Innehåll
Vad är hepatit?
Hepatit är en allmän term som används för att beskriva leverinflammation. Leverinflammation kan orsakas av flera virus (viral hepatit), kemikalier, droger, alkohol, vissa genetiska störningar eller av ett överaktivt immunsystem som felaktigt angriper levern, kallad autoimmun hepatit. Beroende på dess förlopp kan hepatit vara akut, som blossar upp plötsligt och sedan försvinner, eller kronisk, vilket är ett långvarigt tillstånd som vanligtvis ger mer subtila symtom och progressiv leverskada.
Typer av hepatit
Det finns fem virus som orsakar olika former av viral hepatit: hepatit A, B, C, D och E. Hepatit A är mestadels en livsmedelsburen sjukdom och kan spridas genom förorenat vatten och otvättad mat. Det är det enklaste att överföra, särskilt hos barn, men det är också minst sannolikt att skada levern och är vanligtvis mild och är helt löst inom sex månader. Hepatit B kan överföras genom exponering för förorenat blod, nålar, sprutor eller kroppsvätskor och från mor till barn. Det är en kronisk störning och kan i vissa fall leda till långvarig leverskada, levercancer och levercirros efter många års bäring av viruset. Hepatit C överförs endast genom infekterat blod eller från mor till nyfödda under förlossningen. Det kan också leda till levercancer och cirros på lång sikt. Hepatit D finns bara hos personer som också är smittade med hepatit B. Hepatit E finns övervägande i Afrika, Asien och Sydamerika. Vissa allmänt säkra mediciner kan vara giftiga för levern och orsaka hepatit (läkemedelsinducerad hepatit) när de tas i överskott eller i mycket höga doser. Dessa inkluderar paracetamol (Tylenol) och till och med vitamin A. Fråga din barnläkare om lämplig dosering för ditt barn.
Autoimmun hepatit
Hepatit A
Hepatit B
Hepatit C
Hepatit D.
Hepatit E
Neonatal hepatit
Symtom
Obehag
Ömhet i buken, särskilt i det övre högra hörnet
Trötthet
Gulsot (gulning av huden och den vita delen av ögonen)
Mörk urin
Lätt avföring
Buksmärtor
Illamående med eller utan kräkningar
Svullnad i buken på grund av vätskeretention
Diagnos
Följande krävs för att diagnostisera hepatit:
Fysisk undersökning, som kan eller inte kan avslöja en svullen, förstorad lever
Blodprov för att kontrollera leverenzymer som är förhöjda när levern är skadad eller infekterad, samt blodprover för att kontrollera förekomsten av något av de fem virus som orsakar hepatit
Ultraljud i levern för att upptäcka eventuella förändringar
Leverbiopsi för att bekräfta misstänkt inflammation när andra tester är ofullständiga och för att bestämma den exakta graden av leverskada
Behandling
För att förhindra infektion bör barn - eller någon som inte tidigare har vaccinerats - vaccineras mot hepatit B och hepatit A. Det finns inga vacciner mot hepatit typ C, D och E. Det finns inget botemedel mot hepatit när det inträffar. Behandlingen fokuserar på att förebygga ytterligare skador på levern, omvänd befintlig skada om möjligt och symptomlindring. De flesta fall av akut hepatit kommer att lösa sig över tiden. Vid autoimmun hepatit kan vissa mediciner användas för att hålla det överaktiva immunsystemet i kontroll och förhindra ytterligare attacker på levern.
När ska jag ringa för hjälp?
Om ditt barn utvecklar symtom som tyder på leverinflammation, som anges ovan, ring din barnläkare.