Innehåll
Epiglottit är ett potentiellt livshotande tillstånd som händer när vävnaden som täcker luftröret blir svullen. Epiglottis är en liten broskflik, fäst vid tungans botten i halsen, som stänger av luftröret eller luftstrupen när du sväljer. En bakteriell infektion eller halsskada kan leda till epiglottit och orsaka symtom, inklusive smärta vid sväljning, dregling och andningssvårigheter. Genom att känna igen epiglottitisymtom tidigt kan du få behandling innan det blir en livshotande nödsituation.Symtom
Epiglottit-symtom kan börja och utvecklas snabbt, särskilt för små barn. För äldre barn och vuxna kan det ta några dagar innan symtomen utvecklas helt. De vanligaste symtomen på epiglottit inkluderar:
- Feber på 100,4 grader eller högre
- Öm hals
- Svårigheter och smärta vid sväljning
- Onormala andningsljud, möjligen höga
- Överdriven dregling på grund av svårigheter och smärta vid sväljning
- Röst som låter dämpad eller hes
- Irritabilitet och rastlöshet
- Sitter upprätt och lutar sig framåt för att försöka andas lättare
Några av dessa symtom kan likna croup, en luftvägsinfektion som vanligtvis förekommer hos små barn. Emellertid är kryp vanligtvis förknippad med hosta, inte dregla, medan epiglottit är förknippat med dregling och brist på hosta.
Epiglottit anses vara en medicinsk nödsituation. Om du eller en älskad upplever dessa symtom och du misstänker epiglottit, ring 9-1-1 eller gå till närmaste akutmottagning.
Orsaker
Den vanligaste orsaken till epiglottit är bakterierna Haemophilus influenzae typ b (Hib), som också orsakar hjärnhinneinflammation och lunginflammation. I och med utvecklingen av Hib-vaccinet har förekomsten av denna infektion minskat avsevärt under de senaste 30 åren. Fall av epiglottit fortsätter dock att inträffa, antingen på grund av Hib eller andra orsaker. Medan Hib-vaccinet är 90-95% effektivt, innehåller det inte alla Hib-stammar, så det är möjligt att få Hib och epiglottit även efter att ha vaccinerats.
Andra orsaker till icke-Hib av epiglottit inkluderar:
- Infektioner från andra bakterier, såsom streptococcus pneumoniae, som också orsakar lunginflammation
- Svampinfektioner, särskilt hos dem som har svaga immunförsvar
- Virusinfektioner från virus som orsakar vattkoppor eller munsår
- Skada på halsen från heta ämnen, kemiska brännskador eller främmande föremål
- Rökning av droger, som marijuana och crack-kokain
Diagnos
Efter en fysisk undersökning kommer din läkare att ta röntgenstrålar för att se epiglottis och utesluta möjligheten av ett främmande ämne i luftvägarna. Din läkare kan också beställa en flexibel laryngoskopi, som använder ett långt, tunt instrument med en liten kamera i slutet för att undersöka halsen. Laboratorietester kommer att beställas för att avgöra om tillståndet orsakas av en bakteriell infektion.
Om epiglottit misstänks hos ett barn (symtomen inkluderar svår ont i halsen, dreglande, ingen hosta och feber), måste barnet se en läkare i öron, näsa och hals eller ENT-helst en pediatrisk ENT-omedelbart. Alla undersökningar bör göras i en kontrollerad, lugn miljö, eftersom undersökning av ett barn i denna situation kan framkalla laryngospasm och förlust av luftvägarna, även i ett vaken barn, vilket är en akut pediatrisk luftvägssituation.
Behandling
Epiglottit måste behandlas på sjukhuset, eftersom det anses vara en medicinsk nödsituation. Det viktigaste steget är att hålla luftvägarna öppna. Det börjar med en syrgasmask som hjälper till att få luften som behövs i lungorna. Om syrgasmasken inte räcker kan du få en trakealintubation, där ett rör placeras ner i munnen och in i luftröret för att trycka syre förbi svullen epiglottis.
I svåra fall kan en trakeotomi utföras. Detta innebär att man gör ett kirurgiskt snitt framför luftröret så att ett rör kan sättas in så att luften kan passera epiglottis.
Intravenös (IV) vätska kommer att ges tills du kan svälja igen. Antibiotika kommer också att ges för att bekämpa infektionen som ledde till epiglottit.
Med lämplig behandling bör du ta ungefär en vecka att återhämta dig från epiglottit.
Ett ord från Verywell
Att vaccinera dina barn mot Hib är ett av de bästa sätten att förebygga epiglottit. Medan incidensen av epiglottit har minskat är det fortfarande möjligt att få det genom en bakteriell infektion eller halsskada. Epiglottit kräver akutvård, men de flesta återhämtar sig helt efter att ha fått behandling på sjukhuset i rätt tid.