Vad är ebola?

Innehåll

• Historia
• Ebola symtom
• Orsaker
• Diagnos
• Behandling
• Hantera

Ebola är ett sällsynt men dödligt virus som nästan uteslutande finns i Central- och västafrikanska länder. Ungefär hälften av dem som får Ebolavirussjukdom (EVD) dör av den. De som överlever kan fortfarande uppleva svaghet, smärta, diarré och oförklarlig blödning. Spridas genom direktkontakt med kroppsvätskor från en person eller ett djur som har smittats. Det finns för närvarande inget botemedel mot EVD, men ett vaccin godkändes i USA i december 2019.

Historia

EVD upptäcktes först 1976, då Ebolaviruset orsakade två dödliga och helt separata utbrott i det som nu kallas Sydsudan och Demokratiska republiken Kongo. Forskare har sedan dess studerat ett brett spektrum av växter och djur för att försöka för att identifiera hur viruset kommer in i mänskliga populationer, men de har ännu inte fastställt vad virologer kallar virusets "naturliga reservoar" eller ursprungliga värd. Den mest troliga kandidaten hittills är den afrikanska fruktfladden, men det finns inte tillräckligt med bevis för att säga att djuren spelar en viktig roll i överföringen av ebola.

Ebola symtom

Symtom börjar vanligtvis dyka upp åtta till tio dagar efter att en person exponerats för ebolaviruset, även om de kan förekomma var som helst från två till 21 dagar. Tidiga symtom liknar mycket andra, vanligare sjukdomar som malaria och influensa, men de kan snabbt eskalera och döda vissa människor inom en till två veckor. Symtom på EVD inkluderar:

• Feber
• Trötthet
• Huvudvärk
• Aptitlöshet
• Muskelsmärta eller svaghet
• Öm hals
• Diarré och kräkningar
• Buksmärtor
• Oförklarlig blödning eller blåmärken, såsom blödning från tandköttet eller blod i avföringen
• Krampanfall
• Koma

Det bör noteras att inte alla med EVD har alla dessa symtom. Blödning till exempel inträffar inte i alla fall och uppträder vanligtvis bara när sjukdomen är som högst. Om du har varit i kontakt med någon som har fått diagnosen Ebolavirus och du börjar känna dig sjuk, kontakta din läkare omedelbart.

Orsaker

EVD orsakas av ebolavirus. Det finns fem olika typer av ebolavirus som påverkar primater, men endast fyra kan orsaka EVD hos människor. Under Ebola-utbrott sprids viruset vanligtvis från person till person på några olika sätt.

Risker för mänsklig överföring

• Kommer i direkt kontakt (genom trasig hud eller öppningar som ögon eller mun) med kroppsvätskor, inklusive blod, sperma, svett, saliv, avföring, bröstmjölk och kräkningar. Detta inkluderar rörande föremål (t.ex. sprutor eller lakan) som har förorenats med kroppsvätskor från någon som är aktiv sjuk eller som dog av EVD.
• Att ha anal, oral eller vaginal sex med en man som har återhämtat sig från EVD. Forskare försöker fortfarande ta reda på hur länge viruset kan stanna i sperma och andra kroppsvätskor, men vissa studier visar att vätskor testar positivt för Ebolavirus 9+ månader efter att personen smittats.

I vissa fall kan Ebolaviruset också överföras till människor efter att ha kommit i kontakt med infekterade apor, apor eller fruktfladdermöss.

Diagnos

EVD kan vara svårt att diagnostisera tidigt eftersom det är så sällsynt och initiala symtom som feber och huvudvärk kan likna mycket på andra, vanligare infektioner som malaria eller denguefeber. Det enda sättet att veta säkert att någon har EVD är att testa blodprover.

Hälso- och sjukvårdspersonal testar vanligtvis bara EVD om du uppfyller båda följande kriterier:

• Har symtom på sjukdomen
• Du exponerades möjligen för viruset inom tre veckor innan symtomen började dyka upp

Det första steget för att diagnostisera EVD är en fysisk undersökning där leverantörer letar efter Ebola-kompatibla symtom. Under undersökningen frågar de också om du har rest till platser där Ebola är vanligare, till exempel Central- eller Västra Afrika , eller om du har haft fysisk kontakt (inklusive sexuell kontakt) med någon som är smittad eller nyligen har varit.

Om du markerar båda dessa rutor kommer hälso- och sjukvårdspersonal troligen att isolera dig och ringa folkhälsovårdsmyndigheter medan test pågår. För att köra testerna tar leverantörer ett prov av ditt blod för att leta efter antingen Ebolavirusens genetiska material eller antikroppar mot det.

