Innehåll
- Översikt
- Vad orsakar matstrupscancer?
- Vilka är symtomen på matstrupscancer?
- Hur diagnostiseras matstrupscancer?
- Hur behandlas matstrupscancer?
- Hur kan jag förhindra matstrupscancer?
Översikt
Esofageal cancer utvecklas i matstrupen, som är röret som förbinder halsen med magen. Tumörer uppstår i slemhinnan, som är matstrupen i matstrupen.
Det finns två typer av matstrupscancer, var och en med olika riskfaktorer:
Adenokarcinom
Cancers som börjar i körtelceller längst ner i matstrupen kallas adenokarcinom. Denna typ av cancer är den vanligaste matstrupencancer. Det förekommer vanligtvis närmare magen. Kronisk sura uppstötningar, gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), Barretts matstrupe och kronisk halsbränna kan öka risken för att utveckla adenokarcinom matstrupscancer.
Skivepitelcancer
Denna typ av matstrupscancer uppstår från skivepitelceller som främst befinner sig i övre matstrupen. Skivepiteltumörer är associerade med tung alkoholkonsumtion, rökning och organtransplantationer.
Vad orsakar matstrupscancer?
Faktorer som kan öka risken för matstrupscancer inkluderar:
- Rökning
- Tung alkoholkonsumtion
- Kronisk halsbränna eller surt återflöde
- Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- Barretts matstrupe, ett tillstånd som ibland utvecklas hos personer med GERD
- Achalasia, en sällsynt sjukdom i musklerna i nedre matstrupen
Vilka är symtomen på matstrupscancer?
De flesta symtomen på matstrupencancer är inte märkbara förrän cancer är i ett avancerat stadium när det kan vara svårt att behandla. Symtom på matstrupscancer kan orsakas av andra, vanligare tillstånd. Det är viktigt att få en korrekt diagnos från en läkare om du misstänker att du kan vara i riskzonen.
Problem att svälja
Det vanligaste symptomet på matstrupscancer är problem med att svälja, särskilt en känsla av mat som fastnat i bröstet. Hos vissa patienter förekommer också kvävning av mat. Dessa symtom förvärras gradvis med tiden, med en ökning av smärta när du sväljer, eftersom matstrupen smalnar av den växande cancer.
Om du nyligen har ändrat dina matvanor för att undvika problem med att svälja - som att ta mindre bett, äta mjukare mat eller helt undvika fast mat - kan du dra nytta av en screeningutvärdering med din läkare.
Kronisk bröstsmärta
Om du lider av kronisk halsbränna eller gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är du redan bekant med en smärta som känns som att bränna i mitten av bröstet. Den smärtsamma känslan kan bli mer märkbar när matstrupencancer utvecklas. Esofaguscancer kan också orsaka bröstsmärtor några sekunder efter sväljning, när mat eller vätska når tumörplatsen i matstrupen.
Viktminskning utan att försöka
Ungefär 50 procent av personer med matstrupscancer upplever oförklarlig viktminskning. Detta kan bero på att äta mindre på grund av sväljproblem eller minskad aptit på grund av cancer.
Ihållande hosta eller heshet
Att utveckla en hes, repig röst eller en hosta som inte försvinner kan också indikera förekomsten av matstrupscancer.
Hur diagnostiseras matstrupscancer?
Esofageal cancer diagnostiseras ofta inte förrän den når avancerade stadier, så noggrannhet i diagnos och iscensättning är särskilt avgörande för bästa möjliga resultat. En gastroenterolog (en läkare som är specialiserad på sjukdomar i matsmältningssystemet) kan vara den första leverantören som känner igen tecknen på matstrupscancer. Om du upplever några symtom på matstrupscancer är det viktigt att söka behandling tidigt när cancer kan behandlas.
