Innehåll
- Vilka vacciner man ska undvika
- Levande vacciner
- Dödade vacciner
- Flu Shot
- Tidpunkt för influensaskottet
- Exponering för eller symtom på influensa
- Pneumoni-skottet
- Tidpunkt för lunginflammationsskottet
- Andra immuniseringar
- Försiktighetsåtgärder för infektionssjukdomar
- Sjukhusförvärvade infektioner och MRSA
Det finns några bilder du bör undvika. Det finns några som rekommenderas starkt. Och för dem som går igenom cancerbehandling finns det en bättre tid och en sämre tid att få de skott som rekommenderas. Låt oss titta på den bästa tiden för skott såväl som svaren på de frågor vi just ställde.
Vilka vacciner man ska undvika
Med risk för att låta som en mamma, låt oss börja med att prata om skotten som kan vara riskabla. Det finns några vaccinationer som du borde aldrig få under cancerbehandling - åtminstone behandling med kemoterapi, eller när du annars är immunsupprimerad.
För att förstå detta hjälper det att prata om de två olika formerna av vaccinationer och hur skott fungerar. Immuniseringar arbetar i huvudsak för att "lura" kroppen att se en sjukdomsframkallande organism, så när det viruset eller bakterierna faktiskt dyker upp har du en armé redo och villig att bekämpa den. Det kan ta ett tag att sätta upp ett immunsvar om din kropp inte har sett en organism tidigare, så syftet med vacciner är att fylla din kropp för en snabb attack på dessa sjukdomar. Det finns två sätt att vaccin kan utsätta din kropp för något som liknar sjukdomen.
- Levande men försvagade bakterier eller virus
- Dödade bakterier eller virus
Levande vacciner
Levande vacciner består av ett försvagat (försvagat) virus eller bakterier. Anledningen till att använda ett levande vaccin är att det förbereder kroppen bättre - det är mer naturligt - om du någonsin utsätts för det verkliga smittsamma medlet, och vaccinet varar vanligtvis under en livstid.
Om antalet vita blodkroppar är lågt på grund av kemoterapi (kemoterapiinducerad neutropeni) eller om ditt immunsystem annars undertrycks av cancerbehandling, är levande virus, oavsett hur "försvagade" inte en bra idé. Levande virusvacciner bör undvikas under cancerbehandling och inkluderar:
- Flumist (influensavaccin mot nässpray) - influensainjektionen är ett dödat virus och diskuteras senare
- Oral polio - injektionen är en annan historia
- MMR - Mässling / påssjuka / rubella (tyska mässling)
- Vavivax (vattkoppevaccinet)
- Zostivax (bältrosvaccinet)
- RotaTeq och Rotarix (rotavirusvacciner)
- BCG (tuberkulosvaccinet)
- Vaccin mot gul feber
- Oral tyfus - det finns ett dödat virusvaccin tillgängligt
- Adenovirus
- Smittkoppor
Kontakt med någon som fick levande vacciner -Det har varit mycket oro över huruvida personer som genomgår cancerbehandling riskerar att exponeras av exempelvis ett barnbarn som vaccineras med ett levande virusvaccin. Teorin är att viral utsläpp av mottagaren av vaccinet kan utgöra en risk. Med undantag för oral polio och smittkoppor (vaccinationer som sällan ges) som kan vara farliga, har detta inte visat sig vara ett signifikant problem, med endast fem dokumenterade fall av överföring via utsläpp av 55 miljoner doser. Det är viktigt att prata med din onkolog om eventuella speciella försiktighetsåtgärder du vidtar om dina nära och kära får levande vacciner.
Dödade vacciner
Även om de kanske inte ger en risk för infektion, undviks andra vaccinationer än influensa (och ibland lunginflammation) ofta under cancerbehandling, åtminstone i USA. Oron är ofta mer att vaccinet inte kommer att vara effektivt än någon risk det kan utgör. Vacciner i denna kategori inkluderar:
- Den injicerbara influensaskottet
- Pneumovax och Prevnar ("lunginflammation" skott)
- Hepatit A
- Hepatit B
- DTaP (difteri, stelkramp, kikhosta)
- Hib
- Hjärnhinneinflammation
- Rabies
- Kolera
- Tyfoidinjektion
- Tick-borne encefalit
- Japansk encefalit
Flu Shot
Genom att gå igenom cancerbehandling kan du vara orolig för att få ett vaccin när du har ett lågt antal vita blodkroppar, men tänk igen. Samma låga vita antal kan göra det mer sannolikt att du utvecklar en allvarlig eller livshotande infektion från den sjukdom som immuniseringen är utformad för att förhindra. De flesta människor kan få ett influensaskott under behandling för cancer, men det finns de bästa tiderna och kanske de bästa formerna som anges nedan.Om du genomgår cancerbehandling är det också mycket viktigt att veta vad du ska göra om du utsätts för influensa och vad du ska göra om du utvecklar symtom.
Tänk på att med influensa är det ofta sekundära infektioner - de som uppstårefteratt vara sjuk med influensa - som orsakar flest problem. Det uppskattas att bara i USA 2015 var nästan 200 000 människor på sjukhus med infektioner som började med influensa. Vi vet inte om personer med cancer är mer benägna att utveckla influensa, men vi vet att dödligheten bland cancerpatienter som får influensa är hög.
