Innehåll
Elektromyografi (EMG) mäter muskelrespons eller elektrisk aktivitet som svar på nervens stimulering av muskeln. Testet används för att upptäcka neuromuskulära abnormiteter. Under testet införs en eller flera små nålar (även kallade elektroder) genom huden i muskeln. Den elektriska aktiviteten som plockas upp av elektroderna visas sedan i ett oscilloskop (en bildskärm som visar elektrisk aktivitet i form av vågor). En ljudförstärkare används så att aktiviteten kan höras. EMG mäter muskelns elektriska aktivitet under vila, lätt sammandragning och kraftig sammandragning. Muskelvävnad producerar normalt inte elektriska signaler under vila. När en elektrod sätts in kan en kort period av aktivitet ses på oscilloskopet, men efter det bör ingen signal vara närvarande.
När en elektrod har satts in kan du bli ombedd att dra ihop musklerna, till exempel genom att lyfta eller böja benet. Åtgärdspotentialen (vågens storlek och form) som detta skapar på oscilloskopet ger information om muskelns förmåga att svara när nerverna stimuleras. När muskeln dras mer kraftigt aktiveras fler och fler muskelfibrer, vilket producerar åtgärdspotentialer.
Ett relaterat förfarande som kan utföras är nervledningsstudie (NCS). NCS är ett mått på mängden och hastigheten för ledning av en elektrisk impuls genom en nerv. NCS kan bestämma nervskador och förstörelse och utförs ofta samtidigt som EMG. Båda förfarandena hjälper till att upptäcka närvaro, plats och omfattning av sjukdomar som skadar nerver och muskler.
Om proceduren (EMG)
Innan proceduren:
- Din läkare kommer att förklara förfarandet för dig och erbjuda dig möjlighet att ställa alla frågor du har om ingreppet.
- I allmänhet krävs inte fasta före testet. I vissa fall kan cigaretter och koffeinhaltiga drycker, såsom kaffe, te och cola, begränsas två till tre timmar före testning.
- Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och receptfria) och växtbaserade kosttillskott som du tar.
- Meddela din läkare om du har en pacemaker.
- Klä dig i kläder som möjliggör tillgång till området som ska testas eller som lätt kan tas bort.
- Sluta använda lotioner eller oljor på din hud några dagar före proceduren, eller sluta åtminstone använda dem på dagen för undersökningen.
- Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din läkare begära andra specifika preparat.
Under proceduren:
Ett EMG-förfarande kan utföras på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på sjukhus. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din läkares praxis. EMG utförs av en neurolog (en läkare som är specialiserad på hjärn- och nervsjukdomar), även om en teknolog också kan utföra vissa delar av testet. EMG utförs vanligtvis omedelbart efter en nervledningsstudie (ett test som mäter strömflödet genom en nerv innan den når muskeln snarare än själva muskelns respons).
Generellt följer ett EMG-förfarande denna process:
- Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder, smycken, hårnålar, glasögon, hörapparater eller andra metallföremål som kan störa proceduren. Om du blir ombedd att ta bort kläder får du en klänning att bära.
- Du kommer att bli ombedd att sitta eller ligga ner för testet.
- En neurolog kommer att hitta musklerna som ska studeras.
- Huden kommer att rengöras med en antiseptisk lösning. Därefter sätts en fin, steril nål i muskeln. En jordelektrod kommer att placeras under din arm eller ben.
- Fem eller flera nålinsatser kan vara nödvändiga för testet. Du kan uppleva lätt smärta vid införandet av elektroden, men det är vanligtvis smärtfritt.
- Om testet är smärtsamt måste du berätta för din examinator eftersom det kan störa resultaten.
- Du kommer att bli ombedd att slappna av och sedan utföra små eller fulla muskelsammandragningar.
- Den elektriska aktiviteten från din arbetande muskel kommer att mätas och visas i oscilloskopet.
- En ljudförstärkare kan också användas så att både de elektriska potentialernas utseende och ljud kan utvärderas. Om inspelaren är ansluten till en ljudförstärkare kan du höra ett ljud som hagel på ett tenntak när du drar ihop musklerna.
Efter proceduren:
- En del muskelsår kan bestå i en dag eller så efter proceduren. Meddela din läkare om du upplever ökande smärta, ömhet, svullnad eller pus på nålen. Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa instruktioner efter proceduren, beroende på din speciella situation.
Om proceduren (NCS)
Innan proceduren:
- Din läkare kommer att förklara förfarandet för dig och erbjuda dig möjlighet att ställa alla frågor du har om ingreppet.
- I allmänhet krävs ingen fasta eller sedering före ingreppet.
- Meddela din läkare om alla mediciner (receptbelagda och receptfria) och växtbaserade kosttillskott som du tar.
- Klä dig i kläder som möjliggör tillgång till området som ska testas eller som lätt kan tas bort.
- Sluta använda lotioner eller oljor på din hud några dagar före proceduren, eller sluta åtminstone använda dem på dagen för undersökningen.
- Baserat på ditt medicinska tillstånd kan din läkare begära andra specifika preparat.
Under proceduren:
En nervledningsstudie kan utföras på poliklinisk basis eller som en del av din vistelse på sjukhus. Procedurerna kan variera beroende på ditt tillstånd och din läkares praxis. NCS utförs av en neurolog (en läkare som specialiserat sig på hjärn- och nervsjukdomar), även om en specialutbildad tekniker också kan utföra vissa delar av testet.
Generellt följer ett NCS-förfarande denna process:
- Du kommer att bli ombedd att ta bort kläder, smycken, hårnålar, glasögon, hörapparater eller andra metallföremål som kan störa proceduren. Om du blir ombedd att ta bort kläder får du en klänning att bära.
- Du kommer att bli ombedd att sitta eller ligga ner för testet.
- En neurolog eller en teknolog kommer att lokalisera nerven eller nerven som ska studeras.
- En inspelningselektrod kommer att fästas på huden över nerven med en speciell pasta och en stimulerande elektrod kommer att placeras på ett känt avstånd från inspelningselektroden.
- Nerven kommer att stimuleras av en mild och kort elektrisk chock som ges genom den stimulerande elektroden.
- Du kan uppleva mindre obehag i några sekunder.
- Stimuleringen av nerven och det detekterade svaret visas i ett oscilloskop (en monitor som visar elektrisk aktivitet i form av vågor).
Efter proceduren:
- Pastan som används för att fästa elektroderna tas bort från huden.
- Efter testet kan du återvända till dina tidigare aktiviteter, såvida inte din läkare rekommenderar dig på annat sätt. Din läkare kan ge dig ytterligare eller alternativa instruktioner efter proceduren, beroende på din speciella situation.