Hur halsbränna behandlas

Innehåll

• Hemmet och livsstil
• Over-the-counter terapier
• Recept
• Kompletterande medicin (CAM)

De flesta upplever halsbränna ibland, vanligtvis efter en måltid, men vissa har oftare eller allvarlig halsbränna. Du kan använda en mängd olika huskurer, livsstilsförändringar och receptfria produkter för att lindra detta symptom.

Halsbränna kallas också surt återflöde eftersom det uppstår när magsyra kommer i kontakt med slemhinnan i matstrupen och orsakar irritation. Detta kan hända när den nedre esofagusfinktern (LES) - muskeln som öppnas och stängs mellan matstrupen och magen - är försvagad eller avslappnad och inte gör sitt jobb ordentligt. Vissa behandlingar syftar till att undvika ämnen som försvagar LES och fysisk försämring av dess funktion. Andra behandlingar syftar till att minska magsyraproduktionen, buffra den eller undvika irritation i matstrupen.

Om du upplever halsbränna och behöver använda ett läkemedel mot halsbränna mer än två gånger i veckan, bör du se din läkare. Du kan ha gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och din läkare kommer att kunna rekommendera effektivare behandling, inklusive receptbelagda läkemedel.

Hemmet och livsstil

Du kan lindra halsbränna genom att undvika mat som orsakar halsbränna och göra livsstilsval som kan minimera halsbränna.

Rök inte

Nikotin slappnar av i matstrupen. Rökning stimulerar också produktionen av magsyra. Sluta röka och undvik passiv rökning.

Gå ner i vikt om du är överviktig

Att vara överviktig eller överviktig sätter tryck på buken och ökar risken för halsbränna. Att minska halsbränna är en av många hälsoskäl som du bör sträva efter ett kroppsmassindex på 30 eller lägre.

Lossa midjan

Täta kläder runt midjan ökar buktrycket. Bälten, strumpbyxor och kompressionsplagg som Spanks är vanliga källor.

Undvik mat och dryck

Vissa halsbränna utlösare är vanliga medan andra varierar för varje individ.

• Att dricka alkohol före, under eller efter måltider kan förvärra halsbränna eftersom alkohol försvagar LES-muskeln. Dessutom kan dricka alkohol leda till att du äter mer än du tänkt och gör sämre matval.
• Undvik mat och dryck som försvagar LES-muskeln. Dessa livsmedel inkluderar choklad, pepparmynta, koffeinhaltiga drycker, kolsyrade drycker, alkohol, fet mat och fet eller stekt mat.
• Undvik mat och dryck som kan irritera matstrupen. Dessa inkluderar citrusfrukter och juice, tomater och tomatbaserade produkter, chilipeppar och svartpeppar.
• Skapa en halsbrännevänlig diet genom att föra en matdagbok för att registrera vilka livsmedel som är säkrare för dig och vilka som är mer benägna att utlösa halsbränna. Du kanske kan njuta av vissa livsmedel ibland eller i mindre mängder, medan du kommer att upptäcka att andra måste undvikas för det mesta.

Matvanor

Utöver vad du äter och dricker kan hur och när du gör det också utlösa halsbränna.

• Ät mindre och mer frekventa måltider. Att äta stora måltider ökar trycket i magen och på LES-muskeln. Att äta fem eller sex små måltider istället för tre större är bättre. Kom ihåg att inte äta för snabbt. Att lägga din gaffel eller sked mellan bett kan hjälpa dig att göra detta.
• Ligg inte ner i två till tre timmar efter att ha ätit. Om du gillar att koppla av i soffan och läsa eller titta på TV eller videor, gör det sittande eller åtminstone med huvudet och axlarna upphöjda.
• Ät inte inom två till tre timmar efter att du har lagt dig. Natt halsbränna är vanligt och att ha mat fortfarande i magen kan provocera det. Du kan också äta en mindre måltid till kvällsmat och du bör undvika mellanmål på kvällen.
• Mat och dryck som har använts som naturliga antacida inkluderar bananer och kamomillte. Färsk ingefära och gurkmeja har också använts traditionellt för att underlätta matsmältningen.
• Tuggummi eller suga på en pastill eller hårt godis i 30 minuter efter en måltid är känt för att stimulera salivproduktionen, vilket kan hjälpa till att lindra symtom på halsbränna. Eftersom saliv är alkaliskt kan det hjälpa till att neutralisera syran. Saliv badar matstrupen och tvättar återflödad syra ner i magen. Denna lösning fungerar dock inte för alla eftersom den kan leda till att svälja överflödigt luft, vilket kan leda till uppblåsthet och en ökning av luft i magen.
• Att dricka varma vätskor eller örtte efter en måltid kan späda ut och spola magsyra från matstrupen.

