Innehåll
Nästan alla kvinnor upplever några premenstruella symtom en vecka eller två före menstruationen. Men hos cirka 40% av kvinnorna är symtomen tillräckligt signifikanta för att göra diagnosen Premenstruellt syndrom eller Premenstruell dysfori.Det finns flera behandlingsalternativ för PMS / PMDD. Vilken typ av behandling som är rätt för dig beror på hur allvarliga dina symtom är. Om du bara har mild PMS kan du må bättre bara med livsstilsförändringar men om du har svår PMS eller PMDD kan du behöva andra mediciner eller behandlingar.
Alternativ för första raden
Alla kvinnor kan dra nytta av följande rekommendationer men kvinnor med diagnosen PMS / PMDD bör följa dessa grundläggande livsstilsförändringar:
- Minska alkoholkonsumtionen
- Minska koffeinintaget
- Eliminera högglykemiska livsmedel (vitt bröd, vitt ris, pasta, godis)
- Ät kolhydrater med lågt glykemiskt komplex (fullkorn, brunt ris, vetepasta, frukt)
- Daglig träning
Om livsstilsförändringar inte är tillräckliga för att lindra dina symtom kanske du vill prova andra behandlingsalternativ innan du konsulterar din vårdgivare för att diskutera farmakologisk behandling. Det finns många alternativa terapier som påstår sig vara fördelaktiga
Följande är en lista över kompletterande och alternativa medicinska terapier som klinisk forskning har visat kan ha någon fördel.
- Kognitiv beteendebehandling (rådgivning)
- Zonterapi
- Kalciumkarbonat 1200 mg dagligen
- Kysk bärfrukt (Vitex agnus castus) 20 mg dagligen
- Akupunktur
Vad händer om förstahandsbehandlingar inte hjälper?
Om du har allvarliga PMS eller om dina lindriga PMS-symtom inte förbättras efter att du har testat några av dessa förstahandsbehandlingsalternativ kan du behöva starta eller lägga till andra mediciner. Dessa läkemedel fungerar genom att påverka dina hormonnivåer och / eller dina hjärnkemikalier som är ansvariga för symtomen på PMS.
Kombinerade orala preventivmedel
- P-piller undertrycker din ägglossning. Detta tros hjälpa "balansera" hormonförändringarna i luteal eller premenstruell fas.
- Fungerar bäst om symtomen mest är fysiska.
- Kan vara bäst för kvinnor med milda till måttliga symtom.
Kontinuerliga eller lutala fas Serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
- Hormonförändringarna som uppstår i luteal eller premenstruell fas kan minska funktionen hos din neurotransmittor serotonin. Detta kan orsaka symtom som depression, ångest och irritabilitet.
- Kan tas precis under lutealfasen från cykeldag 14 tills din menstruation börjar
- Ger symtomlindring inom 1-2 dagar
- Börja med lägre doser och kan ökas om det behövs
- Kan vara bäst för kvinnor med mestadels humörrelaterade symtom eller svår PMS / PMDD
Östradiolplåster och oral progestin eller Mirena
- Andra raden av hormonbehandling om p-piller inte fungerar
GnRH-analoger och hormonersättningsterapi
- Den tredje raden av hormonell behandling.
- GnRH är ett injicerbart hormon som undertrycker ägglossningen.
- Orsakar ett tillfälligt "klimakteriumliknande" tillstånd
- Hormonersättningsterapi ges för att förhindra benförlust och vissa symtom på klimakteriet
Total bukhysterektomi med hormonersättningsterapi inklusive testosteron
- Detta är det sista alternativet
- Kan övervägas om alla andra behandlingsalternativ har misslyckats hos kvinnor med svår PMS / PMDD
- När livmodern och äggstockarna har tagits bort kommer du inte längre att kunna bli gravid
Det övergripande målet med behandlingen är att få dig att må bättre med så lite ingripande som möjligt. Var inte frustrerad om förstahandsbehandling inte hjälper. Det krävs ofta en kombination av livsstilsförändringar och mediciner för att lindra dina PMS-symtom. Kom ihåg att ett integrerande tillvägagångssätt är mest framgångsrikt för att tysta PMS / PMDD-monsteret.