Innehåll
Om du har diagnostiserats med en kronisk hepatitinfektion kan du omedelbart fundera på hur du hittar rätt läkare som hjälper dig att hantera ditt tillstånd. Om du råkar bo i ett samhälle där viral hepatit förekommer kan din primärvårdsläkare (PCP) ha tillräckligt med erfarenhet av sjukdomen för att ge dig tillräcklig vård.Det är dock mer troligt att du vill se en leverspecialist - antingen en hepatolog eller gastroenterolog. Dessutom, om du är samtidigt infekterad med HIV, vilket är relativt vanligt med vissa typer av hepatitinfektioner, kan du också behöva ta in en smittsam specialist. Att ha rätt team av vårdgivare för din situation är viktigt för att du ska få bästa möjliga vård.
Primärvårdsläkare
Även om din PCP har haft liten erfarenhet av att behandla hepatit och hänvisar dig till en leverspecialist, bör de fortfarande spela en viktig roll för att hantera ditt tillstånd.
Först kommer de att hjälpa dig att fatta välgrundade beslut om den lämpligaste behandlingen av din vård. De kommer också att fungera som kontaktperson mellan dina andra läkare - hepatologen eller gastroenterologen som kommer att vara din leverspecialist och, om du behöver en, din smittsamma specialist. I denna egenskap kan din PCP se till att alla dina leverantörer är på samma sida så att det inte finns några störningar i din vård.
Lika viktigt kan din primärvårdsläkare hjälpa dig att ställa in mål för att förbättra din allmänna hälsa, vilket kommer att vara nyckeln till hur bra du svarar på behandlingen av din hepatitinfektion. Detta kan innefatta att minska ditt alkoholintag, hantera drogmissbruk, hjälpa dig att följa din behandling eller hänvisa dig till psykisk hälsa eller socialtjänst om du behöver dem.
Gastroenterolog eller hepatolog?
När det gäller att välja en specialist för att behandla hepatit finns det två val: en gastroenterolog eller en hepatolog. Båda är kvalificerade för att behandla leversjukdomar men skiljer sig något åt i hur de har tränats. Att förstå dessa skillnader kan hjälpa till att informera ditt beslut om att välja.
A gastroenterolog är läkare som är styrelsecertifierad inom internmedicin och inom gastroenterologi. För att få den senare legitimationen måste de ha fullgjort ett två- till treårigt stipendium inom gastroenterologi, vilket innebär en djupgående studie av störningar i matsmältningsorganen. Förutom levern inkluderar dessa mage, tarmar, bukspottkörteln och gallblåsan.
Däremot, a hepatolog är utbildad för att specifikt behandla störningar i levern såväl som dess associerade organ - bukspottkörteln och gallblåsan. Det finns ingen specifik certifieringsexamen för hepatologi, men det finns intensiva ett- och tvååriga stipendier under vilka en specialistutbildning får omfattande exponering för det breda utbudet av leversjukdomar.
Dessutom har en transplantat hepatolog är speciellt utbildad för att hantera avancerad leversjukdom och levertransplantationer. Transplantationshepatologi är ett års stipendium efter att ha slutfört ett allmänt gastroenterologiskt stipendium. Det är ett ackrediterat styrelsecertifierat stipendium.
Även om sunt förnuft kan diktera att en läkare som är utbildad i leversjukdomar är bättre lämpad för att behandla hepatitinfektioner, är det inte alltid fallet. Medan en hepatolog alltid kommer att känna till både nuvarande och experimentella behandlingar för leversjukdom, finns det ingen grundläggande anledning till att en hepatolog är bättre lämpad för att behandla hepatit än en gastroenterolog.
Oavsett vilken typ av specialist du väljer är det viktigt att hitta en läkare som inte bara har rätt referenser utan som är någon som du kan dela ömsesidigt förtroende och öppenhet med. Det är din rätt att ställa en läkare som du överväger att ta över din vård eventuella frågor som hjälper dig att känna att de båda är kvalificerade och kommer att vara öppna och uppmärksamma.
Några frågor du kan ställa inkluderar:
Inkluderade din träning ett leversamarbete?
Hur stor andel av din praxis ägnas åt leversjukdom?
Hur många leverpatienter har du behandlat?
Hur håller du dig uppdaterad om utveckling och / eller experimentell leverbehandling?
Infektionssjukdomsspecialist
Medan vissa leverspecialister kan ha erfarenhet av behandling och hantering av HIV, har många inte det. Så om du är smittad med HIV, kommer du att vilja söka efter en smittsam specialist.
De kommer att kunna ordinera den antiretrovirala behandling som är nödvändig för att behandla din HIV och se till att alla mediciner du tar inte är kontraindicerade för användning med hepatitläkemedel.
En specialist på infektionssjukdomar kan också övervaka dina leverenzymer för att se till att din antiretrovirala behandling inte orsakar några biverkningar som kan påverka din leverfunktion negativt och att din HIV-virusbelastning kontrolleras under behandlingen med hepatit. På så sätt kan du vara säker på att du får den säkraste och mest effektiva vården för båda infektioner.