Innehåll
Konventionell visdom har alltid hävdat att inflammation inte ses hos patienter med irritabelt tarmsyndrom (IBS). De gånger de kan förändras.Spetsforskning har börjat hitta bevis på låggradig inflammation i matsmältningsvävnaden hos vissa IBS-patienter. Anses som mycket preliminära kan dessa resultat bana väg för nya och förbättrade behandlingsalternativ. På grund av detta finns det några saker du vill veta om den roll som inflammation kan spela i utvecklingen och underhållet av IBS.
Definiera två viktiga faktorer
Mast celler. Mastceller finns i vävnad över hela kroppen. De tros spela en viktig roll för att skydda kroppen från patogener - externa medel, såsom bakterier eller virus, som utgör ett hot mot din hälsa. Man tror att mastceller inducerar ett snabbt inflammatoriskt svar på en patogen. Därför är det inte förvånande att mastceller verkar vara starkt involverade i det vi ofta känner till som allergier.
Cytokiner. Cytokiner är proteiner som frigörs av mastceller och andra celler associerade med immunsvaret. Man tror att efter den snabba inflammatoriska reaktionen utlöst av mastceller inträffar en långvarig inflammatorisk process på grund av frisättningen av vissa typer av cytokiner. Cytokiner kan vara proinflammatoriska eller antiinflammatoriska.
Det möjliga problemet
För att visualisera det inflammatoriska svaret, föreställ dig att din kropp smittas av ett otäckt magvirus (gastroenterit). Mastceller reagerar snabbt följt av cytokiner för att bekämpa infektionen. Frisättningen av dessa ämnen orsakar buksmärtor, kramper och diarré. I de flesta fall är detta inflammatoriska svar tillfälligt. När kroppen väl känner att inkräktaren har erövrats stängs den inflammatoriska processen.
Viss forskning tycks peka på möjligheten att, i en liten uppsättning IBS-patienter, fortsätter denna inflammatoriska process efter att huvudinfektionen är borta. Saker är sällan enkla med IBS. Det är också helt möjligt att det finns vissa individer som upplever denna kroniska låggradiga inflammation utan att någonsin uppleva ett tydligt fall av gastroenterit.
I vilket fall som helst kan den fortsatta aktiveringen av mastceller, även på en mycket mild basis, bidra till den rörelsestörning som kännetecknar IBS, särskilt när det gäller fortsatta episoder av diarré. Dessutom kan mastceller hittas mycket nära nervcellerna i tarmarna. Detta kan bidra till den pågående smärtan och visceral överkänslighet som är typisk för IBS.
Potentiella riskfaktorer
Det är inte klart varför denna fortsatta inflammatoriska process skulle påverka vissa människor och inte andra. Mer forskning behövs för att undersöka följande möjligheter:
- Genetisk predisposition
- Förändrat tillstånd av tarmbakterier
- Mat allergier
- Vanliga allergier
Poängen
Undersökningen av pågående inflammation i utvecklingen och underhållet av IBS är i ett mycket tidigt skede.
Vad som är känt är att hos ett visst litet antal IBS-patienter har en ökning av inflammatoriska celler påträffats i slemhinnan i tjocktarmen och ileumdelen av tunntarmen. Denna inflammation kan inte ses med ett mikroskop som en del av en vanlig biopsiprocedur men kräver mer ingående undersökning. Patienter vars vävnad innehåller dessa ökade inflammatoriska substanser är mer benägna att drabbas av infektiös IBS (IBS-PI) eller diarré-dominerande IBS (IBS-D).
Det är uppenbart att mer forskning behöver göras för att utveckla en skarpare bild av inflammationens roll i IBS. Förhoppningen är att denna förbättrade förståelse kommer att leda till utveckling av nya behandlingsalternativ och åstadkomma lindring från lidande.