Det finns flera typer av tester för att diagnostisera matstrupscancer. De vanligaste testerna är:
- Endoskopi med biopsi: Ibland kallas en esophagogastroduodenoscopy eller EGD, detta är det vanligaste testet som en läkare kommer att göra för att testa för matstrupscancer. En läkare använder ett endoskop (ett flexibelt rör med en ansluten kamera som gör att din läkare kan se inuti kroppen) för att ta vävnadsprover från onormala områden (detta kallas också en biopsi).
- Endoskopisk ultraljud: Om dina biopsiresultat avslöjar cancer kan din läkare beställa en endoskopisk ultraljud (EUS). Detta är en av de mest exakta avbildningsförfarandena för att upptäcka matstrupscancer. EUS kombinerar två procedurer för att se i matstrupen:
- Endoskopi, under vilken din läkare sätter in ett tunt, upplyst rör i kroppen
- Ultraljud, som använder högfrekventa ljudvågor för att få detaljerade bilder
- Djur Scan: En PET-skanning eller positronemissionstomografi, teknik används för att avgöra om cancer har spridit sig till områden utanför matstrupen. En PET-skanning använder radioaktivt färgämne för att markera delar av kroppen under skanningen, så en läkare kan se potentiellt cancerområden att behandla.
Andra typer av test, som är mindre vanliga, inkluderar:
- Barium svälja: En bariumsvälja, även kallad esofagram, är en röntgenprocedur där du dricker en bariumbaserad lösning medan en läkare ser hur den passerar genom matstrupen.
- Video fluoroskopisk sväljundersökning: Detta test, även kallat VFSE, liknar en bariumsvälja. En läkare spelar in en digital film av matstrupen medan du sväljer. Lär dig mer om fluoroskopi.
- Endoskopisk konfokalmikroskopi: Denna teknik använder laserteknik för att ge omedelbara resultat utan biopsi eller patologi.
- datortomografi: En CT-skanning eller datortomografisökning är ett avbildningstest som vanligtvis används efter att cancer diagnostiserats. Det gör det möjligt för läkare att se hur lokalt avancerad tumören är eller om den har spridit sig bortom matstrupen.
Hur behandlas matstrupscancer?
Behandling av matstrupscancer är anpassad till varje patients unika behov. Behandlingsalternativ inkluderar:
- Strålbehandling: Användning av röntgenstrålar, gammastrålar och laddade partiklar för att bekämpa cancer
- Kemoterapi: Användning av cancerläkemedel för att behandla cancerceller
- Kirurgi: Användning av en operation för att ta bort cancervävnaden från kroppen
Kombinerad behandling för matstrupscancer
De flesta behandlingsplaner för matstrupscancer innefattar ett kombinerat tillvägagångssätt, det vill säga när du får en blandning av strålning, kemoterapi eller kirurgiska behandlingar, istället för bara en typ av behandling.
- Neoadjuvant terapi är en kombination av terapi (vanligtvis strålning och kemoterapi) som syftar till att krympa tumörer och förhindra att de upprepas före operation.
- Behandling med kemoterapi och strålning tillsammans stoppar spridningen av mikroskopiska tumörer som har utvecklats bortom det ursprungliga tumörstället.
- Forskning visar också att patienter återhämtar sig snabbare efter strålning och kemoterapi när de utförs före operation snarare än efter.
När du utvecklar den mest effektiva behandlingsplanen för ditt unika fall kommer dina läkare att ta hänsyn till många faktorer, inklusive:
- Stadiet av din cancer när den upptäcks
- Din övergripande hälso- och näringsnivå
- Platsen för tumörplatsen
- Dina personliga preferenser för olika behandlingsalternativ
Hur kan jag förhindra matstrupscancer?
De mest effektiva sätten att förhindra matstrupscancer innebär val som är bra för din allmänna hälsa:
- Undvik tobak och alkohol
- Ät en hälsosam kost
- Håll en hälsosam vikt
- Sök behandling för återflöde och halsbränna
Grunderna
- Esofageal cancerbehandling
- Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD)
- Esofagus Stent Procedure