Sovvanor

Nästan 80 procent av personer med halsbränna upplever halsbränna på natten Förutom att undvika att äta för tidigt före sänggåendet finns det sätt att lugna den som bränner för att få en god natts sömn. Några av dessa metoder inkluderar:

• Sov med huvudet och axlarna upphöjda. Att ligga ner platt pressar magens innehåll mot LES. Med huvudet högre än magen hjälper gravitationen till att minska detta tryck. Du kan höja huvudet några centimeter på ett par sätt. Placera tegelstenar, block eller något som är stabilt säkert under sängens ben i huvudet. Du kan också använda en extra kudde eller en kilformad kudde för att höja huvudet.
• Ligga på din vänstra sida
• Använd löst sittande pyjamas

Bakpulver

Bakpulver, även känd som natriumbikarbonat, är ett naturligt antacida.

Om du löser upp en tesked bakpulver i 8 uns vatten och dricker det, kan det neutralisera magsyra och tillfälligt lindra halsbränna orsakad av surt återflöde.

Det finns några nackdelar med denna metod. När du lägger till bakpulver i vatten släpper det ut koldioxid och får det att brinna. Denna brus kan öppna LES, så att du kan böja och hjälper till att lindra trycket från uppblåsthet. Tyvärr kan öppning av LES också göra att magen kan återflödas upp i matstrupen. Medan många människor har använt bakpulver har det inte gjorts några kliniska prövningar för att stödja bakpulverets effekt på halsbränna.

Obevisade eller motbevisade hemmetoder

Fans av äppelcidervinäger teoretiserar att halsbränna uppstår eftersom det inte finns tillräckligt med magsyra. De tror att man tar äppelcidervinäger upp magsyranivån, vilket gör att magen smälter mat ordentligt och orsakar halsbränna. Detta är dock motsatsen till vad medicinska experter tror. Läkare rekommenderar att du tar antacida och mediciner för att minska magsyra och kontrollera sura uppstötningssymptom.

Det finns inga publicerade kliniska prövningar som stöder användning av äppelcidervinäger mot halsbränna, och en magisteravhandling fann ingen skillnad i att använda ättika eller placebo för halsbränna.

Att ta äppelcidervinäger outspädd kan irritera munnen och matstrupen och erodera tandemaljen eftersom den är mycket sur. Späd den med vatten om du planerar att använda den, till exempel 1-3 teskedar vinäger till en kopp vatten. Vinäger kan interagera med andra mediciner du tar samtidigt. Istället för att lindra halsbränna kan vinägerna faktiskt göra det värre. Om du funderar på att använda äppelcidervinäger som behandling mot halsbränna är det viktigt att du först pratar med din läkare.

Diskussionsguide för halsbränna läkare

Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.

Ladda ner PDF

Att dricka kall mjölk kan underlätta förbränningen av surt återflöde från början. Men det kan finnas en rebound-åtgärd senare när samma dryck av mjölk utlöser produktionen av magsyra eller saktar tömningen av magen (vilket också spelar en roll vid halsbränna och GERD). Detta verkar vara särskilt sant för helmjölk. I GERD-dieter rekommenderas skummjölk vanligtvis inte som ett botemedel mot halsbränna utan som en del av en halsbrännvänlig måltidsplan.

Over-the-counter terapier

Du har flera alternativ idag för OTC-läkemedel mot halsbränna, varav några endast var receptfria för några år sedan.

Notera:

Receptfria terapier är avsedda för kortvarig lindring och du bör se din läkare för fortsatta halsbrännssymtom.

Antacida

Antacida används ofta mot halsbränna och kan lindra tillfällig halsbränna och matsmältningsbesvär. De aktiva ingredienserna i antacida neutraliserar magsyra, vilket orsakar smärtan.

