Hur typ 1-diabetes diagnostiseras

Innehåll

• Hemtestning
• Labs och test

Typ 1-diabetes (även känd som diabetes mellitus eller insulinberoende diabetes) är en autoimmun sjukdom där bukspottkörteln inte producerar tillräckligt med insulin, ett hormon som gör att celler i kroppen kan ta in glukos för energi.

Glukos är ett socker som produceras som nedbrytningsprodukt av smält mat, särskilt kolhydrater. Utan insulin kan glukos inte komma in i cellerna och byggs upp i blodomloppet, vilket så småningom orsakar symtom inklusive ökad törst, frekvent urinering och trötthet. Om den lämnas obehandlad kan typ 1-diabetes ha allvarliga och till och med livshotande komplikationer.

Sjukdomen drabbar oftast barn och tonåringar (och så kallades det ju ungdomsdiabetes), men det kan utvecklas hos vuxna. Diagnostisering av typ 1-diabetes innefattar flera steg, inklusive mätning av mängden glukos i ett blodprov.

Hemtestning

Även om det finns enheter du kan köpa över disken för att mäta glukosnivån i ditt blod, är de avsedda att användas för att övervaka blodsockernivån som en del av att hantera diabetes för dem som redan har diagnostiserats.

Blodsockermätare är inte livskraftiga instrument för diagnos av typ 1-diabetes hemma, varnar American Diabetes Association.

Försök att självdiagnostisera typ 1-diabetes kan störa rätt behandling. När du börjar uppleva symtom är det troligt att du har börjat utveckla potentiellt permanenta komplikationer.

Labs och test

De blodprov som du gör vid din årliga fysiska kropp inkluderar ett fastande blodsocker, vilket är ett screeningtest som kan vara onormalt om du har diabetes. Om ditt blodsocker är högt eller om du har riskfaktorer för diabetes (till exempel en familjehistoria av tillståndet), kan du behöva göra ett nytt test också.

För detta ändamål finns det ett internationellt program för asymptomatiska familjemedlemmar till personer med typ 1-diabetes som heter TrialNet som ger gratis riskundersökning för anhöriga till personer med typ 1-diabetes.

Fasta blodglukosprov (FBG)

Detta är det vanligaste testet för diagnos av diabetes. Ett fastande blodsockertest (FBG) innebär att man tar ett blodprov efter en fasta i minst åtta timmar. Du kan få det gjort först på morgonen så att den fastande delen av testet äger rum över natten. De flesta rekommenderade att inte äta eller dricka någonting (utom sippor med vatten som behövs för att dämpa törst) efter midnatt dagen före testet.

Testet i sig är enkelt och enkelt. Det kommer att äga rum på ett laboratorium, sjukhus eller läkarmottagning. En laboratorietekniker, sjuksköterska eller flebotomist (en läkare som är utbildad för att dra blod) sätter in en nål i en ven i armen och extraherar en liten blodflaska. Denna del av testet tar cirka fem minuter. Att fasta och få blod dras kan orsaka svaghet eller yrsel, så det är tillrådligt att ta ett mellanmål innan du lämnar testcentret.

Blodprovet kommer sedan att skickas till ett laboratorium för att analyseras. Resultaten kan komma tillbaka så fort den dagen eller det kan ta en vecka att få dem.

Resultaten av en FBG kommer att uttryckas som milligram glukos per deciliter blod (mg / dL). En avläsning på 126 mg / dl eller högre indikerar diabetes.

För att bekräfta diagnosen är det vanligtvis nödvändigt att upprepa testet en andra gång på en annan dag.

Slumpmässig blodglukos

Ett slumpmässigt blodglukostest har vissa likheter med ett fastande blodglukostest, förutom att blodprovet tas utan att fasta eller ta hänsyn till när en person senast åt eller drack en annan dryck än vatten. Det kan behövas i nödsituationer som tidigare kirurgi eller när någon har så höga glukosnivåer att de kan driva in i en diabetesinducerad koma. Resultaten av detta test kan finnas tillgängliga inom några minuter. En glukosnivå på mer än 200 mg / dl indikerar diabetes.

