Innehåll
Kalium är ett viktigt dietmineral som är viktigt för att dina nervsystem och hjärt-kärlsystem ska fungera. Men som med allt annat finns det en sådan verklighet som för mycket av det goda. En kaliumfattig diet kan vara en av de första behandlingarna som rekommenderas vid hyperkalemi, den medicinska termen för att ha för mycket kalium i blodet. Tillståndet är vanligt hos personer med kronisk njursjukdom och diabetes, och det lämnas obehandlat, kan vara dödligt.
Fördelar
Dina njurar reglerar kalium i kroppen. Vissa hälsotillstånd och vissa mediciner kan påverka hur väl din kropp blir av med överskott av kalium, vilket gör dina nivåer för höga (hyperkalemi) eller för låga (hypokalemi).
1:50
En översikt över hyperkalemi
Hälsotillstånd som kan leda till hyperkalemi inkluderar kronisk njursjukdom, njursvikt, typ 1-diabetes och Addisons sjukdom. Exempel på läkemedel som kan göra detsamma inkluderar renas-angiotensin-aldosteronsystem (RAAS) -hämmare och angiotensinkonverterande enzym (ACE) -hämmare.
Om dina kaliumnivåer är höga under lång tid kan det vara mer sannolikt att du får skador på dina muskler och nervsystem. En av anledningarna till att detta kan hända är att det kan ta månader för ditt kalium att komma till en farlig nivå. Under den tiden kanske du inte har några symtom.
Din läkare kan rekommendera att du övervakar ditt kalium och följer en kaliumfattig diet i dessa fall för att komma före denna potentiella risk.
Normala kaliumnivåer ligger mellan 3,5 och 5,0 mmol / L. Om dina kaliumnivåer är 6,0 mmol / L eller högre är omedelbar intervention nödvändig.
En diet med låg kaliumhalt kan hjälpa till att hålla kaliumnivåerna i schack, och en del undersökningar har visat att vissa negativa effekter av högt kalium kan svara på detta sätt att äta.
Till exempel en studie från 2017 som publicerades i Clinical Journal of the American Society of Nephrology fann att patienter med kronisk njursjukdom i steg 3 eller 4 var mindre benägna att uppleva neuropati på en kaliumbegränsad diet.
Fördelarna med en lågkaliumdiet för alla i riskzonen diskuteras dock av vissa. Flera forskningsstudier har tittat på om kaliumbegränsade dieter är till hjälp för vissa människor, till exempel patienter med njursjukdom som är i dialys. En studie från 2016 citerade otillräckliga bevis för en strikt låg kaliumdiet effektivitet, delvis för att det är oklart om kroppen anser att alla kostkällor av kalium (växt och djur) är lika.
Studiens resultat antyder också att kaliumbegränsade dieter kan göra mer skada än nytta för vissa patienter. Men eftersom det inte finns några andra evidensbaserade kostbehandlingar för hyperkalemi, tror de flesta forskare att läkare bör fortsätta att ordinera dieter med låg kaliumhalt.
Kaliums djupgående inverkan på din hälsa
Hur det fungerar
Den genomsnittliga vuxna behöver mellan 3500 och 4500 milligram (mg) kalium varje dag. Om du har hyperkalemi eller riskerar att utveckla den, kommer din läkare sannolikt att du utformar din kaliumfattiga diet så att ditt intag av kalium är 2000 mg per dag.
De grundläggande riktlinjerna är naturligtvis så enkla som du kan tänka dig att de är: Ät mat med lågt kaliuminnehåll och undvik dem som är bra källor till näringsämnet. Att göra detta betyder dock att du måste begränsa vissa annars hälsosamma livsmedel. Kaliumrika livsmedel, inklusive många frukter och grönsaker, är häftklammer för en balanserad kost och ger mycket näring.
Du måste se till att din kaliumfattiga kost är full av kaliumfattiga alternativ som innehåller mycket näring; du kanske också kan inkludera små portioner av högkaliummat i din kost. Att arbeta med en registrerad dietist kan hjälpa dig att skapa en kaliumfattig måltidsplan som är både effektiv och närande.
Diskussionshandbok för Hyperkalemia Doctor
Få vår utskrivbara guide för din nästa läkarmöte för att hjälpa dig att ställa rätt frågor.
