Första hjälpen för en sugande bröstsår

Innehåll

• Diagnos
• Behandlingssteg
• Tips

Ett sugande bröstsår är ett hål i bröstet (från ett skott sår, stickande eller annat punkteringssår) som gör en ny väg för luft att resa in i brösthålan. När brösthålan utvidgas för att andas in, går luft inte bara in i munnen och näsan som normalt, den går också in i hålet.

Sugande bröstskador är farliga eftersom de leder till kollapsade lungor (pneumothorax). Att behandla ett sugande bröstsår kräver två saker: att hålla luften in och samtidigt släppa ut extra luft.

Diagnos

Det kan vara svårt att identifiera när ett penetrerande sår i bröstet suger luft eller inte. De gör inte alltid buller.

Antag att ett penetrerande sår i bröstet är ett sugande bröstsår, oavsett om du hör det väsande eller inte.

Behandlingssteg

1. Ring 911. Om 911-operatören ger instruktioner, följ dessa instruktioner och ignorera resten av denna sida. Om 911 inte är tillgängligt, få patienten till akut medicinsk hjälp så snart som möjligt.
2. Försegla det sugande bröstsåret. Lägg något plast (helst sterilt eller åtminstone rent) över hålet och tejpa ner det på tre sidor. Du kan använda en första hjälpenhet som kallas en brösttätning för detta. Eller ett annat knep är att använda förpackningen som sterila förband kommer i. Skala av förpackningen och tejpa hela plastdelen över det sugande bröstsåret.
3. Se upp för tecken på en spännings pneumorax. En spännings-pneumothorax är en kollapsad lunga som har läckt mycket luft mellan bröstväggen och lungan, vilket skapar tryck. Om trycket byggs för mycket, kommer offret att utveckla ett farligt lågt blodtryck (chock) och troligtvis dö. Tecken på en spänningspneumothorax inkluderar:
   1. Allvarlig andfåddhet
   2. Ojämnt bröst (ena sidan ser större ut än den andra)
   3. Vener i nacken utbuktande (halsutsträckning)
   4. Blå läppar, nacke eller fingrar (cyanos)
   5. Inga lungljud på ena sidan
4. Ta bort tätningen vid behov. Om du misstänker att ett spännings pneumothorax bygger, ta av tätningen så att luften släpper ut.

Tips

Tejpning av tätningen på tre sidor är tänkt att låta luft släppa ut medan den blockerar luft från att suga in. Enligt min erfarenhet fungerar det inte riktigt så bra. Blod tenderar att limma plasten till såret. Noggrann observation fungerar mycket bättre än improviserade brösttätningar. Se bara efter tecken på pneumothorax och ta bort tätningen vid behov. Det finns brösttätningar gjorda speciellt för att suga bröstsår, men ingenting slår noggrann observation.

Om du måste ta bort en brösttätning för att lindra en spännings pneumorax bör du antagligen lämna den. Att ta bort tätningen kommer troligen att släppa ut trycket och utjämna trycket inuti bröstet med den yttre atmosfären. Återigen, se patienten noga för tecken på spänningar pneumothorax.

Det är svårt att känna igen en spänningspneumothorax om du inte har utbildats i första hjälpen. Om du har en patient med ett penetreringssår i bröstet av någon typ av industriell olycka, skott, knivstikking etc. - det viktigaste steget får professionell akut medicinsk hjälp. Tveka inte att ringa 911 eller ta patienten till akutmottagningen så snabbt som möjligt.