Diagnostisering av hyperglykemi

Oralt glukostoleransprov (OGTT)

Det orala glukostoleransprovet utvärderar kroppens hantering av glukos efter en måltid. För att göra detta måste personen som testas fasta i åtta till tolv timmar före testet, vilket sannolikt kommer att planeras för det första i morgon.

Vid ankomsten till testplatsen dras en liten blodflaska; det kommer att fungera som en basavläsning av blodglukos. Du måste sedan konsumera en mycket söt dryck - en 8-uns lösning bestående av 75 gram socker.

Under de närmaste två timmarna tas dina blodsockernivåer var 30: e minut. Detta ger en bild av hur din glukosnivå förändras över tiden som svar på flödet av socker i blodomloppet. En kraftig ökning av glukos som upprätthålls under testperioden på två timmar är en indikation på att bukspottkörteln inte levererar det insulin som behövs för att normalisera blodsockret.

Diagnos: Diabetes?

En slutlig blodsockernivå på 200 mg / dL eller mer efter en OGGT indikerar diabetes. Normalt upprepas testet en annan dag för att bekräfta diagnosen.

A1C-test

A1C-testet är ett mått på en persons genomsnittliga blodsockernivåer under en period på två till tre månader. Andra namn för detta test är hemoglobin A1C, HbA1C, glykerat hemoglobin och glykosylerat hemoglobintest. Det används oftast för att diagnostisera typ 2-diabetes men ibland utförs för att diagnostisera typ 1-diabetes.

I stället för att ge en enkel mätning av mängden glukos i blodet tittar A1C-testet på ett protein som kallas hemoglobin A som finns i röda blodkroppar. Glukos kan glykatera (hålla fast vid) detta protein. Ju mer glukos som finns i blodet, desto högre är procentandelen glykerade hemoglobinproteiner också i blodet.

När glukos håller fast vid ett hemoglobinprotein förblir det vanligtvis där under hemoglobin A-proteinets livslängd (så länge som 120 dagar). Det betyder att glukosen som är fäst vid hemoglobin A-proteinet när som helst återspeglar blodsockernivån under de senaste två till tre månaderna.

Ett A1C-resultat på 6,5 procent eller högre är en indikation på diabetes. Ju högre procent, desto högre glukosnivåer i blodet.

Vissa människor kommer sannolikt inte att få korrekta resultat från ett A1C-test:

• De som har anemi eller andra problem med sitt blod.
• De av afrikansk, medelhavs- eller sydostasiatisk härkomst; deras testresultat kan vara falskt höga eller låga.

En översikt över blodproblem

Test av autoantikroppar

När diabetes har diagnostiserats är det inte alltid klart om det är typ 1 eller typ 2. Eftersom den förra antas vara en autoimmun sjukdom, där antikroppar attackerar betacellerna i bukspottkörteln, ett uppföljningstest för att detektera förekomsten av antikroppar kan vara till hjälp för att bestämma vilken typ av diabetes en person har. Detta test innebär att man tar ett litet blodprov som kommer att undersökas i ett laboratorium för att leta efter en eller flera av flera typer av antikroppar som är specifika för diabetes.

Antikropparnas roll i diabetes

Ett ord från Verywell

Även om diagnosen typ 1-diabetes kan vara läskig, kan den ställas ganska enkelt, snabbt och exakt. Detta innebär att behandlingen, som kommer att fokusera på att ta kompletterande insulin för att ersätta det insulin som bukspottkörteln inte längre kan göra, kan börja direkt. Detta, tillsammans med diet och enkla livsstilsförändringar, gör att du kan börja hantera din diabetes och må bättre så snart som möjligt.

• Dela med sig
• Flip
• E-post