Influensavaccinet kan ges i mer än en form. De fyra vaccinationer som för närvarande är tillgängliga för att förhindra influensa inkluderar:
- Flumist - Som nämnts ovan bör nässprayinfluensavaccinet undvikas under cancerbehandling eftersom det är ett levande försvagat virus.
- Traditionell influensaskott
- Intradermal influensaskott
- Flu-zon högdos
Det intradermala influensaskottet, ett som ges strax under huden med en kort nål, godkändes 2011 för friska vuxna i åldrarna 18 till 64. Eftersom det är utformat för människor som är friska, kanske det inte är det bästa valet för dem som lever med cancer . Baserat på hittills studier kan den bästa behandlingen vara högdosinfluensan som vanligtvis rekommenderas för äldre personer som har immunförsvar som inte fungerar lika bra som yngre människor. I studier visade det sig att serokonversionsgraden - vaccinet som stimulerade bildandet av antikroppar - var bättre med högdosvaccinet, men seroprotektionsgraden - vaccinet som skyddar människor mot sjukdomen - var detsamma som med det traditionella influensavillaget. Eftersom detta är ett aktivt forskningsområde är det viktigt att prata med din läkare om rekommendationer just nu.
Tidpunkt för influensaskottet
Det är svårt att prata om den bästa tiden för ett influensaskott i förhållande till cancerbehandling, eftersom alla är olika och det finns många variabler. Prata med din onkolog om vad som är bäst för dig. Det rekommenderas vanligtvis att dessa skott ges vid en tidpunkt då dina blodvärden förväntas vara som högsta, och detta kan variera beroende på de specifika kemoterapidrogerna och regimen du får.
Som nämnts ovan finns det två variabler som är viktiga att tänka på. Den ena är risken att bli illamående med skottet. Den andra är att när ditt immunsystem inte fungerar ordentligt, kanske vaccinet inte är effektivt för att skapa immunitet.
För personer som får steroider (ensamma och för kemoterapibiverkningar) kan det finnas en ökad risk från influensavaccinet och troligen ingen fördel. Vissa studier har visat att patienter som behandlats med vissa cancerläkemedel - till exempel rituximab, en form av målinriktad terapi - svarade inte på influensaskottet.
För dem som har en stamcellstransplantation eller benmärgstransplantation rekommenderas att de väntar minst 6 månader innan de får influensavaccin, och kanske längre i enskilda fall.
Exponering för eller symtom på influensa
Om du har utsatts för någon med influensa, eller om du utvecklar symtom på influensa, kontakta din onkolog direkt. Det finns mediciner tillgängliga som kan hjälpa till att minska svårighetsgraden av influensa men de måste startas så snart som möjligt för att vara effektiva. Tänk på att om du har fått ditt influensaskott tar det vanligtvis minst två veckor innan det är effektivt för att förhindra influensa. Inte bara kan influensa vara farlig om ditt immunsystem utmanas på grund av behandling, men att bli sjuk med influensa kan också leda till en försening i din behandling.
Pneumoni-skottet
Lunginflammation är den främsta orsaken till dödsfall som kan förebyggas av vacciner i USA och en av de tio bästa dödsorsakerna. Lägg till den minskade immunfunktionen som kan gå med cancerbehandling, och att förebygga denna sjukdom är högt prioriterad.
Det finns två vaccinationer tillgängliga för lunginflammation:
- PPSV23 - Rekommenderas för vuxna 65 år och äldre
- Prevnar -PCV13 - Rekommenderas för barn före 2 års ålder.
Enligt CDC, personer med cancer i allmänhetsom inte har fick PCV13-vaccinet bör få PCV13-vaccinet följt av rekommenderade doser av PPSV23-vaccin. (Tala med din läkare.)
Om du har fått PPSV23-vaccinet men inte PCV13-vaccinet ska du få PCV13-vaccinet följt av eventuella återstående rekommenderade doser av PPSV23.
Tidpunkt för lunginflammationsskottet
Bekymringen, som med influensaskottet, är tidpunkten, eftersom vaccinet är mindre effektivt hos människor som genomgår kemoterapi. Enligt en källa är den ideala tiden två veckor innan kemoterapi påbörjas, och annars tre månader efter avslutad behandling, men detta kan variera avsevärt beroende på vilken cancerbehandling du får. Tala med din läkare om den bästa tiden att ta dessa vaccinationer.
Andra immuniseringar
Under speciella omständigheter kan du behöva överväga ett av de andra dödade vaccinerna, såsom rabiesvaccinet. Om detta inträffar, prata med din läkare om riskerna och fördelarna samt den optimala tidpunkten för din behandling.
Försiktighetsåtgärder för infektionssjukdomar
Att förebygga infektioner är ett problem under cancerbehandling, och det är viktigt att komma ihåg att det finns många infektioner som vi inte har vacciner för. Tack och lov att ta några försiktighetsåtgärder kan avsevärt minska din risk. Kolla in dessa 10 tips för att förhindra infektioner.
Sjukhusförvärvade infektioner och MRSA
När du går igenom cancerbehandling är det också bra att vara medveten om sjukhusförvärvade infektioner. Kolla in dessa tips för att förhindra sjukhusförvärvade infektioner för att undvika att vara en av de 1,7 miljoner amerikaner som drabbas av dessa infektioner varje år. Och om du kliar dig i huvudet och undrar varför du har blivit ombedd ett dussin gånger om du har MRSA, lär dig mer om vad en MRSA-infektion egentligen är.