Innehåll
- HPV är vanligare än du kanske tror
- Du behöver inte ha samlag för att få HPV
- Inte alla typer av HPV orsakar cancer
- Det finns ett vaccin, men ingen botemedel mot HPV
- De flesta med HPV har inga symtom
- HPV-vaccinet skyddar inte mot alla stammar
- HPV-testning är annorlunda för kvinnor och män
- Vissa läkare är ovilliga att göra HPV-testning
- HPV-vaccination är inte bara för unga människor
- Att få HPV-vaccinet betyder inte att du kan förutse cancerscreening
Trots ökad medvetenhet om viruset och vacciner som är avsedda att förhindra det, finns det fortfarande mycket förvirring kring HPV i allmänhet. Detta kan inte bara leda till försenad behandling om du saknar tecken på infektion, men det kan också riskera att antingen få eller sprida viruset till andra
Här är 9 viktiga fakta som alla borde veta om humant papillomvirus:
HPV är vanligare än du kanske tror
Det uppskattas att över 79 miljoner amerikaner är smittade med HPV, vilket gör den till den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen i USA.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), bland vuxna mellan 18 och 59 år, är 42,5 procent infekterade med könsorgan HPV och 7,3 procent är infekterade med en oral HPV.
Det är faktiskt så vanligt att forskare tror att nästan alla sexuellt aktiva människor kommer att få viruset någon gång i livet.
Du behöver inte ha samlag för att få HPV
HPV överförs genom sexuell kontakt mellan hud och hud. Detta bör dock inte föreslå att samlag är den enda infektionsvägen. Faktum är att ingen penetration av något slag behövs för att överföra viruset, och något område som inte täcks av kondom kan infekteras.
I stort sett är vaginalt och analt samlag de aktiviteter som är mest associerade med HPV-överföring. Även om det är mindre vanligt kan viruset också överföras genom oralsex. Risken ökar bara om du har flera sexpartners eller har sex med någon som har haft många partners.
Inte alla typer av HPV orsakar cancer
Det finns mer än 100 olika stammar av HPV. Vissa är "högriskstammar" associerade med cancer; andra är typer av "låg risk" som är kända för att orsaka könsvårtor.
De stammar som anses ha hög risk är typ 16 och 18, som tillsammans orsakar 70% av livmoderhalscancer och pre-cancercervicala lesioner.
Det finns en vanlig missuppfattning bland många att könsvårtor är en föregångare till cancer. Så är inte fallet. HPV-stammar som är ansvariga för könsvårtor är inte kända för att orsaka cancer.
Med det sagt bör inte en könsvort föreslå att du är "säker". Personer kan smittas med flera HPV-typer, och en vårts utseende bör vara ett varningstecken för eventuell exponering för högre riskstammar.
Det finns ett vaccin, men ingen botemedel mot HPV
De typer av HPV som orsakar könsvårtor och livmoderhalscancer kan hanteras men inte botas. På samma sätt kan könsvårtor behandlas genom att ta bort dem, men borttagningen av dem utraderar inte det underliggande viruset.
Även om det finns vacciner idag som kraftigt kan minska risken för HPV hos unga män och kvinnor, steriliserar de inte vacciner och kan inte neutralisera viruset hos personer som redan är smittade.
De flesta med HPV har inga symtom
Du kan inte veta om någon har HPV genom att titta på dem eller söka efter könsvårtor. Det fungerar inte så. De flesta har faktiskt inga tecken på infektion och kan bara bli medvetna om tillståndet om de har ett onormalt Pap-smear-resultat.
Men även för personer som har symtom blir de ofta antingen förbises eller missförstådda.
HPV-vaccinet skyddar inte mot alla stammar
Det finns tre HPV-vacciner som kan skydda mot vissa men inte alla högriskstammar:
- Gardasil skyddar mot fyra av de vanligaste typerna och de två som orsakar 9 procent av alla könsvårtor.
- Gardasil 9 skyddar mot alla fyra vanliga typerna och ytterligare fem stammar.
- Cervarix skyddar mot de två vanligaste högriskstammarna men ger inget skydd mot könsvårtor.