Antacida säljs under följande varumärken, och alla kan ha olika formuleringar som kan ha samma eller olika ingredienser:

• Rolaids: Rolaids finns tillgängliga över disk i olika styrkor, inklusive Ultra Strength, Extra-Strength, och Regular samt i olika former, såsom mjuka tuggor och vätska. Alla beredningar innehåller kalciumkarbonat och magnesiumhydroxid.
• Mylanta: Mylanta är ett antacida som innehåller aluminiumhydroxid och magnesiumhydroxid. Mylanta ultra-flikar, tuggbara tabletter och gelkapslar innehåller det syrafria kalciumkarbonatet.
• Tum: Den aktiva ingrediensen i Tums är kalciumkarbonat, som tenderar att vara starkare och fungerar lite längre än vissa antacida produkter. Kalciumkarbonat kan också öka rörligheten (rörelse) i matstrupen, vilket minskar exponeringen för syra.
• Gaviscon: Gaviscon innehåller alginsyra och natriumbikarbonat förutom de syraneutraliserande ingredienserna som finns i de flesta antacida (aluminiumhydroxid och magnesiumkarbonat). Kombinationen skapar en skumbarriär som flyter på magsyran. Denna gelliknande barriär förskjuter syrafickan som är närvarande vid matstrupen och magsäcken och kan bidra till att minska antalet återflödesepisoder. Det kan också ge längre varaktighet mot halsbränna hos personer med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
• Chooz: Detta är ett sockerfritt gummi med kalciumkarbonat antacida. Du tuggar en till två bitar efter varje måltid.

Notera:

Kvinnor som är gravida ska inte använda antacida som innehåller natriumbikarbonat eller magnesiumtrislikat. Diskutera all användning av antacida under graviditeten med din läkare och vad du bör använda för att lindra halsbränna istället.

Antacida är inte avsedda för långvarig användning. Om du tar antacida längre än två veckor kan halsbränna orsakas av ett allvarligare medicinskt problem. Kontakta din läkare för ytterligare utvärdering. Du bör se din läkare ännu tidigare om du upplever några symtom som är tillräckligt allvarliga för att störa din livsstil.

Biverkningar från användning av antacida är mer benägna att inträffa när de tas under längre perioder eller vid högre doser än rekommenderat. Biverkningar som förstoppning eller maggas kräver vanligtvis inte läkarvård om de inte fortsätter eller blir besvärliga.

Rapportera omedelbart till din läkare om du upplever:

• Hudutslag, klåda eller nässelfeber, svullnad i ansiktet, läpparna eller tungan (vilket kan indikera en allergisk reaktion)
• Förvirring
• Huvudvärk
• Irritabilitet
• Illamående eller kräkningar
• Oförklarlig svaghet eller trötthet

8 bästa antacida att köpa

H2-blockerare

H2-blockerare (även kallade H2-receptorantagonister) är läkemedel som minskar mängden syra i magen. Histamin-2 stimulerar parietala celler i magslemhinnan för att producera syra. H2-blockerare minskar syraproduktionen genom att blockera signaler från histamin som säger att magen ska göra syra.

H2-blockerare säljs som följande märken:

• Axid (nizatidin)
• Pepcid (famotidin)
• Tagamet (cimetidin)
• Zantac (ranitidin)

1 april 2020 Uppdatering: Food and Drug Administration (FDA) tillkännagav återkallande av alla läkemedel som innehåller ingrediensen ranitidin, känd under varumärket Zantac. FDA avrådde också att ta OTC-former av ranitidin, och för patienter som tar receptbelagt ranitidin att prata med sin vårdgivare om andra behandlingsalternativ innan de slutar med medicin. För mer information, besök FDA: s webbplats.

Biverkningar när du tar H2-blockerareär sällsynta. De flesta tolererar H2-blockerare bra när de tas enligt anvisningarna. Andra medicinska tillstånd eller läkemedel kan öka risken för biverkningar.

Biverkningar som du bör rapportera till din läkare eller vårdpersonal:

• Allergiska reaktioner som hudutslag, klåda eller nässelfeber, svullnad i ansiktet, läpparna eller tungan
• Oro, nervositet, depression, hallucinationer
• Bröstsvullnad, ömhet
• Rodnad, blåsor eller skalning av huden, inklusive inuti munnen
• Mörk urin
• Diarre
• Huvudvärk
• Illamående eller kräkningar
• Gulning av huden eller ögonvitorna

Om du har tagit en maximal OTC-dos av en H2-blockerare i två veckor och du fortfarande har halsbränna, bör du se din läkare.

