Innehåll
Vad är gallblåsorsjukdom?
Gallblåsans sjukdom inkluderar inflammation, infektion, stenar eller blockering av gallblåsan. Gallblåsan är en säck som ligger under levern. Den lagrar och koncentrerar galla som produceras i levern. Galla hjälper till med matsmältningen av fett och frigörs från gallblåsan till den övre tunntarmen som svar på mat (särskilt fetter). Typer av gallblåsersjukdom inkluderar:
- Kolecystit (inflammation i gallblåsan)
- Gallstenar
- Kronisk akalculous gallblåsesjukdom (där de naturliga rörelserna som behövs för att tömma gallblåsan inte fungerar bra)
- Koldbrand eller abscesser
- Tillväxt av vävnad i gallblåsan
- Medfödda defekter i gallblåsan
- Skleroserande kolangit
- Tumörer i gallblåsan och gallgångarna
Symtom
Det mildaste och vanligaste symptomet på gallblåsans sjukdom är intermittent smärta som kallas gallkolik. Vanligtvis upplever en patient en stadig gripande eller gnagande smärta i övre högra buken nära bröstkorgen, vilket kan vara svårt och kan stråla till övre delen av ryggen. Vissa patienter med gallkolik upplever smärtan bakom bröstbenet. Illamående eller kräkningar kan förekomma.
Mellan 1 procent och 3 procent av personer med symtomatiska gallsten utvecklar inflammation i gallblåsan (akut kolecystit), som uppstår när stenar eller slam blockerar kanalen. Symtomen liknar de hos gallkolik men är mer ihållande och svåra. De inkluderar smärta i övre högra buken som är svår och konstant och kan pågå i flera dagar. Smärtan ökar ofta när man andas. Cirka en tredjedel av patienterna har feber och frossa. Illamående och kräkningar kan förekomma.
Kronisk gallblåsersjukdom involverar gallsten och mild inflammation. I sådana fall kan gallblåsan bli ärr och stel. Symtom på kronisk gallblåsersjukdom inkluderar klagomål på gas, illamående och obehag i buken efter måltider och kronisk diarré.
Stenar som är inlagda i den vanliga gallgången kan orsaka symtom som liknar de som produceras av stenar som sitter i gallblåsan, men de kan också orsaka:
- Gulsot
- Mörk urin, lättare avföring eller båda
- Snabb hjärtslag och plötsligt blodtrycksfall
- Feber, frossa, illamående och kräkningar, med svår smärta i övre högra buken
Diagnos
- Blodprov
- Ultraljud och andra bildtekniker
Behandling
Kirurgi kan vara motiverad för att ta bort gallblåsan om patienten har gallsten eller om gallblåsan inte fungerar normalt. För det mesta kan detta utföras laparoskopiskt (genom små snitt) som ett polikliniskt förfarande.