Varaktighet
Om dina kaliumnivåer är höga på grund av ett kroniskt hälsotillstånd kan du behöva göra permanenta ändringar i din kost för att hålla dina nivåer hanterade. Beroende på orsaken till hyperkalemi kan din läkare tillåta att du lägger till mer kalium i din kost igen. Men om dina kaliumnivåer blir höga igen, kommer du sannolikt att behöva återuppta en kaliumbegränsad diet tills de är under kontroll.
I vissa fall är det inte tillräckligt att följa en kaliumbegränsad diet. Om dina kaliumnivåer inte svarar på förändringar i din kost kan du behöva ta mediciner eller ta dialysbehandlingar.
Vad man ska äta
De flesta livsmedel innehåller lite kalium. Om du har en kaliumbegränsad diet måste du undvika livsmedel som är hög i kalium (vanligtvis över 200 mg per portion). Du måste också undvika att konsumera stora mängder mat eller dryck som innehåller kalium, även låga mängder - eftersom det också kan höja kaliumnivåerna.
Din läkare och en dietist kan hjälpa till att avgöra hur många portioner kaliumfattiga livsmedel (vanligtvis 150 mg eller mindre per portion) du kan få varje dag.
ÖverensstämmerKyckling eller kalkon (3 uns)
Tonfisk, fläsk, räkor (1 uns)
Gröna bönor
Paprika
Äggplanta
Konserverade vattenkastanjer (dränerade och sköljda)
Lök
Persilja
Snö ärtor
Rabarber
Rädisor
Sparris
Blomkål
Gurkor
Majs
Grönkål
Salladslökar
Zucchini
Vattenkrasse
Morötter (kokta)
Äpplen, äppelmos
Björnbär, blåbär, tranbär, hallon, jordgubbar, körsbär
Persikor
Grapefrukt
Plommon
Druvor
Päron
Mandarin apelsiner
Mandariner
Konserverad fruktcocktail (dränerad och sköljd)
Vattenmelon
Ananas
Hård ost
Keso
Äggvitor
Raffinerat vitt mjölbröd, pasta och spannmål
vitt ris
Majsflis, kex, popcorn
Äpple, druva, ananasjuice
Rismjölk
Icke-mejeriprodukter
Blandade drycker i pulverform
Is eller varmt te (16 oz / dag) och kaffe (8 oz / dag)
Gul tårta, ängelmatstårta, kakor utan nötter eller choklad, pajer utan högkaliumfrukt eller choklad
De flesta fiskar
Skaldjur (t.ex. musslor, kammusslor, hummer)
rött kött
Gröna (utom grönkål)
Kronärtskockor
Potatis, sötpotatis, yams
Bok choy
Squash
Pastinak
brysselkål
Svamp
Pumpa
Okra
Rödbetor
Papaya
Mango
Torkad frukt
Datum
Nektariner
Avokado
Granatäpple
Bananer
Plantains
Kiwi
Apelsiner
Päron
Kokos
Cantaloupmelon
Honungsmelon
Tomat, tomatprodukter
Aprikoser
Alla mejeriprodukter (utom lite ost och gräddfil); sojamjölk
Pinto, njure, svart, lima, soja och marinbönor
Tofu
Linser
Kli
Granola
Havre och havregryn
Fullkornsbröd, bakverk och spannmål
Nötter och frön (begränsade portioner kan godkännas)
Nötter smör
Melass
Choklad
Fig
Frukt- och grönsaksjuice
Elektrolytbyte / sportdrycker
Frukt och grönsaker: Färskvaror är i allmänhet rik på kalium. När de äts råa är många frukter och grönsaker för höga i kalium för en kaliumfattig diet. Du kanske dock kan få dem om du begränsar portioner och / eller kokar dem för att minska kaliumhalten. Vissa konserverade frukter och grönsaker kan också fungera så länge du dränerar och sköljer dem.
Mejeri: Mjölkprodukter måste undvikas, eller åtminstone begränsas, vid en lågkaliumdiet. Du kanske kan ha en liten portion mjölk eller yoghurt varje dag. Vissa typer av ost (inklusive keso) är tillräckligt låga i kalium för att du kanske ska kunna inkludera dem i din kost.
Om du lägger till mjölk i ditt te eller kaffe, byt till en mjölkprodukt som inte är mejeriprodukter eller mjölkalternativ, t.ex. Undvik dock sojamjölk.
