Innehåll
- Ångest och hypertoni i vitrock
- Orsaker och därmed sammanhängande risker
- Behandling
- White Coat Hypertension Versus Masked Hypertension
Ångest och hypertoni i vitrock
Vit kapphypertension (även känd som isolerad kontors- eller klinikhypertension) är ett vanligt syndrom bland människor som känner sig oroliga i medicinska miljöer. Så djupgående kan denna ångest vara att det systoliska antalet (det högsta värdet av en blodtrycksavläsning) kan öka med så mycket som 30 mm Hg genom att bara gå in på ett läkarmottagning. Det tenderar att bli värre vid första besök på en medicinsk anläggning och kommer ofta gradvis att lindras när personen blir mer bekant med omgivningen.
Orsaker och därmed sammanhängande risker
Ur en klinisk synpunkt har forskning föreslagit att personer med hypertoni i vit kappa kan ha en något högre risk för kardiovaskulära komplikationer jämfört med personer med normalt blodtryck. Det medför en signifikant ökning av stroke, hjärtinfarkt och hjärtsvikt i de vars tillstånd ignoreras eller underbehandlas.
Många av dessa individer uppvisar negativa kardiovaskulära egenskaper kopplade till högt blodtryck. Bland dem finns negativa känslor som rädsla, depression, panik och ilska kan direkt påverka hjärnkretsarna och leda till en överproduktion av adrenalin och andra ångestinducerade hormoner. Dessa kan i sin tur leda till inflammation i hjärtat och hjärt-kärlsystemet.
Behandling
Behandling med medicinering är vanligtvis inte indicerat eftersom blodtrycket alltid kommer att försvinna när personen återvänder till sin typiska miljö.
För att vara säker vill din läkare ofta övervaka ditt blodtryck noggrant eller till och med föreslå en hemmonitor för att säkerställa att detta inte är ett utvecklingsproblem. För vissa människor kan syndromet vara övergående och försvinna på egen hand. För andra kan det vara ett ihållande svar som inte förbättras.
Personer med hypertoni i vit kappa får vanligtvis tre besök för att övervaka och bedöma deras blodtryck. Om blodtrycksavläsningen efter den tiden fortfarande är hög kan läkaren diskutera möjligheten till antihypertensiv behandling.
White Coat Hypertension Versus Masked Hypertension
Konstigt nog finns det människor som har precis motsatt upplevelse. I stället för att känna ångest på läkarmottagningen upplever de en känsla av lugn som översätts till en normal blodläsning. Det är först när du är hemma som blodtrycket plötsligt kan skjuta upp.
Tillståndet, kallat maskerad hypertoni, är oroande. Till skillnad från personer med hypertoni i vit kappa, som lätt kan identifieras på kontoret, förblir de med maskerad hypertoni ofta odiagnostiserade och får därför inte den behandling de behöver.
Orsakerna till maskerad hypertoni är inte alltid helt tydliga. Det kan finnas hem-, interpersonell och arbetsrelaterad stress som gör vardagen till en känslomässig "tryckkokare". Dagliga vanor som att röka och dricka kan förvärra dessa effekter.
I vissa fall kommer människor att förbereda sig för läkarbesök under dagarna fram till mötet genom att äta bättre, dricka mindre eller skära ner på cigaretterna. Genom att göra det kan de maskera många av de symtom de lever med dag för dag.
Om den lämnas obehandlad är en person med maskerad högt blodtryck sårbar för samma kardiovaskulära risker som de som upplever vit kapphypertension.