåga att flytta luft in i och ut ur lungorna. De kan inkludera:

Spirometri

En spirometer är en anordning som används för att kontrollera lungfunktionen. Spirometri är ett av de enklaste och vanligaste testerna. Den kan användas för att:

  • Bestäm hur bra lungorna tar emot, håller och rör luft
  • Leta efter lungsjukdom
  • Se hur bra behandlingen fungerar
  • Bestäm svårighetsgraden av en lungsjukdom
  • Ta reda på om lungsjukdomen är begränsande (minskat luftflöde) eller obstruktivt (störning av luftflödet)

Övervakning av toppflöde

Denna enhet används för att mäta hur snabbt du kan blåsa luft ur lungorna. Sjukdomsrelaterade förändringar kan orsaka att de stora luftvägarna i lungorna sakta smalnar. Detta kommer att sänka luftens hastighet som lämnar lungorna. Denna mätning är mycket viktig för att utvärdera hur bra eller dåligt sjukdomen kontrolleras.


Röntgen på bröstet

Detta test tar bilder av inre vävnader, ben och organ.

Blodprov

Arteriell blodgas kan göras för att kontrollera mängden koldioxid och syre i blodet. Andra blodprov kan användas för att leta efter möjliga infektioner.

datortomografi

Detta test använder en kombination av röntgen och datorteknik för att producera horisontella eller axiella bilder (ofta kallade skivor) av kroppen. CT-skanningar är mer detaljerade än vanliga röntgenbilder.

Bronkoskopi

Detta är en direkt undersökning av de viktigaste luftvägarna i lungorna (bronkier) med hjälp av ett flexibelt rör som kallas ett bronkoskop.Bronkoskopi hjälper till att utvärdera och diagnostisera lungproblem, kontrollera blockeringar, ta ut prover av vävnad eller vätska och hjälpa till att ta bort en främmande kropp. Bronkoskopi kan inkludera en biopsi eller bronkoalveolär sköljning.

Bronkoalveolär sköljning

Ta bort celler från nedre luftvägarna för att identifiera inflammation och utesluta vissa orsaker.

Lungbiopsi

Ta bort en liten bit vävnad från lungan så att den kan undersökas i ett mikroskop.

Hur behandlas interstitiella lungsjukdomar?

Eftersom det finns så många orsaker kommer behandlingen att variera. Vissa interstitiella lungsjukdomar har inget botemedel. Behandlingen syftar till att förhindra mer lungärrbildning, hantera symtom och hjälpa dig att hålla dig aktiv och frisk. Behandlingen kan inte fixa lungärrbildning som redan har inträffat.

Behandlingar kan innefatta:

  • Lungtransplantation
  • Oral medicin, inklusive kortikosteroider för att minska inflammation och cyklofosfamid (Cytoxan) för att undertrycka immunsystemet
  • Syrebehandling, från bärbara behållare
  • Lungrehab

Fråga din vårdgivare om att få influensa- och pneumokockskott. Att få ett influensaskott varje år kan hjälpa till att förhindra både influensa och lunginflammation. Dessutom kan pneumokockbakterier orsaka mindre problem, såsom öroninfektioner, men kan också utvecklas till livshotande sjukdomar i lungorna (lunginflammation), täckning av hjärnan och ryggmärgen (hjärnhinneinflammation) och blodet (bakteremi). Pneumokocksjukdom kan förvärvas av vem som helst, men barn yngre än 2 år, vuxna 65 år och äldre, personer med vissa medicinska problem och rökare löper högsta risk.

Viktiga punkter om interstitiella lungsjukdomar

  • Interstitiell lungsjukdom är namnet på en grupp av 100 lungsjukdomar som inflammerar eller ärr i lungorna.
  • Orsaken är inte känd. De viktigaste bidragande faktorerna är rökning och inandning av miljö- eller yrkesföroreningar.
  • De vanligaste symptomen är andfåddhet, särskilt med aktivitet, och en torr, hackande hosta.
  • Tester som hjälper till att mäta lungernas förmåga att utbyta syre och koldioxid används för att diagnostisera tillståndet. Blodprov och avbildningstester kan också användas för att se hur svårt problemet är och övervaka det över tiden.
  • Målet med behandling för personer med sjukdomen är att förhindra mer ärrbildning och hantera symtom.

Nästa steg

Tips som hjälper dig att få ut så mycket som möjligt av ett besök hos din vårdgivare:

  • Vet orsaken till ditt besök och vad du vill ska hända.
  • Skriv ner frågor du vill besvara före ditt besök.
  • Ta med dig någon som hjälper dig att ställa frågor och komma ihåg vad din vårdgivare säger till dig.
  • Skriv ner namnet på en ny diagnos och eventuella nya läkemedel, behandlingar eller tester vid besöket. Skriv också ner alla nya instruktioner som din vårdgivare ger dig.
  • Vet varför ett nytt läkemedel eller en ny behandling ordineras och hur det hjälper dig. Vet också vad biverkningarna är.
  • Fråga om ditt tillstånd kan behandlas på andra sätt.
  • Vet varför ett test eller förfarande rekommenderas och vad resultaten kan betyda.
  • Vet vad du kan förvänta dig om du inte tar medicinen eller gör testet eller proceduren.
  • Om du har ett uppföljningsavtal, skriv ner datum, tid och syfte för det besöket.
  • Vet hur du kan kontakta din vårdgivare om du har frågor.