Observera att endast Gardasil 9 är tillgänglig för personer i USA.
Medan dessa vacciner vanligtvis ger gott skydd, kan de komma till kort hos kvinnor med HIV som ofta livmoderhalscancer som ett resultat av en atypisk HPV-typ.
HPV-testning är annorlunda för kvinnor och män
HPV-testet kan utföras på kvinnor tillsammans med en Pap-smet under en gynekologisk undersökning.
Den amerikanska arbetsgruppen för förebyggande tjänster (USPSTF) stöder för närvarande rutinprovning i följande åldersgrupper:
- Kvinnor 21 till 65 bör ha ett Pap-test och ett HPV-test vart tredje år.
- Kvinnor under 21 och över 65 behöver inte HPV-screening men kan testas i närvaro av ett onormalt Pap-smear-resultat.
Uppdaterade American Cancer Society (ACS) screeningriktlinjer för livmoderhalscancer är nu oförenliga med USPSTF: s rekommendationer om Pap smears. ACS rekommenderar att personer med livmoderhalsen genomgår HPV-primär testning - istället för ett Pap-test - vart femte år, med början vid 25 års ålder och fortsätter fram till 65. Mer frekventa Pap-test (vart tredje år) anses fortfarande vara acceptabla tester för kontor utan tillgång HPV-primär testning. De tidigare riktlinjerna för ACS, som släpptes 2012, rekommenderade screening att börja vid 21 års ålder.
När det gäller män finns det för närvarande inget HPV-test tillgängligt för att detektera för könsorgan HPV. Vissa läkare kan dock köra ett HPV-test på en anal Pap-smet hos högriskmän (och kvinnor) som bedriver mottaglig analsex. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Vissa läkare är ovilliga att göra HPV-testning
En av anledningarna till att hälso- och sjukvårdstjänster är ovilliga att utfärda rutinmässiga testrekommendationer är att fördelarna med HPV-testning fortfarande är i stort sett osäkra.
Även om ett negativt HPV-test är en bra indikation på att du inte kommer att få cancer, betyder ett positivt resultat ofta ingenting. Detta beror på att majoriteten av HPV-infektioner försvinner på två år utan komplikationer. Som sådant kan ett positivt resultat orsaka mer nöd än nödvändigt eller direkta medicinska undersökningar som inte behövs.
HPV-doktors diskussionsguide
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
HPV-vaccination är inte bara för unga människor
CDC rekommenderar för närvarande HPV-vaccination för alla flickor från 11 till 12 år. De stöder också dess användning hos kvinnor i åldrarna 13 till 26 år som inte tidigare har vaccinerats. Människor i åldrarna 3 till 26 som ännu inte har vaccinerats kommer sannolikt att behöva en tredje dos för att förbättra effekten.
Men bara för att du är över 26 år betyder det inte att du inte ska vaccineras. Gay och bisexuella män, transpersoner och personer med nedsatt immunförsvar (inklusive de med HIV) är bland de grupper som CDC rekommenderar för senare immunisering eftersom de löper en mycket högre risk för anal- och livmoderhalscancer än allmänheten.
ACS-riktlinjerna för HPV-vaccinering skiljer sig från CDC: s. År 2020 började ACS rekommendera rutinmässig HPV-vaccination började vid 9 års ålder för att stödja tidigare vaccinationsnivåer totalt. ACS började också rekommendera mot vaccination hos personer äldre än 27 på grund av den låga förväntade nyttan och också en vaccinbrist.
Om du är äldre än 26 år kommer din läkare i slutändan att bestämma hur lämplig du är för HPV-vaccinet. Tveka inte att be din läkare att utföra en om du tror att du har ökad risk för livmoderhalscancer eller analcancer. Det är snabbt, enkelt och kostar cirka $ 100 (som din försäkring kan täcka).
Att få HPV-vaccinet betyder inte att du kan förutse cancerscreening
Även om du får HPV-vaccinet måste du fortfarande vara vaksam på att bli screenad för livmoderhalscancer.Vaccinet visar en minskning av mer avancerade precancers, men det har inte funnits tillräckligt länge för att ge de 20 år av data som krävs för att indikera en minskning av faktiska cancerfall.