Använda Celexa för att förhindra migrän

Innehåll

• Hur det fungerar
• Formulering och användningar
• Dosering
• Biverkningar
• Interaktioner
• Kontraindikationer

Citalopram (varumärke Celexa) är en typ av antidepressiva medel som kallas en selektiv serotoninåterupptagshämmare, eller SSRI, som används för att behandla allvarlig depression. I vissa fall kommer en läkare att ordinera Celexa eller ett annat citalopramalternativ för att förhindra migrän. Detta anses vara en off-label användning, vilket innebär att det inte har godkänts av U.S. Food and Drug Administration (FDA). Ofta ordineras läkemedlet för personer som lider av både migrän och depression.

Hur det fungerar

Citalopram, som alla SSRI, fungerar genom att göra mer av signalsubstansen serotonin tillgänglig mellan nervceller. Högre nivåer av serotonin har visat sig lindra depression.

Andelen depression hos personer med migrän är högre än i allmänheten, men det är inte klart om migrän orsakar depression eller vice versa.

Forskare tror att både migrän och depression kan associeras med liknande hjärnkemikalier, men detta har inte bevisats.

Dessutom finns det inga robusta vetenskapliga data som bekräftar effektiviteten av Celexa eller någon annan formulering av citalopram för att förhindra migrän. Faktum är att en granskning från 2015 visade att SSRI, inklusive Celexa, inte var effektivare än placebo eller amitriptylin (ett tricykliskt antidepressivt medel) för att minska huvudvärkfrekvensen hos patienter med kronisk spänningshuvudvärk eller migrän.

Ändå, om du har depression och migrän, kan det vara värt ett försök.

Formulering och användningar

Citalopram, oavsett om det generiska läkemedlet eller Celexa, finns i tablett- och flytande form och kan tas med eller utan mat.

Förutom att eventuellt förhindra migrän har citalopram visat sig vara till hjälp för tvångssyndrom, panikstörning, social fobi (även känd som social ångestsyndrom), posttraumatisk stressstörning, ätstörningar, premenstruell dysforisk störning och alkoholberoende. .

Det finns inga kliniska data tillgängliga om användning av citalopram hos barn och ungdomar, även om det ibland används off-label i dessa populationer för att behandla depression och ångest.

Dosering

Citalopram tabletter finns i doser på 20 mg och 40 mg; den flytande formen levererar 10 mg per 5 ml.

I allmänhet startas patienter med en dos på 20 mg en gång om dagen. Din läkare kan så småningom besluta att öka dosen, med 40 mg som den maximala dosen i de flesta fall.

Citalopram kan, som alla SSRI, ta flera veckor för att nå sin fulla effekt. Ta det alltid vid samma tid varje dag och ändra aldrig dosen utan din läkares tillstånd. Om du glömmer att ta en dos, ta den så snart du kommer ihåg det, men ta inte en dubbel dos för att kompensera för den missade.

Ta som ordinerat

Följ instruktionerna som ges till dig och sluta aldrig ta denna eller någon SSRI på egen hand. Din läkare kan ge dig råd om hur du långsamt kan avta din dosering över tid för att förhindra allvarliga biverkningar, såsom yrsel, illamående, huvudvärk och stickande eller stickande känsla i huden.

Biverkningar

Citalopram kan, som alla SSRI, ha biverkningar. De vanligaste inkluderar:

• Huvudvärk
• Illamående
• Diarre
• Torr mun
• Ökad svettning
• Känner sig nervös eller rastlös
• Sömnighet eller sömnsvårigheter (sömnlöshet)

Dessa kommer ofta att förbättras under den första veckan eller två när du fortsätter att ta medicinen.

Sexuella biverkningar, såsom problem med libido, orgasm eller utlösning, är också vanliga och avtar vanligtvis inte förrän medicinen avbryts.

Sällsynta och / eller allvarliga biverkningar inkluderar:

• Ökad blödning (t.ex. tandkött kan blöda lättare)
• Låga nivåer av natriumblod: Symtomen kan inkludera huvudvärk, svaghet och svårigheter med minne och koncentration.
• Vinkelstängningsglaukom: Symtomen kan inkludera ögonsmärta, synförändringar, svullnad eller rodnad i eller runt ögat.

Serotoninsyndrom: En livshotande komplikation

Serotoninsyndrom är ett allvarligt tillstånd som orsakas av förhöjda serotoninkoncentrationer i ditt system. Detta kan orsakas av en överdos av en SSRI eller genom att ta en kombination av läkemedel som ökar serotoninnivåerna.

Symtom på serotonergt syndrom inkluderar:

• Långsam eller snabb puls
• Feber
• Huvudvärk
• Muskelstyvhet
• Förvirring
• Riklig svettning
• Darrning
• Vidgade pupiller
• Dålig samordning
• Snabb andning
• Oregelbunden hjärtrytm
• Högt blodtryck
• Skakningar

I de allvarligaste fallen kan serotoninsyndrom orsaka kramper och medvetslöshet.

Om du misstänker att du eller en älskad kan ha serotonergt syndrom, kontakta din läkare eller gå direkt till akutmottagningen.

En översikt över Serotoninsyndrom

Varning

Citalopram används för att behandla depression, men det finns en risk att det faktiskt kan förvärra sjukdomen - och risken för självmord - särskilt hos barn, tonåringar och unga vuxna under 24 år. Av denna anledning finns det en svart låda varning på patientinformationen som medföljer receptet.

Patienter, deras familjer och vårdgivare bör vara uppmärksamma på humörsförändringar, såsom rastlöshet, irritabilitet, aggressivitet, sömnlöshet och självmordstankar, särskilt under de första veckorna av behandlingen.

Interaktioner

Migränläkemedel som kallas triptaner, inklusive Zomig (zolmitriptan) och Maxalt (rizatriptan), kan öka risken för serotonergt syndrom när det tas tillsammans med citalopram, så var noga med att berätta för din läkare om du tar en triptan.

Andra läkemedel som kan interagera farligt med citalopram inkluderar:

• Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare), inklusive Nardil (fenelzin), Parnat (tranylcypromin) och Marplan (isokarboxazid)
• Orap (pimozid), ett antipsykotiskt medel

Citalopram kan också öka effekterna av andra mediciner som kan orsaka blödning, såsom aspirin och Coumadin (warfarin).

Kontraindikationer

Citalopram är ett graviditetsläkemedel av kategori C, vilket innebär att det inte har gjorts tillräckligt med studier på människor för att vara säker på hur läkemedlet kan påverka ett foster.

Citalopram övergår i bröstmjölk och kan orsaka biverkningar hos ett barn som ammar.

Tala med din läkare om du är gravid, planerar att bli gravid eller ammar, så att du kan väga riskerna och fördelarna med att ta Celexa eller en generisk form av citalopram.

Ett ord från Verywell

Om din läkare erbjuder Celexa (citalopram) som ett sätt att förhindra dina migrän - oavsett om du har depression eller inte - var noga med att berätta för honom om din fullständiga medicinska historia, samt ge honom en lista över alla dina mediciner, inklusive överdriven medicin -medicinska läkemedel och kosttillskott. Detta är det bästa sättet att säkerställa att eventuella säkerhetsproblem kan hanteras.

• Dela med sig
• Flip
• E-post