Innehåll
- Screening för hand- och armtransplantation
- Kandidater för hand- och armtransplantation
- Hand- och armtransplantatdonatorer
- Hand- och armtransplantationskirurgi
- Risker för hand och armtransplantation
- Rehabilitering efter hand- och armtransplantationskirurgi
Screening för hand- och armtransplantation
Kandidater för hand- och armtransplantation genomgår noggrann fysisk och psykologisk screening. Kandidater och deras familjer kan intervjuas för att utvärdera om de kommer att kunna följa kraven för återhämtning, inklusive att ta läkemedel mot injektion och gå till sjukgymnastik. De kommer också att utvärderas för deras förmåga att övervinna eventuella kortvariga bakslag.
Ditt transplantationsteam kommer att bestämma hälsan hos dina muskler och nerver för att säkerställa att de kan stödja nervregenerering. Återväxt av nerverna efter transplantation är avgörande för adekvat motorisk funktion. Kandidater kan också genomgå immunologisk screening för att bekräfta att donator- och mottagarvävnader matchar.
Kandidater för hand- och armtransplantation
Kandidater för handtransplantation måste:
Var 18 till 69 år
Ha en amputation eller svår deformation under axeln
Har ingen historia av HIV eller hepatit C
Kunna ta immunsuppressiva läkemedel
Har ingen cancerhistoria på minst fem år
Var villig att fördröja graviditeten med ett år
Rådgör med din transplantationskirurg för mer information om behörighet.
Hand- och armtransplantatdonatorer
Handdonation ingår inte i det vanliga körkortets organdonationsregister. Handdonation innebär en speciell och känslig samtycksprocess med givarfamiljer. Förutom att matcha blodtyp och immunologiska parametrar som vid fast organtransplantation, handdonation innebär noggrann tonvikt på matchande hudfärg, hudton, kön, etnicitet / ras och storleken på handen / armen.
Hand- och armtransplantationskirurgi
Patienter som väntar på en handtransplantation kan kallas till sjukhuset när som helst, beroende på när en donatorhand är tillgänglig. Handtransplantationskirurgi involverar benfixering, återfästning av artärer och vener och reparation av senor och nerver.
Efter operationen kommer du att placeras på en kirurgisk intensivvårdsavdelning (SICU) i flera dagar. När det kirurgiska teamet känner sig bekvämt med att du flyttas ut ur SICU kommer du att flytta till en transplantationsenhet där du får vård speciellt utformad för alla typer av transplantationspatienter. Du kan förvänta dig att vara på sjukhuset var som helst från fyra veckor till tre månader. Hur mycket tid du spenderar på sjukhuset beror på ett antal faktorer, inklusive hur mycket stöd och hjälp du har hemma, avståndet från ditt hem till sjukhuset för uppföljning och eventuella förseningar som kan uppstå vid återhämtning.
Risker för hand och armtransplantation
Som med alla organtransplantationer är den största risken att din kropp kommer att betrakta din nya lem som ett främmande föremål och ditt immunsystem kommer att kämpa mot det. Med hand- och armtransplantationer är avstötning vanligtvis smärtfri och kan vara akut eller kronisk. Akut avstötning förekommer ofta på huden och kan förekomma inom några dagar till månader efter operationen. De första tecknen på avstötning inkluderar hudutslag eller fläckig hud. Kronisk avstötning sker över många år och kan i slutändan leda till misslyckande. Så länge som patienten följer den ordinerade immunsuppressiva regimen har det dock inte funnits några bevis för att transplantationen skulle gå förlorad.
Rehabilitering efter hand- och armtransplantationskirurgi
Handtransplantationspatienter bör vara förberedda för en intensiv återhämtningsprocess, som kommer att innefatta någon form av rehabilitering under ditt liv. Under de första tre till sex månaderna kommer du att behöva göra handterapi varje vecka i minst sex timmar varje dag. I upp till två år efter transplantationen kan du förvänta dig att delta i någon form av sjukgymnastik och rehabilitering på heltid.
Mot mindre riskabla handtransplantationer
Dr. Lee och hans team använder ett enda läkemedel som förhindrar immunavstötning från transplanterade vävnader för att minska de hälsorisker som följer med transplantationen. Se vår video för att lära dig mer.