Innehåll
Tvingad utandningsvolym på en sekund (FEV1) är ett mått på din förmåga att utvisa luft från dina lungor. Mer specifikt, och som namnet antyder, är det mängden som andas ut under första sekunden för att medvetet försöka andas ut så mycket luft som möjligt.Mätt via spirometri kan ditt FEV1-värde användas för att diagnostisera och övervaka lungsjukdomar.
Syfte med testet
FEV1-test används när du har tecken på nedsatt lungfunktion.
Många lungsjukdomar påverkar dina lungor på ett sätt som saktar ner hastigheten med vilken du andas ut. Vissa lungsjukdomar har dock större inverkan på din utandning än andra, vilket gör FEV1 till ett användbart mått för att skilja mellan de olika typerna av lungsjukdom.
Även om resultaten inte kan diagnostisera ett lungsjukdom kan de paras ihop med andra test för att nå en sådan slutsats.
Din läkare kan också utföra upprepade FEV1-tester för att mäta om och hur ett lungsjukdom som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) fortskrider.
Indikationer för ett FEV1-test inkluderar:
- Symtom: Du kan behöva mäta din FEV1 om du har andningssymtom som andfåddhet eller väsande andning.
- Fynd vid fysisk undersökning: Tecken som takypné (snabb andning) eller låg syrenivå kan vara indikationer för ett FEV1-mått.
- Sjukdomskontroll: När du diagnostiseras med ett lungsjukdom, såsom lungsarkoid eller KOL, kan ditt medicinska team regelbundet mäta din FEV1 för att avgöra om ditt tillstånd förbättras eller försämras med tiden.
- Bedöma effektiviteten av medicinering: Om du tar mediciner för lungsjukdomar kan din läkare få uppföljande FEV1-åtgärder för att avgöra om din medicin hjälper din lungfunktion eller inte.
Associerade tester
FEV1 är ett av lungfunktionstesterna (PFT) som görs för att utvärdera lungfunktionen.
En av de utmärkande egenskaperna hos FEV1 är att den är tidsberoende. En liknande mätförstärkt vital kapacitet (FVC), den volym luft som du kan andas ut efter att ha tagit in en full utandning - är inte det.
FEV1- och FVC-värden erhålls ofta i samma session, och FEV1 / FVC-förhållandet används ofta för att skilja mellan obstruktiva och restriktiva lungsjukdomar (som orsakar liknande symtom men har olika orsaker).
Hindrande kontra begränsande lungsjukdomarRisker och kontraindikationer
Spirometri, för FEV1 eller andra mätningar, kräver ditt samarbete och ansträngning, och det anses säkert. Du bör mäta din FEV1 under medicinsk övervakning för att säkerställa en korrekt mätning.
Att använda en annan persons hemma-spirometer (enheten som används för att mäta FEV1) rekommenderas inte, eftersom det kan utsätta dig för smittsamma organismer som kan leda till infektion.
Före testet
Innan du mäter din FEV1 kommer ditt medicinska team att ge dig instruktioner om dina mediciner. Vad du tar kan ändra dina resultat, och din läkare kanske vill bedöma din andningsfunktion med eller utan den.
Var noga med att prata med din läkare om eventuella nya hälsoproblem innan ditt test är schemalagt. En infektion kan till exempel påverka dina resultat, och ditt team kanske vill planera om ditt test efter att din infektion har rensats.
Det är också viktigt att du meddelar din läkare om du röker (och hur mycket), eftersom rökning påverkar dina utandningsförmåga.
Tidpunkt
Ett FEV1-test bör ta cirka 10 minuter. Men du kommer sannolikt också att ha andra PFT-skivor, så det är en bra idé att kontrollera om den förväntade varaktigheten för den kompletta uppsättningen tester du får i förväg.
Ytterligare tester, till exempel avbildning, kan leda till att ditt möte varar några timmar.
Plats
Du kommer att få ditt FEV1-test antingen på din läkarmottagning eller i ett laboratorium för lungfunktionstest.
Vad ska man ha på sig
Se till att du bär lösa bekväma kläder. När du gör detta test är det viktigt att du kan andas utan några begränsningar, till exempel ett tätt bälte eller krage.
Mat och dryck
Du kan äta och dricka som vanligt innan du gör ditt FEV1-test.
Kostnads- och sjukförsäkring
Kostnaden för ditt FEV1-test kan täckas av sjukförsäkring. Detta är dock inte alltid fallet, och du kan behöva betala en sambetalning eller hela kostnaden för testet.
Om du betalar för din FEV1 ur fickan kan kostnaden variera från $ 40 till $ 80. Om du har ytterligare PFT eller andra tester utöver din FEV1, blir kostnaden högre.