Protonpumpshämmare (PPI)

Protonpumpshämmare (PPI) fungerar genom att helt blockera produktionen av magsyra. De gör detta genom att stänga av ett system i magen som kallas protonpumpen. I detta system tas en icke-sur kaliumjon ut ur magen och ersätts med en sur vätejon. Genom att stoppa pumpens verkan stoppas syrasekretionen i magen.

Dessa PPI: er finns i receptfri såväl som receptstyrka:

• Nexium 24H (esomeprazol)
• Prilosec OTC (omeprazol)
• Prevacid 24H (lansoprazol)
• Zegerid OTC (omeprazol / natriumbikarbonat)

PPI tas vanligtvis i två veckor och bör inte tas under en längre tid. Om du behöver göra detta mer än en gång var fjärde månad bör du träffa din läkare.

Biverkningar av att ta PPI kan inträffa. Se din läkare om du upplever någon av dessa möjliga biverkningar:

• Huvudvärk
• Diarre
• Förstoppning
• Orolig mage
• Kräkningar
• Magont
• Hosta
• Förkylningssymtom
• Yrsel
• Mildt utslag

Rapportera omedelbart till din läkare om du upplever:

• Svår hudutslag med svullnad eller skalning
• Nässelfeber
• Svullnad i ansikte, mun, läppar eller tunga
• Svullnad av händer, fötter eller anklar
• Allvarlig diarré
• Heshet

Recept

Halsbränna är ett symptom på GERD. Om du besöker din läkare för frekvent halsbränna kan du få recept på läkemedel som används för GERD.

Receptbelagda H2-blockerare

Förutom OTC-styrka H2-blockerare kan du ordineras en starkare dos. Axid (nizatidin), Pepcid (famotidin), Tagamet (cimetidin) och Zantac (ranitidin) finns i receptstyrka.

Receptbelagda protonpumpshämmare (PPI)

Läkare ordinerar PPI för att behandla personer med gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), magsår eller andra matsmältningsstörningar som kan orsaka överskott av magsyra.

Receptbelagda protonpumpshämmare finns tillgängliga under följande varumärken och kan ha generiska formuleringar:

• Prilosec (omeprazol)
• Prevacid (lansoprazol)
• Protonix (pantoprazol)
• Nexium (esomeprazol)
• Aciphex (rabeprazol)
• Dexilant (dexlansoprazol)

Receptbelagda PPI är avsedda att tas under läkares övervakning och endast under en begränsad tid. Kronisk användning av PPI har associerats med hjärtinfarkt, njursjukdom och benfrakturer.

Kompletterande medicin (CAM)

Det finns ett par typer av CAM som har några bevis som stöder deras användning av halsbränna.

Aloe Vera sirapsprodukter

Aloe vera juice har använts i traditionell medicin för att läka irritation i matstrupen. Det är oklokt att använda obearbetad aloe vera-saft eftersom den innehåller laxerande föreningar, men vissa produkter är formulerade för internt bruk. AloeCure innehåller organisk aloejuice och marknadsförs som ett naturligt botemedel mot matsmältningsbesvär, inklusive halsbränna. Vissa studier, inklusive en studie från 2015, har visat att aloe vera-sirap är effektiv för symtom på halsbränna. Observera att konsumtion av aloe kan sänka blodsockernivån. Diskutera användningen av aloe med din läkare om du har diabetes, hypoglykemi, sköldkörtelsjukdomar, njursjukdom, hjärtsjukdom eller elektrolytavvikelser.

Deglycyrrhizinerad lakrits

Deglycyrrhizinated lakrits (DGL) är ett naturligt botemedel som ibland rekommenderas för att lugna symtomen på halsbränna och andra matsmältningsbesvär.

Lakrits kan höja blodtrycket och ha oönskade effekter; som ett resultat används ibland deglycyrrhizinerad lakrits, eftersom denna form av lakrits inte verkar ha samma biverkningar.

Du bör dock inte använda DGL om du har fått diagnosen högt blodtryck och / eller får behandling för högt blodtryck. Du hittar DGL eller lakrits som marknadsförs i tuggtabletter, pulver eller te. Vetenskapliga studier är få och ger inte tillräckligt med bevis för att lakrits är effektivt mot halsbränna. Det finns dock några små studier som en 2012 som visar några positiva resultat.

Tänk på att kosttillskott och växtbaserade produkter inte regleras eller övervakas med avseende på renhet, säkerhet eller effektivitet.

Hur man förhindrar halsbränna