Korn: Istället för fullkorn och kli, leta efter risflingor eller bröd gjord av raffinerat mjöl. Vitt ris och pastanudlar tillverkade av raffinerat vitt mjöl är godkända på en kaliumfattig diet. Soda-kex, obutterad popcorn och puffat ris är alternativ med lägre kalium.
Protein: De flesta animaliska och växtbaserade proteiner innehåller mycket kalium. Du måste dock inkludera lite protein i din kost. Välj alternativ med lägre kalium eller ha mindre delar av högkaliumkällor.
Äggvitor är ett alternativ med lägre kalium. Du kanske kan ha små portioner nötter (en liten handfull) eller jordnötssmör (en enda matsked).
Undvik korv, bacon, lunchkött och annat bearbetat kött med tillsatser som kan innehålla kalium. Varje gång du lagar kött av något slag, var noga med att tömma juicerna och kasta dem istället för att använda dem till såser, rostning eller sås.
Sötsaker: Många desserter är gjorda med ingredienser som innehåller mycket kalium, som nötter, sirap och choklad. Var försiktig när du väljer kakor, kakor och glass. Leta efter vanliga gula kakor (som ängelmat eller svampkaka) utan glasyr, glasyr, pålägg eller fyllningar.
Klar gelatin, honung och lönnsirap är lägre kaliumval. Om du bakar är vitsocker ett val med lägre kalium än brunt socker.
Drycker: Dehydrering kan störa elektrolytbalansen i kroppen och leda till hyperkalemi. Vatten är det bästa valet för att hålla sig hydratiserad, men andra godkända drycker på en kaliumfattig diet inkluderar färsk limonad och juice gjord av lågkaliumfrukt eller fryst fruktkoncentrat.
En åtta uns kopp is eller varmt kaffe om dagen är OK. Te är också acceptabelt, så länge du håller dig till 16 uns per dag. Den kan serveras varm eller på is, antingen vanlig eller sötad med citron och socker eller honung. Undvik örter med högt kaliuminnehåll som alfalfa, maskros och nässlor, som ofta används i blandningar av te (och kryddor).
Du kanske vill undvika att dricka alkoholhaltiga drycker om du har en kaliumfattig diet. Faktum är att konsumera stora mängder alkohol är en riskfaktor för hyperkalemi.
Tips för matlagning
Om du inte vill ge upp din favoritprodukt med högt kaliuminnehåll, vill du lära dig att läcka ut grönsaker. Medan denna matlagningsmetod kan göra vissa livsmedel med högre kalium säkrare att äta, prata med din läkare innan du lägger till urlakade grönsaker i din kost.
Även om du tar bort en del av kaliumet från en grönsak, vill du ändå bara ha det ibland.
Hur man läcker ut grönsaker
- Tvätta grönsaker i kallt vatten.
- Skala och skiv dem tunt, skölj sedan under varmt vatten.
- Tillsätt osaltat varmt vatten i en kruka eller skål (du behöver ett förhållande på cirka 10 delar vatten till en del grönsak).
- Blötlägg grönsaker i minst två timmar. Du kan suga upp till 12 timmar, var noga med att byta vatten var fjärde timme.
- Ta bort grönsaker och skölj dem i varmt vatten.
- Koka i osaltat vatten med ett förhållande på cirka fem delar vatten till en del grönsak.
- Var noga med att tömma kokvattnet när du är klar, det är där det lakade kaliumet har samlats.
Ändringar
Om du vanligtvis äter en varierad diet blir det lättare att minska eller eliminera vissa livsmedel än om du har en mycket specifik diet.
Till exempel kan människor som följer en vegetarisk diet hitta en kaliumfattig diet som en utmaning eftersom växtbaserade dieter vanligtvis bygger på kaliumrika frukter, grönsaker, nötter och bönor. livsmedel med lägre kalium som kött undviks. Veganska dieter utesluter också ägg och mejeriprodukter.
Andra dieter begränsar mängden raffinerade korn, vilket kan vara lågt kaliumval.
Om du följer en växtbaserad diet och har hyperkalemi kan det vara till hjälp att söka vägledning från en registrerad dietist för att säkerställa att du kan få den näring du behöver.
Överväganden
Medan det är ganska enkelt, finns det några saker du måste vara medveten om när du börjar en kaliumfattig diet.
