Innehåll
- Gjutning
- Stängd reduktion och gjutning
- Stängd reduktion med fästning
- Öppen reduktion
- Tillväxtplatta
- Bar Resection
- Osteotomi / förlängning
- Vilket är bäst?
- Den specifika tillväxtplattan skadades
- Patientens skelettålder (hur mycket bentillväxt som återstår)
- Skadans svårighetsgrad
Tillväxtplattans skador som är mindre allvarliga och som inträffar närmare tidpunkten för tillväxtplattan har den bästa prognosen. Mer allvarliga skador som uppträder hos yngre patienter kräver observation och eventuellt behandling för att förhindra problem. När en tillväxtplatta skadas och deformitet uppstår finns det flera behandlingsalternativ.
Gjutning
Ben som inte är ur position eller minimalt förskjutna kan ofta behandlas med ensam gjutning. Faktum är att den vanligaste behandlingen av frakturer hos barn är en enkel gjutning. Den vanligaste typen av brutet ben som behandlas i en gjutning kallas spännsfraktur.
Stängd reduktion och gjutning
När en tillväxtplatta har förskjutits eller inte längre är korrekt inriktad kan din läkare justera om de brutna benen genom att trycka på det skadade området. Denna procedur kräver anestesi. I yngre barn är sedation vanligtvis nödvändig, medan äldre barn och ungdomar tolererar lokalbedövning.
Stängd reduktion med fästning
Ofta kan benen justeras utan operation men kan behöva läggas till ytterligare stabilisering under läkningsprocessen. I dessa fall kan tappar placeras genom huden för att hålla de brutna benen i linje. Stiften tas sedan bort, vanligtvis på kontoret, flera veckor senare efter att läkning har börjat. En typisk skada som fästs är en suprakondylär humerusfraktur.
Öppen reduktion
Öppen reduktion är ett annat sätt att säga traditionell operation - ett snitt görs över det brutna benet, och benen riktas om direkt. Om det behövs kan skruvar, plattor eller stavar användas för att hålla benet i rätt läge.
Öppen reduktion behövs ofta hos barn när en fraktur uppstår och mjukvävnad som omger frakturen fastnar mellan benen. I denna situation kan ingen dragning eller tryckning återställa den korrekta inriktningen av benen.
Tillväxtplatta
En tillväxtstopp är ett förfarande som oftast utförs i icke-skadade extremiteter. Ett scenario skulle vara om tillväxtplattan skadades i det vänstra skenbenet som orsakar tillväxtplattan att stängas för tidigt, det högra skenbenet kan genomgå ett förfarande för att stoppa tillväxten i det högra skenbenet. Denna procedur kallas en epifysiodes. En tillväxtstopp utförs vanligtvis långt efter den initiala skadan, bara när en avvikelse i lemlängden är ett problem.
Bar Resection
Om en del av tillväxtplattan har stängts i förtid på grund av tillväxtplattans skada, men resten av tillväxtplattan är frisk, kan området som för tidigt stängs tas bort. Denna procedur tar bort den slutna delen av tillväxtplattan, vilket gör att lemmen kan fortsätta växa.
Osteotomi / förlängning
Om skador på tillväxtplattan har orsakat att extremiteten vinklas, eller om det finns betydande tillväxt kvar, kan ett förfarande rekommenderas för att korrigera vinklingen (osteotomi) eller förlänga extremiteten.
Vilket är bäst?
Den bästa behandlingen för en tillväxtplåtskada beror på den individuella situationen. Uppenbarligen är mindre behandling idealisk för patienten, men om enkla behandlingar inte räcker för att återställa adekvat beninriktning, kan mer invasiva behandlingar rekommenderas.