Innehåll
För en tonåring är akne och finnar helt enkelt en del av att växa upp. Men som vuxna kan irriterande hudförhållanden ibland föra upp sina fula huvuden, inte mer än hos människor som lever med hiv. Bland de vanligaste förhållandena är follikulit, en hudsjukdom som ofta, djupt, kan manifestera sig hos HIV-infekterade personer med svårt nedsatta immunförsvar.Orsaker till follikulit
Follikulit definieras som en inflammation eller infektion i hårsäckarna. Follikulit kan förekomma var som helst där det finns kroppshår, men förekommer oftast i områden som antingen är irriterade från rakning, skavade från att gnugga kläder eller blockeras av oljor och smuts i porerna. De vanligaste platserna för follikulit är ansiktet, hårbotten, ben, under armarna och på bröstet och ryggen.
Follikulit uppträder vanligtvis när hårsäckarna skadas eller blockeras, vilket ger en perfekt grogrund för bakterier eller svampar.
Några av de vanligaste smittämnen är:
- Staphylococcus aureus är en staph-infektion
- Sycosis barberis (även känd som en Barber's Itch) Det är en stafylokockinfektion i hårsäckarna i ansiktsskägget, vanligtvis överläppen
- Tinea rubrum (en svampinfektion)
- Herpes simplex-virus (HSV)
- Malassezia är en typ av jäst som ofta finns på huden och kroppsytorna.
- Dermatofyter är svampar
- Candida albicans är jäst och är av samma typ som orsakar jästinfektioner.
- HSV är herpes simplex-virus som orsakar munsår och könsorgan.
- Molluscum contagiosum virus
Hos personer med hiv kan dessa infektioner vara djupare och förekomma i mycket högre takt än befolkningen i allmänhet. Denna typ av follikulit, kallad eosinofil follikulit, ses vanligtvis hos personer vars CD4-tal är under 250 celler / ml och kan förekomma mycket - oftast på överkroppen (men vanligtvis inte på buken och armarna).
Tecken och symtom
Symtom varierar från person till person men presenterar vanligtvis med:
- Rodnad utslag
- Taiserade pusfyllda lesioner (pustler)
- Skorpade skador som har öppnat och tömt pus
- Klåda
I fall av eosinofil follikulit är dessa manifestationer ofta djupa och extremt kliande med pustler i ansiktet, nacken, hårbotten och bagageutrymmet.
Diagnostisering av follikulit
Diagnosen follikulit görs i allmänhet genom en fysisk undersökning av huden och lesionerna. Ibland kommer en hudbiopsi att utföras, även om detta vanligtvis görs för att utesluta andra möjliga orsaker. En odling av lesionen kan också hjälpa till att avslöja om en viss svamp eller bakterie har orsakat infektionen.
Behandlingsalternativ
Om du drabbas av follikulit kan du hjälpa till att minimera symtomen genom att vidta några enkla försiktighetsåtgärder:
- Använd lösa kläder som inte gnuggar direkt mot huden. Detta inkluderar strumpor eller elastiska strumpor om du drabbas av nedre extremiteterna.
- Försök att raka med en rakhyvel i motsats till en rakhyvel.
- Håll huden ren med tvål, vatten och milda hudrengöringsmedel. Undvik exfolierare och skrubbar, liksom ansiktsmasker och starka sammandragande medel. Att hålla dig väl hydratiserad kommer också att gynna huden och kan potentiellt minska symtomen.
Behandlingen beror till stor del på vad som orsakar infektionen och hur svår den är och kan inkludera
- Antibiotiska salvor för bakterieinfektioner
- Antifungala krämer för svampinfektion
- Antibiotika eller medicinska schampon för follikulit i hårbotten
Hos personer med HIV anses implementeringen av antiretroviral terapi (ART) vara den första linjens behandlingen. Eftersom denna typ av follikulit uppträder oftast vid avancerad sjukdom kan användningen av ART för att återställa immunfunktionen i allmänhet lösa tillståndet mellan tre till sex månader.
I vissa fall kan läkemedlen itrakonazol och / eller permetrin 5,0% kräm förskrivas i kombination med ART för de med svårare manifestationer.