Procedur för byte av implanterbar enhet

Innehåll

• Vad är ett förfarande för byte av implanterbar enhet?
• Varför kan jag behöva en procedur för ersättning av implanterbar enhet?
• Vilka är riskerna med ett bytningsförfarande för implantat?
• Hur gör jag mig redo för ett byte av implantat?
• Vad händer under en procedur för ersättning av implanterbar enhet?
• Vad händer efter en procedur för byte av en implanterbar enhet?
• Nästa steg

Vad är ett förfarande för byte av implanterbar enhet?

Pacemakare och implanterbara hjärt-defibrillatorer (ICD) är hjärtapparater. De placeras kirurgiskt hos människor. Pacemakers används för att behandla långsamma hjärtrytmer. ICD-skivor stoppar farliga, snabba hjärtrytmer.

Dessa enheter har två huvuddelar: en pulsgenerator och en uppsättning ledningar (ledningar).

Pulsgeneratorn är en liten metallbox. Den innehåller elektriska kretsar och ett batteri. Under den första placeringen av din hjärtapparat, lägger din läkare denna generator under din hud eller musklerna i bröstväggen. I sällsynta fall placeras dessa i en ficka i buken. Normalt drivs dessa generatorer av litiumbatterier. De arbetar i 5 till 10 år innan de behöver bytas ut. För att byta ut pulsgeneratorn behöver du en procedur för att byta ut en implanterbar enhet.

Ledningarna är ledningar som går mellan pulsgeneratorn och ditt hjärta. Dessa ledningar kan ge en explosion av energi. Denna energi kan få ditt hjärta att slå snabbare (i en pacemaker) eller det kan stoppa snabba hjärtrytmer (i en ICD). För att göra detta måste ledarna ta kontakt med ditt hjärta. De flesta leder leder genom en ven för att fästa vid den högra sidan av ditt hjärta. De är ofta fästa vid hjärtat med en liten skruv eller krok.

Att byta ut pulsgeneratorn är en enkel operation. Men din kirurg behöver inte komma in i bröstkaviteten själv.

Din gamla generator kommer att kopplas bort från dina leads. Då kommer det att tas ut. Då kommer din kirurg att lägga en ny generator i samma ficka och ansluta den till ledningarna som är på plats. Då kan din nya ICD eller pacemaker fungera precis som tidigare.

I sällsynta fall kan du behöva ta bort ledningarna tillsammans med eller istället för att byta generator. Detta är ett mer komplext förfarande.

Varför kan jag behöva en procedur för ersättning av implanterbar enhet?

De flesta generatorer måste bytas ut 5 till 15 år efter att de har satts in. Detta beror på att deras batterier tar slut över tiden. Din vårdgivare kan kontrollera batteriets funktion och funktion. För det mesta varnar dessa enheter gott om att de närmar sig slutet av sin batteritid. Du har ofta några månader på dig att planera ditt utbytesförfarande.

Ibland måste du byta ut din generator innan batteriets livslängd tar slut. Detta kan hända om:

• Din generator börjar fungera eller slutar fungera.
• Du har en infektion på platsen för generatorn och du behöver mer än antibiotika för att rensa den.

Det är viktigt för din pacemaker eller ICD att fungera bra. Pacemakern kan hålla ditt hjärta från att slå för långsamt. ICD kan stoppa den typ av farliga hjärtrytmer som kan leda till plötslig död. Du kan behöva en ICD om du haft en plötslig hjärtstopp, hjärtsvikt eller hjärtrytmproblem.

Vilka är riskerna med ett bytningsförfarande för implantat?

Denna procedur är mycket säker, men det kommer med några sällsynta risker. Dessa inkluderar:

• Infektion
• Kraftig blödning
• Allergisk reaktion mot anestesi

Det finns också en liten risk att du också behöver byta ut dina leads. Detta kräver en mer komplex operation. I de flesta fall vet din kirurg i förväg om du behöver detta.

Dina risker kan variera beroende på din ålder, hälsoproblem och var din generator ursprungligen placerades. Fråga din vårdgivare om din syn före din operation.