Även om du har symtom kan det hända att viruset inte kan detekteras i ditt blod på tre dagar. Under den tiden skulle du fortsätta att isoleras och testas för andra patogener (t.ex. malaria) tills en diagnos kan ställas.

Behandling

För närvarande finns inget botemedel mot EVD. Medan vissa virus kan behandlas framgångsrikt med antivirala läkemedel, finns det inga sådana läkemedel för att bekämpa ebolavirus. Det enda sättet att behandla EVD är att hantera symtom medan sjukdomen fortsätter. Detta inkluderar:

• Att ta in mycket vätska, inklusive några med elektrolyter, antingen genom munnen eller intravenöst för att förhindra eller behandla hydrering
• Tillhandahåller syrebehandling för att upprätthålla syrehalten
• Administrering av läkemedel för att minska feber, smärta eller illamående eller för att stödja blodtrycket
• Ge mediciner för att behandla samtidig infektioner (såsom malaria)

Även om dessa metoder inte kommer att befria någon av EVD, kan de förbättra deras chanser att överleva avsevärt om de startas under de tidigaste stadierna av sjukdomen.

Vårdgivare som tar hand om någon med Ebola rekommenderas att vidta extra försiktighetsåtgärder för att förhindra spridning av Ebolavirus i kliniska miljöer. Detta inkluderar att täcka över kläder, händer, ögon, näsa och mun och vara extra försiktig vid hantering av medicinskt avfall. De kommer också att försöka spåra någon annan som kan ha smittats för att minska risken för ett utbrott.

Verkligheten kring ebolavaccinet

Hantera

EVD kan vara en smärtsam och skrämmande sjukdom, och stödjande vård är avgörande. Men förutom den fysiska stressen placeras många med EVD i medicinsk isolering, vilket innebär att de inte får lämna ett visst område och interaktioner med nära och kära är begränsade. Denna typ av inneslutning kan göra att man känner sig uttråkad, rastlös och isolerad. För att begränsa den psykologiska vägtullar som medicinsk inneslutning kan ha för en person kan du:

• Prata med vårdgivarna som behandlar dig om varför isolering är nödvändig för dig och vem den skyddar.
• Be nära och kära att ge dig några av dina favoritböcker, filmer eller musik och prata med dem ofta via telefon via videochattar (om anläggningen tillåter det).
• Sök ytterligare rådgivning eller kontakta en utbildad mentalvårdspersonal om stressen blir för mycket eller om du börjar känna din humörspiral.

Även efter att du har återhämtat dig från EVD kan du fortfarande ha kvarvarande hälsoproblem som kan påverka din livskvalitet. Dessa inkluderar att känna sig trött, uppleva huvudvärk eller muskelsmärta, synproblem, viktökning eller aptitlöshet. Mindre vanliga komplikationer kan vara ännu allvarligare, inklusive minnesförlust, hörselproblem och psykiska hälsoproblem som posttraumatisk stressstörning. Tala med din läkare om du upplever något av dessa problem.

När du väl har återhämtat dig efter en Ebola-infektion kan viruset dröja kvar i din kropp i flera månader, särskilt i testiklarna, nervsystemet och det inre av ögonen. Det kan också dyka upp i sperma även efter att dina symtom har försvunnit. Innan du bedriver sexuell aktivitet, diskutera vilka försiktighetsåtgärder du bör vidta (om någon) med en vårdgivare för att förhindra att Ebola överförs till nära och kära.

I vissa länder kan det vara mycket stigma att vara ebolaöverlevande, vilket gör det svårt för dem som återhämtar sig att hitta jobb eller delta i sina samhällen. Världshälsoorganisationen arbetar för sin del för att utbilda hälso- och sjukvårdspersonal i hur man ska ta hand om EVD-överlevande, inklusive psykosociala tjänster som rådgivning.

Ett ord från Verywell

EVD är en farlig och ofta dödlig sjukdom, men det är extremt sällsynt i USA och andra länder utanför Afrika. Det sprids inte heller genom avslappnad kontakt som att hålla någons hand eller sitta nära dem i ett rum, även om personen har fått diagnosen ebola. Med detta sagt, om du har varit på ett ställe där ett Ebola-utbrott har inträffat och / eller har kommit i direkt kontakt med vätskor från någon med sjukdomen, ring omedelbart en läkare om du börjar få influensaliknande symtom.

Gör ebolamutationer det mer dödligt?