Säkerhet
Om du följer en kaliumfattig diet kan du välja att ta kosttillskott för att överbrygga klyftan när det gäller den kost som din kost ger och vad din kropp behöver. Att ta kosttillskott som innehåller kalium kan motverka din ätinsats, så se till att läsa etiketterna noggrant. Det är faktiskt bäst att köra alla tillskott som du överväger av din läkare först.
Flexibilitet
Det är möjligt att äta ute på en kaliumfattig diet, men du kan behöva vara extra försiktig när du utvärderar dina alternativ.
Välj kaliumfattiga livsmedel och håll koll på portioner, som ofta är för stora på restauranger. Som sagt kan det vara lättare att göra detta när du förbereder dina egna måltider.
Diet
Du kan ha andra kostbehov och preferenser att tänka på tillsammans med din kaliumfattiga diet. Du kan till exempel behöva undvika gluten på grund av celiaki, eller så kan du föredra att följa en växtbaserad diet.
Eftersom ytterligare kostbegränsningar bara ökar utmaningen att få rätt näring när man är på en natriumfattig diet, är det bäst att få professionell hjälp för att ta reda på hur man kan tillgodose alla dina kostbehov.
Dessutom, om du har ett annat hälsotillstånd som kan påverkas av din kost, såsom högt blodtryck (högt blodtryck) eller diabetes, kan din läkare få dig att göra andra ändringar i vad du äter och dricker.
Hur påverkar kalium högt blodtryck?Om du är överviktig eller har andra riskfaktorer (som en familjehistoria av hjärtsjukdomar) kan din läkare föreslå att du begränsar ditt fettintag. Livsmedel med hög fetthalt och högt kolesterolinnehåll sätter inte bara stress på dina njurar utan kan också bidra till fetma och tillstånd som åderförkalkning.
Bieffekter
Den vanligaste biverkningen av en kaliumfattig diet är förstoppning. Om du inte kan öka ditt intag av fiberrika livsmedel för att hjälpa till med saker kan din läkare föreslå ett fibertillskott.
Du bör också vara medveten om tecken på en akut stigning i dina kaliumnivåer, vilket kan vara farligt. Mer subtila symtom på hyperkalemi inkluderar allmän trötthet och illamående, men akut hyperkalemi kan orsaka andningssvårigheter, ett kapphjärta och bröstsmärtor. Om du har dessa symtom, sök omedelbar akut medicinsk vård.
Kaliumdiet kontra andra dieter
Om du har hyperkalemi på grund av kronisk njursjukdom kan din läkare sätta dig på en njurdiet. Sodium-begränsade dieter och begränsade vätske dieter kan också ordineras separat, beroende på dina behov.
På en njurdiet minskar du ditt intag av natrium, fosfor, protein och ibland vätska, förutom att du begränsar ditt kaliumintag.
Dina kaliumnivåer är relaterade till kroppens natriumnivåer. Om dina kaliumnivåer är höga eftersom din njurfunktion är dålig, kan din läkare be dig att titta på ditt saltintag för att se till att du inte lägger för mycket stress på dina njurar.
Om du har högt blodtryck kan du ordineras en natriumbegränsad diet. Men om du också har en låg kaliumdiet, måste du undvika populära saltersättningar, eftersom de ofta är gjorda med kalium.
Att dricka mycket vatten eller andra vätskor får dina njurar att arbeta hårt. Om din njurfunktion är nedsatt kan din läkare be dig att begränsa ditt vätskeintag. Korrekt hydrering är viktigt för din allmänna hälsa, så du måste noggrant följa din läkares order för att undvika uttorkning. De hjälper dig att bestämma dina individuella vätskebehov.
Ett ord från Verywell
Kalium är ett viktigt mineral som kroppen behöver för att fungera korrekt, men ibland byggs för mycket upp i blodet. Vanligtvis händer detta på grund av ett medicinskt tillstånd. Din läkare kommer sannolikt att du ska försöka äta mindre kaliumrika livsmedel för att sänka dina nivåer. Du kan också behöva ta mediciner eller begränsa andra delar av din kost, såsom natrium eller vätska, för att få dina kaliumnivåer tillbaka till det normala. Att ha farligt höga kaliumnivåer är en medicinsk nödsituation. Medan högt kalium inte alltid orsakar symtom, om du upplever bröstsmärtor, andningssvårigheter eller hjärtklappning, gå till akutmottagningen.