Innehåll
- Anatomi
- Strukturera
- Plats
- Anatomiska variationer
- Fungera
- Trasiga eller krossade revben
- Slipping Rib Syndrome
- Behandling
De två sista paren av revben längst ner på revbenet fäster inte alls på bröstbenet. Dessa revben kallas "flytande revben" eftersom deras enda fäste finns på baksidan av revbenen, förankrad i ryggkotorna. På grund av sin brist på fäste är dessa revben mer benägna att skada och har förknippats med ett smärtsamt, men sällsynt tillstånd som kallas "glidande ribbsyndrom."
Anatomi
Bröstkorgen är en benstruktur som finns i bröstet (bröstkaviteten). Den består av 12 par revben. Varje par är numrerade baserat på sitt fäste vid bröstbenet, en benig process på framsidan av bröstkorgen som fungerar som en ankarpunkt. Brosket som bildas i slutet av varje revben (costal brosk) fäster antingen direkt eller indirekt på bröstbenet.
Strukturera
En enskild revben har fem delar: huvud, nacke, kropp eller axel, tuberkel och vinkel.
Plats
Revbenen ligger i bröstet (brösthålan).
Anatomiska variationer
De första sju revbenen fästs direkt på bröstbenet och kallas "äkta revben". Den första ribben är ovanför nyckelbenet och är kortare och mer böjd än de andra. De kommande sex revbenen är båda längre och blir gradvis mer öppna (snarare än böjda) när revbenet fortsätter längs torsoens längd.
Var och en av de sju "sanna" revbenen fäster vid bröstbenet (bröstbenet) längst fram på bröstet genom brosk, såväl som ryggkotorna i ryggen.
De återstående revbenen (8 till 12) kallas "falska revben" eftersom de inte fäster direkt på bröstbenet. Istället är de fästa vid korsbenet i bröstbenet. De två sista paren av revben längst ner, även känd som "flytande revben", fäster emellertid inte längst fram på bröstkorgen på ryggkotorna i ryggen.
Fungera
Den mänskliga revbenen (bröstkorgen) har det mycket viktiga jobbet att skydda hjärtat och lungorna. Revbenen är en del av det axiella skelettet och klassificeras som platta ben. Det primära jobbet för platta ben är att skydda underliggande strukturer. Andra platta ben i människokroppen finns i bäckenet och skallen.
Flera lager av kompakt ben och märg bildar platta plattor. Röda blodkroppar tillverkas i benen på benen.
På grund av dess broskfästen och omgivande senor kan revbenet expandera för att rymma lungor och membran vid andning. Medan det mesta av detta brosk förblir flexibelt under hela livet, försvinner (blir härdad) den nedre spetsen på bröstbenet, känd som xiphoid-processen med åldern.
Trasiga eller krossade revben
Som med alla ben i människokroppen kan revben brista eller gå sönder, även om terminologin som används för att beskriva skador som involverar bröstväggen och bröstkorgen kan vara förvirrande. Fascia som omger bröstkorgen kan bli blåmärken, vilket leder till att skadan beskrivs som en blåmärke. När det gäller trasiga eller brutna revben, avser dessa två termer samma skada eller en som uppträder i benet.
Huvudskillnaden mellan trasiga, blåmärkta och brutna revben är huruvida bröstkorgen är inblandade eller om skadan främst var på vävnaden i bröstväggen. I vissa fall är båda inblandade. Medan ett blåmärke i ribban kanske inte låter så svårt som ett brutet revben, kan skador på vävnaderna som omger och stöder revbenet vara extremt smärtsamma.
Revben kan spricka som ett resultat av en yttre källa, såsom trubbigt kraftigt trauma i bröstet i en bilolycka, eller från en inre källa, såsom trycket från långvarig hosta.
Slipping Rib Syndrome
Även om det inte är så vanligt som en skada på bröstväggen, är "glidande ribbsyndrom" en märklig sjukdom som kan orsaka nöd för människor som har det men som inte är medvetna om varför det uppstår.
Slipping rib syndrom (även kallat Cyriax syndrom) uppstår när de flytande revbenen, som inte är direkt fästa vid brosk, rör sig. Rörelsen hos dessa nedre revben känns ofta som en glidande, klickande eller poppande känsla. Känslan uppträder vanligtvis bara på ena sidan av bröstkorgen (ensidig), men smärtan kan stråla ut mot ryggen på den drabbade sidan. Känslan kan vara mycket smärtsam eller helt enkelt orsaka obehag.
Slipping rib syndrom kan komma och gå. Rörelser som att rulla över i sängen, lyfta och hosta kan förvärra obehaget eller leda till skarp, stickande smärta.
Det verkar rapporteras oftast av medelålders kvinnor, men fall har förekommit hos män, kvinnor och barn i alla åldrar. Den exakta orsaken till glidande ribsyndrom är inte känd, men vanliga riskfaktorer är överanvändning eller revben.
Behandling
De flesta skador på bröstväggen och bröstkorgen behandlas på samma sätt. Till skillnad från andra ben i kroppen, som en arm eller ett ben, kan bröstet inte immobiliseras om ett ben bryts. På samma sätt, om en person har upplevt trauma på musklerna eller ligamenten i bröstet, finns det inte mycket som kan göras för att minska rörelsen - eftersom bröstet behöver röra sig åtminstone för att expandera när en person andas.
Behandlingen för mjukvävnadsskada och frakturer är därför densamma och mestadels inriktad på att kontrollera smärta och eventuella förvärrande faktorer (såsom hosta). Med tillräcklig tid och stödjande vård (inklusive smärtlindring) läker dessa skador vanligtvis på egen hand. Läkningsperioden kan dock vara mycket obekväm och kanske förlängd om bröstet är ytterligare irriterad eller återskadad.
En läkare kan misstänka att en person har tillstånd efter att ha uteslutit andra orsaker till deras symtom, såsom revbenbrott, matstrupe eller pleuritisk bröstsmärta. Guldstandarden för att diagnostisera tillståndet är en enkel krokmanöver, som kan utföras på kontoret, som kan hjälpa till att avgöra om de nedre revbenen är hypermobila.
Behandlingen beror på svårighetsgraden av tillhörande smärta. Om en person med glidande ribsyndrom har fortsatt smärta som inte kontrolleras väl med receptfria smärtstillande medel, tillfälliga aktivitetsbegränsningar och användning av ispaket, kan en läkare ordinera nervblockeringar.
Ett ord från Verywell
Även om tillståndet kan sträcka sig från en mild irritation till ett smärtsamt avbrott i ens aktiviteter, innebär det att glidande ribbsyndrom inte utsätter en person för större risk för skada eller ett allvarligare tillstånd med bröstväggen eller bröstkorgen. Med korrekt hantering, medvetenhet om beskaffenhetens natur och försäkran lider de flesta som upplever det inte några komplikationer.