Innehåll
Medicinskt bör det inte skada att ofta ändra ditt barns formel, så länge du håller fast vid en som är järnförstärkt. Vissa spädbarn har mindre problem med diarré eller förstoppning eller har utfodringsproblem eftersom de anpassar sig till att ha en ny formel.The Happy Spitter
Om ditt spädbarn helt enkelt spottar upp och har gastroesofagealt återflöde, men går upp i vikt och inte har några andra symtom, behöver du kanske inte ändra hans formel. Experter uppskattar att mer än hälften av unga spädbarn spottar upp minst en eller flera gånger om dagen. Och det läskiga är att mängden formel ofta ser ut som mycket mer än vad den faktiskt är när de gör det.
I denna ålder får spädbarn normalt cirka 1 1/2 till 2 pund per månad. Om din baby går upp i vikt är det ett bra tecken på att hans spotta inte orsakar något problem för honom. Spädbarn som detta som spottar utan några andra tecken eller symtom kallas ofta '' glada spottar ''. Det rekommenderas ofta att du bara väntar tills de slutar spotta när de blir äldre.
När spotta är mer än en röra
Förutom svårigheter att gå upp i vikt eller eventuellt gå ner i vikt inkluderar tecken på att återflöde orsakar ett problem att ett spädbarn:
- är ofta noga eller irriterad
- kväver ofta eller har väsande andning eller andningssvårigheter
- vägrar ofta att äta (dysfagi)
- böjer ryggen under eller direkt efter matning
- har en kronisk hosta
- har en hes röst eller gråta
Om ett barn spottar upp och har något av de symptom som anges ovan, kan det ha gastroesofageal refluxsjukdom eller GERD och behöver ytterligare utvärdering och behandling.
Ändra formel för återflöde
Om inte ditt barn har andra symtom på formelintolerans, som mycket gas, diarré, blodiga avföring, förutom att kräkas eller spotta och vara noga, är det vanligtvis inte bra att ändra formel. Om du ska prova en annan formel, kan en allergivänlig formel, som Alimentum eller Nutramigen, vara det bästa valet, eftersom vissa studier har visat förbättringar hos spädbarn som just kräkt när de byttes till denna typ av formel.
Enfamil AR eller Similac for Spit-Up är specialformler som kan vara till hjälp för spädbarn som har återflöde, och det kan vara ett alternativ om ditt barn inte har mjölkproteinallergi eller laktosintolerans.
Behandling av återflöde
För spädbarn med återflöde och GERD kan behandlingarna omfatta:
- Livsstilsförändringar - förtjockning av ditt barns formel med risflingor (du kan behöva förstora bröstvårtans hål), placeringsförändringar (håll barnet upprätt i minst 30 minuter) och mata mindre mängder oftare istället för större, mindre frekventa utfodringar .
- Refluxmedicin - syrareducerande medel, inklusive Zantac, Prevacid och Nexium. Spädbarn som är "glada spottar" och har bra viktökning och inte har överdrivet gråt eller matnings- eller andningsbesvär behöver vanligtvis inte behandlas med mediciner för deras återflöde.
1 april 2020 Uppdatering: Food and Drug Administration (FDA) tillkännagav återkallande av alla läkemedel som innehåller ingrediensen ranitidin, känd under varumärket Zantac. FDA avrådde också att ta OTC-former av ranitidin, och för patienter som tar receptbelagt ranitidin att prata med sin vårdgivare om andra behandlingsalternativ innan de slutar med medicin. För mer information, besök FDA: s webbplats.
Det rekommenderas också att du inte matar ditt barn omedelbart efter att han har spottat, vilket kan leda till övermatning och mer spottning.
Tänk på att diagnosen återflöde vanligtvis görs av de karakteristiska symtomen. Testning, som med en övre GI görs ibland, men det görs ofta mer för att se till att ett spädbarn inte har någon annan anledning att kräkas, som en obstruktion, istället för att bekräfta diagnosen återflöde. Andra tester kan inkludera en PH-sond, även om det är ett invasivt test.
För spädbarn med ihållande symtom, särskilt om de inte går upp i vikt, kan en pediatrisk gastroenterolog vara till hjälp. Sällan, även efter optimal medicinsk behandling, blir kirurgisk behandling med en Nissen-fundoplikation det enda behandlingsalternativet.