Innehåll
Hypotermi kan vara en medicinsk nödsituation eller ett livräddande medicinskt ingripande; det beror bara på sammanhanget. Oavsiktlig hypotermi orsakas av miljöfaktorer inklusive kallt väder, kallt vatten nedsänkning och även kirurgi. Terapeutisk hypotermi används för att bromsa metaboliska åtgärder i vissa situationer för att ge kroppen tid att läka innan mer skada görs.
Vanliga orsaker
Exponering för kall luft eller kallt vatten är den största orsaken till hypotermi. Överraskande nog tar det inte extremt kallt väder för att orsaka det. Det enda som spelar roll är hur kall kroppen blir. Att chatta på parkeringsplatsen på en sval natt utan päls räcker för att nå mild hypotermi om du sticker ut tillräckligt länge. Faktum är att problemet med hypotermi är att det smyger dig.
Om vädret inte är för kallt kan kroppen avvärja hypotermi genom att skapa sin egen värme. Det mest uppenbara sättet kroppen gör på är att skaka, även om det finns andra metaboliska processer som använder fett som skapar värme och hjälper till att undvika hypotermi.
Mild hypotermi rapporteras ofta eller behandlas inte på tempererade nätter, för när en patient når sin toleransnivå går han vanligtvis in där det är varmt och allt är bra. Lite vind eller lite vatten kan dock göra det mycket värre. En incident i Filippinerna visar att även vind och regn kan orsaka hypotermi även i tropikerna.
Nedsänkning av kallt vatten
Den snabbaste orsaken till hypotermi är nedsänkning i kallt vatten. Vatten leder värme bort från kroppen mycket snabbare än luft. Att falla i kallt vatten är välkänt som en medicinsk nödsituation.
Att klättra upp ur vattnet med blöta kläder är också ett problem. De våta kläderna mot huden fortsätter att dra bort värmen. Ett av de första stegen vid behandling av hypotermi är att ta bort våta kläder, även om det innebär att patienten blir naken. En tunn, torr filt är bättre än ett par lager våta kläder.
En studie visade dock att det kan vara bättre att falla i vattnet när man är klädd. Det finns ett vattenlager intill huden som fungerar som ett värmelager, som fångar upp värmen tills patienten börjar röra sig eller försöker simma. Forskare försökte avgöra om det är bättre att vänta på hjälp än att simma i säkerhet i nedsänkt kallt vatten. Som det visar sig blir patienten varmare att falla in med kläder men att försöka simma ut med kläder på är farligare på grund av trötthet.
Vindkylningsfaktor
En konvektionsugn tillagas snabbare och jämnare genom att flytta luft över den grillade kalkonen. Kalla vindar fungerar på samma sätt i omvänd riktning. Kall luft som blåser över kroppen tar bort värmen snabbare.
Vindkylning är inte bara ett trick av kroppen som känns som om luften är kallare; det accelererar faktiskt förlust av värme från kroppen och påskyndar hypotermi.
Kirurgi
Miljön handlar inte alltid om vädret. Patienter i kirurgiska situationer kan utveckla hypotermi av två skäl. Först är de nakna. Vanligtvis har kirurgiska patienter inte mycket mer än en filt eller två för att hålla dem varma i ett rum som ofta hålls svalare än det genomsnittliga hemmet.
För det andra är deras tarmar utsatta. Huden fungerar som en permeabel isolering för att hålla värmen i kroppen.
När huden skärs upp och uteluften är svalare än kroppstemperaturen utsätts de inre organen för uteluften och kroppen kyls mycket snabbt.
Terapeutisk hypotermi
Inte alla orsaker till hypotermi är dåliga. Terapeutisk hypotermi är en medicinsk behandlingsmetod som är avsedd att bromsa ämnesomsättningen för att låta läkning komma ikapp. Terapeutisk hypotermi används mest efter återupplivning av hjärtstillestånd.
Genetik
Kroppsfett, särskilt brunt fett, fungerar både som isolering och värmegenerator. Fettnivåerna bestäms ofta av genetisk profil. Vissa infödda befolkningar har utvecklat anpassningar till kallt väder, såsom metaboliska anpassningar av indianer som leder till högre ämnesomsättning och en högre kroppstemperatur.
Kardiovaskulära riskfaktorer
Patienter med ämnesomsättningssjukdomar som diabetes är mer benägna att hypotermi än andra populationer. Likaså har vissa patienter med neurologiska störningar svårt att reglera kärnkroppstemperaturer.
Om du vet att du har högre risk på grund av dessa omständigheter, var uppmärksam på vanliga orsaker till hypotermi så att du kan vidta förebyggande åtgärder.
Alkohol som riskfaktor
Användningen av alkohol är en av de största riskfaktorerna som kan orsaka hypotermi.
Alkohol är en vasodilatator, vilket innebär att den öppnar perifera blodkärl och låter blod flöda fritt till hudytan. Det blodflödet riskerar patienter med alkohol i blodomloppet för hypotermi samtidigt som de känner sig som om de är trevliga och varma.
Alkohol får dig att känna att du är varm genom att flytta allt det trevliga, varma blodet närmare temperaturreceptorerna i huden. Alkohol har ett sådant rykte för att värma upp dig att det ofta tippas som ett elixir mot kylan. Hot Toddy's säljs på nästan alla skidstugor, lyckligtvis precis bredvid eldstaden.
Tyvärr tillåter blod så nära ytan att mer värme slipper ut från blodomloppet och i slutändan kroppen. Även om en drink eller två kan få dig att känna dig varm just nu är du nu mycket mer mottaglig för hypotermi.
Hur hypotermi diagnostiseras