Innehåll
Om du har en skada eller sjukdom som resulterar i nedsatt funktion av muskeln framför din skenben, den främre tibialis, kan du drabbas av droppfot (aka droppfot). Det uppmärksammande tecknet på att foten tappar fångar tårna på marken när du går.En sjukgymnast kan hjälpa till att behandla tillståndet med övningar och andra metoder. Huvudmålet med sjukgymnastik för fotfall är att förbättra funktionell rörlighet relaterad till promenader. Detta kan säkerställa att du kan ta dig runt säkert och kan minska risken för att falla.
Indikationer
Fotfall orsakas av svaghet eller förlamning på ena sidan av kroppen, vanligtvis från någon form av hjärna eller nervtillstånd. Andra gånger kan skador på nerverna i benet orsaka fotfall.
Vanliga orsaker till fotfall som kan leda till att du behöver relaterade övningar inkluderar, men är inte begränsade till:
- Stroke
- Hals- eller ryggmärgsskada
- Ischias
- Peroneal nervskada (underben)
- Tvärgående myelit
- Multipel skleros
Sjukgymnastikbedömning för fotfall
Under din första fysioterapisession kommer din terapeut att ställa frågor om vilken typ av skada du har, hur ditt fotfall påverkar ditt liv och hur länge det har varit närvarande.
Olika tester och åtgärder kan vidtas under ditt första möte, till exempel:
- Fot- och fotledsrörelse (ROM)
- Muskelstyrka i nedre extremiteten
- Funktionell rörlighet
- Funktionella resultatmått
- Balans och proprioception (din medvetenhet om kroppens position och rörelse)
Exempel på träningsövningar
Det finns många olika övningar för fotfall, varav några inte ens riktar sig mot underbenet.
Beroende på ditt unika fall kan en terapeut ordinera följande:
- Främre tibialisövningar specifika för fotfall
- Ankelstyrkaövningar
- Övningar i nedre delen av ryggen: Om din fotsänk orsakas av kompression av din ischiasnerv kan förstärkning av nedre delen hjälpa till att lindra den och återställa normal funktion till din främre tibialis.
- Kalvsträckor: Om din främre tibialismuskel inte fungerar för att böja din fotled kan dina kalvsmuskler dra åt sig.
- Balansövningar: Din balans kan påverkas av fotfall, och dessa rörelser kan hjälpa till att förbättra den. Ett BAPS-kort kan också användas för att förbättra din balans och proprioception.
Kompletterande metoder
Under dina fysioterapisessioner kan din terapeut använda enkla enheter för att förbättra din förmåga att lyfta foten medan du går.
Dessa kan inkludera:
- Ett elastiskt band runt benet och foten som sträcker sig när du går och drar upp foten när du går framåt: Detta är en tillfällig lösning för fotsänk, men det kan hjälpa till att normalisera ditt gångmönster under de första faserna av din rehabilitering.
- En fotledsortos (AFO), en styv underben / fotstöd som kan skydda foten, stabilisera fotleden och normalisera gången: Detta är en vanlig rekommendation för fall av permanent fotfall. Flera typer av AFO finns, som vanligtvis är gjorda av gjuten plast eller kolfiber.
Neuromuskulär elektrisk stimulering (NMES) kan användas för att förbättra ditt muskelsammandrag och lyfta foten. Denna typ av elektrisk stimulering kontraherar din muskel artificiellt för att hjälpa till att utbilda den igen så att den blir ordentligt.
Fotledsövningar utförs vanligtvis under och efter NMES-behandlingar.
Din sjukgymnast kan bedöma dig under rehabilitering och utvärdera dina framsteg. Ibland är förbättring med fotfall långsam, så håll fast vid det.