Hur gör jag mig redo för ett byte av implantat?

Din vårdgivare kan be dig att inte äta eller dricka något före midnatt dagen för proceduren. Följ din vårdgivares order om vilka läkemedel du ska ta. Sluta inte ta något läkemedel om inte din vårdgivare säger att du ska göra det. Se till att någon kör dig hem efter proceduren.

Din vårdgivare kan göra några tester före din procedur. Dessa kan inkludera ett elektrokardiogram (EKG). Detta test görs för att kontrollera din hjärtrytm. Eller så kan du behöva ett ekokardiogram. Detta test kontrollerar hur blod rör sig genom ditt hjärta.

Strax före ingreppet kan någon raka din hud ovanför området där du kommer att få snittet. Någon kommer också att starta en IV (intravenös) linje. Detta görs så att du kan få medicin under operationen.

Vad händer under en procedur för ersättning av implanterbar enhet?

Förfarandet kan ta några timmar. I allmänhet kan du förvänta dig följande:

1. Medicinsk personal kommer att starta ett läkemedel genom en IV-linje. Detta gör att du känner dig sömnig och avslappnad.
2. Medicinsk personal kommer noga att följa din hjärtfrekvens, blodtryck och andra vitala tecken.
3. Efter rengöring av området injicerar vårdgivaren medicin för att bedöva huden över din generator. Detta hindrar dig från att känna smärta när enheten byts ut.
4. Kirurgen gör ett snitt i fickan på huden och vävnaden som omger generatorn. Detta kommer att finnas precis under din nyckelben eller någonstans i din mjukvävnad. Detta snitt kommer inte in i bröstet eller bukhålan.
5. Kirurgen kopplar bort din gamla generator från dess ledningar. Sedan tar han eller hon det ur kroppen.
6. Kirurgen lägger din nya generator i samma ficka som den gamla generatorn var. Han eller hon fäster det till dina gamla ledningar.
7. Medicinsk personal kommer att kontrollera att den nya enheten signalerar på rätt sätt.
8. Kirurgen stänger upp fickan och det lilla snittet i huden. Du kommer att behöva bandage.

Vad händer efter en procedur för byte av en implanterbar enhet?

Din vårdgivare kommer att övervaka dig efter proceduren. Du kanske inte kommer ihåg mycket av proceduren. I de flesta fall kan du åka hem efter ett par timmar.

Försök att ta det lugnt resten av dagen. Se till att det finns någon som hjälper dig. Du kan äta din normala kost så snart du kan. Du kan ha lite smärta efter ingreppet. Fråga din vårdgivare om du kan ta receptfria läkemedel (OTC).

Din vårdgivare kommer att berätta hur proceduren gick. Var noga med att följa alla instruktioner från din vårdgivare. Du måste ta hand om ditt sår. Du kan också behöva ta antibiotika några dagar efter ingreppet.

Tala omedelbart till din vårdgivare om du har kraftig blödning från snittet, feber eller andra allvarliga symtom. Du kommer sannolikt att göra en kontroll en vecka eller så efter din operation. Din vårdgivare kommer att övervaka din ICD eller pacemaker regelbundet, precis som han eller hon gjorde innan ingreppet.

Nästa steg

Innan du godkänner testet eller proceduren, se till att du vet:

• Namnet på testet eller proceduren
• Anledningen till att du har testet eller proceduren
• Vilka resultat man kan förvänta sig och vad de betyder
• Riskerna och fördelarna med testet eller proceduren
• Vad de möjliga biverkningarna eller komplikationerna är
• När och var du ska ha testet eller proceduren
• Vem kommer att göra testet eller förfarandet och vad den personens kvalifikationer är
• Vad skulle hända om du inte hade testet eller proceduren
• Eventuella alternativa tester eller förfaranden att tänka på
• När och hur kommer du att få resultaten
  Vem du ska ringa efter testet eller proceduren om du har frågor eller problem
• Hur mycket måste du betala för testet eller proceduren