Vad att ta med sig
Var noga med att ha ordern för ditt test när du ska mäta din FEV1 om den inte har arkiverats elektroniskt. Du bör också ta med en form av identifikation, ditt försäkringskort och en betalningsmetod.
Förutom att också ta med en lista över alla mediciner du tar, ta med dig förskrivna för ditt lungsjukdom (viktigast av allt, dina inhalatorer). Ditt test kan innehålla en FEV1-mätning utan din inhalator, följt av en FEV1-mätning med din inhalator.
Under testet
När du går in för att få ditt FEV1-test kan du träffa en läkare, en sjuksköterska och / eller en lungtekniker.
Förtest
Du kommer att bli ombedd att sitta i en stol och börja med att andas bekvämt.Du får då specifika instruktioner om hur du utför testet, till exempel när du ska andas in och andas ut, och hur du säkerställer maximal ansträngning.
Ett klipp kommer sedan att placeras över näsan.
Under hela testet
En spirometer har ett rör som du måste täta över dina läppar. När du väl har gjort det kommer du att instrueras att andas in så djupt som möjligt och andas ut så kraftigt som möjligt.
Din utandade luftvolym mäts med en sekund. Ditt team kan också mäta din totala luftvolym som andas ut. Dessa avläsningar visas omedelbart.
Förfarandet upprepas minst tre gånger för att uppnå ett konsekvent och genomsnittligt värde.
När dina mätningar har utförts kan du få upprepa hela testet efter att du har använt en bronkdilatator - en typ av medicin som öppnar dina luftvägar.
Skillnaden i din lungfunktion med och utan bronkdilaterare hjälper till att identifiera om denna behandling har en väsentlig effekt på din andningsfunktion.
Du kan också göra andra PFT: er, inklusive FCV, vital capacity (VC), peak expiratory flow rate och force expiratory flow rate.
Eftertest
Du ska ha det bra efter ditt FEV1-test och du kommer att kunna fortsätta med dina vanliga dagliga aktiviteter.
Sällan kan testet få dig att känna dig lite andfådd på grund av ansträngningen. Om du känner obehag, trötthet, yrsel eller andfåddhet, var noga med att berätta för ditt medicinska team innan du åker hem.
Tolka resultat
Din FEV1 jämförs med förutspådda värden, som är de genomsnittliga avläsningarna som kan förväntas hos en frisk person med liknande ålder, kön, kroppsstorlek och etnicitet.
Minskade FEV1-värden indikerar vanligtvis att du har lungobstruktion, vilket är en blockering som förhindrar att luft kommer ut ur lungorna när du andas ut.
Andelen FEV1-minskning kan användas som riktlinje för att bedöma svårighetsgraden av din sjukdom.
| FEV1 (% av standardvärdet) | Indikation |
|---|---|
| 80% till 100% | Vanligt |
| 60% till 79% | Mild lungstopp |
| 40% till 59% | Måttlig lungstopp |
| 40% eller mindre | Allvarlig lungstopp |
FEV1 / FVC-förhållande
Medan FVC reduceras till ungefär samma grad vid obstruktiv och restriktiv lungsjukdom, minskas FEV1 allvarligare vid obstruktiv lungsjukdom.
Ett normalt FEV1 / FVC-förhållande är 70% till 80% eller högre hos vuxna och 85% eller högre hos barn.
- Minskat FEV1 med ett FEV1 / FVC-förhållande inom det normala området överensstämmer med begränsande lungsjukdomar, såsom lunginflammation, sarkoidos och lungfibros.
- Ett FEV1 / FVC-förhållande under 70% till 80% överensstämmer med obstruktiva lungsjukdomar som KOL, astma och cystisk fibros. FEV1 kan eventuellt minskas eller inte.
Om din FEV1 minskar och värdet förbättras med minst 12% efter omprövning med användning av en inandad bronkdilaterare, kommer ditt tillstånd sannolikt att förbättras med sådan behandling.
Uppföljning
Beroende på dina testresultat kan ditt medicinska team också få ytterligare tester för att bedöma ett lungtillstånd. Ytterligare diagnostiska tester kan inkludera bröstbildningsstudier, såsom röntgen på bröstet eller datoriserad tomografi (CT).
Du kan också ha andra lungtest, såsom en arteriell syrenivå eller funktionell restkapacitet (FRC).
Om du får diagnosen lungsjukdom behöver du behandling. Och du kommer sannolikt att behöva få din FEV1 och FEV1 / FVC upprepas med jämna mellanrum (till exempel en gång om året) för att bedöma ditt tillstånd och ditt svar på behandlingen.
Ett ord från Verywell
FEV1 och andra PFT kan spela en viktig roll vid hanteringen av lungsjukdomar. Det är dock viktigt att notera att dina symtom är viktigare än dina siffror. Även om dina tester är uppmuntrande, var noga med att kommunicera eventuella förändringar i din känsla till din läkare i detalj.